ACTION PHTSIOLOGIQUE DES PRÉPARATIONS AURIQUES

. Quand on donne à l'intérieur des préparations auriques, outre leur on générale que nous allons étudier tout à l'heure, elles exercent ore une action topique irritante sur laquelle il est superflu d'iner en ce moment, action irritante qui est d'un grand secours dans

f traitement local des affections syphilitiques au même titre que les

éparations hydrargyriques employées comme agents de la médica-

subsUtutive. (Voir plus bas.) Mais quand des préparations auri-

; sont administrées en frictions sur la langue, ou de telle manière,

ion mot, qu'elles soient absorbées, elles amènent, dans l'économie, Qportantes modifications, parfaitement indépendantes de l'action de irritante, modifications qu'il est important d'analyser ici.

: Organes de la digestion. — Les fonctions de l'estomac deviennent

\ actives, plus régulières, ce qui se juge surtout par l'augmentation

I l'appétit, par la rapidité des digestions. Ces modifications ont lieu

D-seulement chez les gens bien portants, mais chez ceux encore

; l'estomac a été affaibli par de longues maladies, par une diète

ongée, par la continuité d'un régime antiphlogistique. Et plus bas,

nous parlerons de l'action thérapeutique de l'Or, nous ver-

\ quel parti M. Legrand a tiré des propriétés dont nous venons de

«iiD irrive quelquefois que la modification exercée sur l'estomac aille

ii'à l'irritation, ce qui peut s'observer exceptionnellement chez les

qui sont douées d'une extrême irritabilité, ce qui se produit

igfinéral lorsque l'on fait à jeun les frictions sur la langue. Aussi est-

iM précepte de prendre, avant chaque friction, du lait, une tisane

ftgineose, ou de différer l'emploi du remède jusqu'après les

iers repas. Il ne faut pas être retenu par la crainte de troubler

lion; l'expérience a prouvé, comme nous le disions tout à

ire, que cette fonction n'en est que plus parfaite.

La constipation est une conséquence assez ordinaire de l'emploi de

.iédieamenls auriques, et il en devait être ainsi, puisque l'absorption

^Jntealinale semble être augmentée ; toutefois, nous ne pouvons nous

45* ' MÉniCAMKNTS ALTKftA:^?:?.

emp^^cher de faire remarquer que Tarsenic, danl Faction sur les fêtions de lï\sLomac esL assez analogue à celle de TOr, rend au toolf^uwj les garde-robes plus faciles.

Action sur le système neruetÂX. — Celle action sur le système aeneai, | qui peul-eirc est la cause primordiale de Texallation ronclioaiHlIt | que i*Ûr détermine dans divers organes, est surtout rendue ' ^1- '^ par cette disposition singidière que les femmes hystérique,'? par cette expression sjTithétique : état nerveux ; on Tobserve cheiitij femmes surtoutj rarement chez les hommes, ijuant à l^exalf '^'■'"'^'*' fonctions intellectuelles, elle existe véritablement, et rcssim que Ton éprouve quand une passion eKccnlriqiio nous agile, m iui Ton est en pointe de vin. Certains organes, ceux surtout qui préiidalj aux fonctions génératrices, semblent Mre plus parLiculiéremeiit1l| terme de radian excitante de l'Or; il y a chez ie& hommelemenl plus do salacité, et quelquefois il peut se montrer un [i douloureux. D'où la nécessité de s'abstenir des prépara lions «mriqiial dans la période aigu*î des chaudes-pisses, alors que les érection* < besoin d'être modérées.

Cette action excitante sur le système générateur se manifesta dMi| la femme moins par des appétits vénériens exagérés que i ' mentation du flux et de la fluxion menstrueb, L'Ur est doîv llode, un puissant emménagûgue, et, à ce titre, il exerce sur vaisseaux hémorrhoïdaux la même influence congestive que >iiH système va^culaire de Id matrice, (Legrand, de tOr^ â^'édiL, p. 7331*1 i7i; et pm$im.)

Actiùn excitatrice ffe hi fièvre. — Nous avons vu, en parlant du i cure, que si Ton continuait pendant un certain temps à radmiiii*titr^ il survenait' des phénomènes criliques divers et une fièvre mercur dans racccption rigoureuse du mot; que pourtant on poniait é«iU cette fièvre en donnant le mercure par la méthode d'extinction; il 4 est de même pour les préparations auriqncs, (Juand nn le* 4« chaque jour et pendant deux, trois, quatre semaines de suite* iJi vientj après un laps de temps ordinairement assex court, une véritj lièvre parfaitement décrite par Niel {ttecturcftes et otfSftTatmm star effets des préparations d'Or, Paria^ 1820), Celte fièvre, regardée Tanteur que nous venons de citer comme une condition $ine fiiéi de raclion curative de Ttir, s'accompagne de sueurs forlabon d'augmentation dans le fiux des urines, et souvent aussi d'une : tion entièrement différente de celle que provoque le mcrcun%tJij sens que les gencives et ta membrane muqueuse buccale ne gonflées ni douloureuses*

Belaflcld, de r^ew-York, a constaté également la plupart phinoinène& qu*il appelle critiques, mais surlout la supersérr^l

urines, jusque-là qu'il crut devoir conseiller les préparations auriques dans le traitement de l'hydropisie, et ce fut avec succès.

Gozzi (Sopra fuso cU alcuni remedii aurtfici, Bologne, 1817) s'exprime ûnsi : a J'ai observé qu'après l'emploi du protochlorure d'Or et de lodiam en friction sur la langue, le malade éprouve habituellement dellnquiétude et un peu d'impatience. La chaleur de la peau augnente, le pouls prend de la force et de la fréquence; puis les urines deviennent de plus en plus abondantes, et ont une belle couleur jttme. Les transpirations augmentent, puis apparaissent des sueurs finérales ou partielles plus abondantes la nuit que le jour. Bientôt lues deviennent extrêmement copieuses, en mémo temps que les Wies; mais le plus ordinairement le flux urinaire alterne avec la :^Aq>horèse, et l'un supplée l'autre en quelque sorte. Ces phénomènes jle s'observent pas d'emblée, mais ils se manifestent seulement après tii, huit frictions, et môme plus tard, suivant les individus et les cirtonstances dans lesquelles ils se trouvent. Getle augmentation dans ilsécrélion des urines et des sueurs est toujours assez marquée pour lier l'attention des malades. »

M. Legrand {loco cit.), qui rapporte également les opinions des auteors dont nous venons de parler et qui partage leur opinion, fait ^olnerver que les phénomènes qui, suivant Gozzi, commencent à ne ie montrer que le sixième ou le huitième jour, apparaissent beaucoup )1qs tard. Il est à regretter aussi que ces thérapeutistes n'aient pas bh connaître les influences que les climats et les températures exerttnt sur la prédominance relative et sur Tordre d'apparition de ces fhénomènes. Il est probable, en effet, que, pendant l'hiver, les sueurs peo abondantes ou tardives seront remplacées par une sécrétion farine; que, dans une température plus élevée, les sueurs apparaîtront plus vite, tandis que les urines seront d'autant moins copieu- IM, etc., etc.

* HH. Ghrestien, Niel, Gozzi, Legrand, regardent cette fièvre aurique comme un moyen curatif employé par la nature pour éliminer le principe morbifique, et se livrent, à ce sujet, à des discussions qui ressemblent tout à fait à celles que nous avons abordées en parlant du DWrcure. (Voyez plus haut.) Cette opinion est exactement la même lue celle qui avait prévalu jadis, relativement au mercure, dans le nitement de la vérole; et, pour rester dans les explications bip- M>eratiques, les médecins qui donnaient le mercure avaient été au Iclà des faits, exactement comme ceux qui donnent l'Or aujour- 'bui.

Cette opinion est appuyée sur quelques faits exceptionnels qui sont rin de devoir faire loi. On a remarqué, en effet, que, par le seul fait 'une fatigue soutenue, la vérole pouvait se guérir, et on a cité à itiété ces vers fameux de Fracastor :

42fî

IrfDlCAMEMS ALTÉHANTS,

.*4*** Tilïi titilla quieSt tiuda otîa suittfl*

Impïgf'f, ââ&tduL» aglU venalibus urÂO»»

Nec tïbi »it Jabor aorii cursu ardu* momis Viiïceiiii, rapîdum iti val les defl^ctt^pe cerv^um, Kt lungiia Uistrare altas lErdagino sa]tu», Vidi fjgo ^pPt malum (jiil jam sudjonbus onitis Finmet, iylifis(|ue luein litiuUaei in altia,

( Aph roéÎÉiac., page 109 * )

Saîis doute le^ sueurs ^ont bonnes pendant la syphilis, niaîstSi semble peu probable que les Té rôles se tronvcnl bien en généra singulier régime auquel Fracaslor veut les soumettre dans m poétique; ses conseils se sentent un pL^u de Tépoque où on metlailb misérables malades h la question de l'étuve pour les guérir de TiiïTeclM» vénérienne. Certes, on peut aftirmer que le repos, le calme de Vt^p^ et du corps, et un régime modéré, guériraient bien plus de vérdc* que les exercices rustiques^ La fatigue, ïes sueurs, guérissent la sjpfci lis, cela est moins vnii que cette proposition : le repos, le séjout^ i lappartement, guérissent la syphilis. Qu'on ne vienne donc pas, peur soutenir une doctrine très- respectable, puisqu'elle est hippoiraîiquftp j torturer les faits à plaisir.

Nous avons vu plus lia ut que les effets géûérauï des préparilifîn* ] auriques se faisaient sentir seulement dix, douze, quinze jotipjoo davantage après k> début du traitement; il faut dire aussi qiiec» cllets continuent encore longtemps après qn*on a cessé «radinimstn»' ] le remède. Ainsi l'on voit les sueui^, ïa diurèse et les divers pliéiKh jïiènes nerveux durer longtemps encore. Ce tait n'est pas cxceptionMl; | il a Heu pour tous les médicaments que nous avons rangés daa^toj classe des altérantî^. Et, tandis que la plupart des autres substâiicftj ne laissent en quelque sorïe qu*uue trace légère de leur pafôapij travers réconomie» ceux-là laissent au contraire une empreinte pro-l fonde que le temps quelquefois ne peut elFacer, Ces efTets» dison^-Wj encore, sont tout à fait indépendants de la propriété thérîipeuliqtt«( rOr; et il ne faut pas confondre dans les maladies raetion curalife< la nature njédicatrice avec celle du médicament. En elTet, «ne (itêU rodynie survient qui amène une tluxion inflammatoire de la piè\n? un épanche ment séreux ; on applique sur e© côté un vésicatutfi ammoniacal que Ton soupoudre de morphine. La plein sous l'inlluence de l'opium ; mais la pleurésie et rép;m< rétique, qui se guérissent seuls ensuite, ne guérissent plus par Topio mais bien par Taction de la nature médicatrice, on (si celte cation répugne) par une action tout h fait indépendante éù cetlêj ropium. De mt'^mo, clans certaines formes chroniques, vi>u3t rUr, l'iode ou le mercure dans un sarcocMe vénérien; unis cause syphilitique détruite, la résolution marche seule et met oa.

s'accomplir, sans que désormais rinlerveniion des médicaments de- TieoDe nécessaire.

On nous pardonnera sans doute cette courte digression en faveur de rimportance de la loi thérapeutique dont nous venons d'ébaucher la formule.

Des accidents causés par POr. — A entendre M. Legrand, c'est tout au plus s'il accorde à l'Or la possibilité de provoquer d'autres accidents que ceux qui sont dus à son action irritante topique . Il est pourtant difficile de concevoir qu'une substance si énergique et qui amène tant de perturbations, soit toujours parfaitement innocente. Les partisans exagérés des préparations auriques accusent hautement le mercure et absolvent l'Or; les autres, au contraire, ne reconnaissent point à celui-ci l'innocuité qu'ils accordent au mercure.

niacos intra muros peccatur et extra.

CuUerier accusait le perchlorure d'Or et de sodium d'occasionner une chaleur interne, de la céphalalgie, de la sécheresse de la bouche stdu gosier, de l'oppres^on, une irritation gastrique et gastro-intestinale, de l'accélération du pouls, de la fièvre.

Percy, dans son célèbre rapport à TAcadémie des sciences, attribue à rOr des accidents plus graves : « Chez plusieurs malades, il a éveillé tine sensibilité générale ; il a converti l'état indolent des tumeurs, soit osseuses, soit glanduleuses, en un état d'exaspération et d'inflammation qu'il a été difficile de calmer. Chez deux malades, il a produit 'iûe gastrite très-alarmante. Nous l'avons vu, chez deux autres, occasionner de violents accès de fièvre et de très-fortes coliques. 11 a une fois couvert le corps d'une espèce de dartre. Une périoslose volumineuse, jusque-là exempte de douleurs, en causa, à la deuxième prise, de très-lancinantes, qui amenèrent bientôt une dégénérescence carcinomateuse à laquelle le sujet succomba. »

M. Chrestien lui-même, avec une bonne foi que tous auraient dû inaiter, accuse l'Or de quelques accidents qui, suivant nous, et suivant M. Legrand, qui les analyse, sont évidemment dus à la syphilis, contre Quelle les préparations auriques avaient été dirigées. ^ MM. Niel, Gozzi, Chrestien, Legrand, répondent à ces objections que *^r» comme le mercure, comme d'autres médicaments, peut sans floute causer quelques accidents, s'il est administré à de très-fortes do- ^* ou dans des conditions où l'on doit s'abstenir de son emploi ; qu'il '^ut imputer ces accidents quelquefois à la maladie, et plus souvent au °^édecin imprudent ou inexpérimenté. Ils offrent en témoignage les '^^ nombreux consignés dans leurs écrits, et les résultats de leur pra- ^W^e journalière.

Quanta nous, en lisant attentivement plus de quatre cents observa-

m MÉDICAMENTS ALTÉRANTS.

lions rappoiiées dans la deuxième édition de l'ouvrage de M. LegraiiJ, nous restons convaiinuis, non de Ui prééminence du l'Or mit le mercure, mais de ce fait, savoir: gue l'Or est nn médicament quelquefois utile;

en second lieu, que son emploi mesuré est ordinairement exempt d'inconvénients, qu'il en occasionne surtout moins que le mercure.

ACTION TllÉRAPEUTÎOUB DES PRÉPAnATIONS AUHÎQtIBS.

liTPbilJ** — tjes heureux résultats de TOr dans lo Iraitemeiti ^» maladies vénériennes sont aujourd'hui un fait inef>ntestabîe et bist acquis à la science. On peut lire, dans les écrits des auteurs rpiisesfiDÎ ^it'cupés de ce point de thérapeutique, des obsenations qui prouTeni les propriétés antisyphilitiques des composés auriques. Le tra^'atlà M< Legrand, dans lequel on rogY-elte rabsence de tout résumé, contiflil sur ce sujet des laits assez probants. 11 rapporte d'abord des hislûipe» de syphilis primitives guéries par radminislration de TOr seuK CesTf rôles étaient, pour la plupart, a&sex graves pour qu*on ne pôt ment attribuer la guérison A rexpectation. L'influence de Tui : beaucoup plus évidente encore qnand les accidents primitifs duraW depuis longtemps, qu'en un mol la syphïlÎB était invétérée* Dans ce f^ on savait h quoi s'en Icnir sur rcxpectalion ; elle n'avait fait tpreiiip rer le maK Ces accidents primitils étaient tous ceux qui siégeaient di© les parties génitales ou au voisinage, tels que chfincres, véi ' bubons, rhagades. Tissures, etc., etc. Enfin des observations ^ nombreuses prouvent l'heureuse influence de TOr dans !e traitcméul des accidents secondaires et constitutionuels, tels qu'ulcères desfo«rt nasales, du phaiynx, du larynx, syphîlides cutanées, exosloses, nécn^ ses» caries, consomptions vénériennes,

(Juant h la bicunorrhagie, elle ne parait pas avoir été auisi évîdefl»' ment modiliéc que les antres accidonls vénériens.

On remarque souvent pendant radminislration de TOr, dans la Téi«l* constitutionnelle, quelques phénomènes dont le médecin doit être*»' struit, s'il ne veut courir le risque de tomber dans nnë grave errourtbê* rapeuUqne. It arrive en effet que, sons rinflizence «les préparali(W* auriqne^, tous les accidents syphilitiques locaux prennent nn siircwl d1ntensité> que même il en apparaisse de nouveaux. Ces phénoinfo^s loin de devcûr inspirer des craintes, sont pi u lût désirables ; car, peii Jours après leur manifestation, on voit la maladie suivre une fiufdi rapidement rétrograde* Il esL donc bien important que le inédmn rassure, et surtout qu'il prévienne et tranquillise ceux qui sont à ses soins.

Parmi les avantages que les partisans de l'Or reconnaissent à ce dicament dans le traitement de ta syphilis primitive ou sei faut citer le suivant ; c'est que» la plupart du temps, il n'es

d*exciter les excroissances ni de faire usage d'aucune application topique. Quelquefois pourtant on retire des avantages en pansant les ulcères de mauvais caractère avec une pommade aurique, ou en friclion- Dantles engorgements syphilitiques avec cette même pommade.

Dielrich, qui a publié sur la maladie mcrcurielle un travail intéressant, conteste à TOr toute vertu antisyphilitique ; mais il le regarde comme le plus puissant^remède que l'on puisse opposer à la cachexie hydrarg}'rique ; et il pense que, s'il paraît réussir si bien dans les syphilis constitutionnelles, c'est que presque toujours ces prétendues syphilis ne sont autre chose que Texprcssion d'une intoxication causée par l'administration du mercure {Jour, des Connaiss. méd.-chir.y 1840, juillet). L'opinion de Dietrich nous semble insoutenable, et les faits lont là pour en démontrer la fausseté ; mais il ne s'ensuit pas moins que l'Or, dans les accidents vénériens secondaires qui n'ont pas cédé au luercure, doit, avecl'iodure de potassium, occuper un rang important.

icrofnle. — Des faits nouveaux publiés par M. Legrand {Journ. des CoKnaûs. méd.-c/n7\, t. V, 4° année) témoignent en faveur des préparatons d'Or dans le traitement de la scrofule. En môme temps qu'il donne l'Or à l'intérieur pour modifier la constitution et pour combattre le vice scrofuleux, il traite topiquement, par les pommades antiques, les ulcérations qui peuvent siéger au cou ou dans toute autre IKirtie. Déjà Lalouette avait, dans le milieu du siècle dernier, vanté contre les scrofules deux foies de soufre solaire, et un savon antimonial f» la voie solaire, composés dans lesquels il entrait de l'Or ; et plus tard M. Ghrestien, de Montpellier, dans son enthousiasme pour l'Or, *Tait aussi préconisé son remède favori, non-seulement dans le traite- "ûenlde la scrofule, mais dans celui des dartres, du goitre, du squirrhe ^e la matrice, et môme de la phthisie tuberculeuse.

Les expériences tentées, à l'hôpital des Enfants, par M. Baudelocflue; à la Charité, par le professeur Velpeau, dans le traitement de la 'ûaladie scrofuleuse, n'ont servi qu'à leur démontrer l'inutilité des préparations auriques dans cette affection.

A la vérité, il faut reconnaître que les expérimentations Ihérapeutiquessur les maladies scrofuleuses n'ont généralement pas beaucoup de *0ccè8 au sein de nos hôpitaux ; et c'est une observation que déjà nous Avons dû faire à l'occasion de l'huile de morue. La raison d'ailleurs en ^facile à saisir. En effet, de l'aveu des bons observateurs, la plupart des médicaments qui jouissent d'une efficacité réelle contre les scrofules agissent moins comme spécifiques que comme toniiiues excitants, ou comme modificateurs spéciaux des appareils organiques qui président à la digestion et à la nutrition. Il en résulte donc que ces médicaments, pour manifester toutes leurs propriétés et pour opérer conveDablemeot, ont besoin de trouver des auxiliaires dans un air pur, une bonne nourriture, des soins de propreté, en un mot, dans des con-

MÈBtCAMENTS ALTÉRANTS,

dîtions d^hygiène tout autres que celles qu'on rencontre le plus généralement dans des établissements publics.

Sans doute, à Tégard des maladies scrofuletises surtout, TOr n*i pas tenu toutes les grandes et belles promesses que son patron âraii Mes en son nom*

Toulefois,il ne faut pas que l'exagération d*un enthousiaste; devienne, pour un remède qui peut être ban, un motif dte complet discréilit *^t après avoir lu le (iernier mémoire de M* Legrand sur le traitenienttlK Maladies scrofniemes des os (1851), il serait injuste de ne pas reconnaîllf que, dans un certain nombre de cas rapportés dans ce travailjes préparations auriques ont exercé sur la scrofule osseuse une inOoeac* manifestement favorable.

Ajoutons que, de son côté, Niel^ de M*Tr-ùille, a observé de^eiem» pies d ophthalmie scrofuleuse, d'engorgement des glandes, de luiEettiï blancheSfdc teigne, de goitre et même d'éléphantiasis, guéris pâriTtf'^ sez fortes doses d'Or.

Heconnaîssons d'ailleurs qu'après la s}'pliilist où il a une efQoMité incontestable, c'est peut-être dans les dartres que VOr obtient le pluiili? succès» Cbrestien et Lallemand, de Montpellier, en ont constaté <^e bons effets dans les maladies lépreuses {Bulletin de Tltérap., 1B3T, t YII). Dans les affections cutanées, TOr s'emploie surtout lopitja^* ment* bien que ses partisans le regardent comme agissant utilement aussi quand on radministre à rintérieur.

Disons enfin que le docteur Goetznera réussi par d'énorme- ' ' muriate d'Or, de î à 5 centigrammes, dans des cas d*ascite di i d^affections chroniques du foie, chez des malades non épuisés» itérai et Delens, Bici. de Mat. méd.^ t V, p. 85.)

iivladiei» «lu tute diffeMilf. — Nous avons insisté, au commencement de cet article, ?iur la propriété qu*ont les composés aurfi^ue* 'If rétablir les fonctions de rcslomac. M. Legrand a publié en I8iy, ^un* sujet, un mémoire fort intéressant. On y troure plusieurs la>ioi''^^ d'enfants du premier dgc, affectés de diarrhée, de vomiss€mt'nl>, Jf dyspepsie, et dans un état de marasme qui inspirait les plus sériens*? inquiétudes pour leur vie. Dans ces cas il administre TOr divisé, h pore à du miel, 2 centigrammes et demi à 5 centigrammes d'tit ,- 30 grammes d'excipient, et il fait prendre, chaque jour, une ou df cuillerées à café de cette mixture. Préalablement il calme les doiih de ventre, s*il en existe, par des bains, des cataplasmes et des cly émollients. Il continue ainsi la préparation aurique jusqu'à ce qoel santé ne laisse plus rien à désirer, et il ne craint pas d'aller juvfa'l 3 40, 50 centigrammes pour tout le traitement.

Aménorrhée, — Quand nous nous sommes occupés de raetton' sîologique de TOr, indépendamment de ses propriétés théraiieiitj

OR. 43i

t avons ya qa'il provoquait la congestion des vaisseaux du bassin, eiqa'à oe titre» il était un moyen puissant de provoquer les règles et la floiionhémorrhoïdale. C'est un point de ressemblance de plus que l'Or a wec l'iode. Il en résulte que, chez les femmes enceintes, chez celles qui, à leur époque critique, ou dans tout autre moment, sont sujettes auzhémorrhagies, chez celles encore qui ont une fluxion permanente UQ côté de l'utérus, il y a inconvénient réel à donner des préparations aoriques, et qu'au contraire il y aura avantage à les administrer si les règles sont trop peu abondantes, ou nulles ; il^st donc important de faire ici des réserves semblables à celles que nous avons faites en parlant des propriétés emménagogues de Tiode.

H nous reste à parler de l'Or comme topique. M, Legrand d'abord et M. Récamier ensuite ont employé le perchlorure d'Or comme caustique dans les ulcérations du col de Tutérus. Pour lotions, pour injections vaginales, on fait usage du perchlorure d'Or et de sodium en dissolution dans de l'eau distillée, à la dose de 5 centigrammes pour 30, 60 et même 120 grammes de véhicule.

Les pommades auriques^ dont nous donnons plus bas la formule, servent non-seulement pour déterger les ulcères vénériens, mais encore pour modiûer les ulcérations scrofuleuses, dartreuses et les affections herpétiques diverses.

MODE d'administration ET DOSES.

L'Or rftW s'administre par doses croissantes de 1 à 20 centigrammes par jour, en frictions sur la langue (cette friction doit ôtre d'une durée ^c quatre minutes pour l'Or divisé et pour les oxydes ; une minute ^t pour le chlorure). On Tadministre aussi à Tintérieur, ainsi que toutes les préparations d'Or, le matin, à jeun, dans une cuillerée de confiture non acide ; une demi-heure après, le malade boit un grand ▼erre de petit-lait. L'Or divisé s'emploie également en tablettes, en pilules. On compose des pommades en incorporant 30 à 60 centigram "^«l'Or divisé dans de Taxonge ou du cérat. On fait des tablettes sewn la formule suivante :

Or divisé, ou mieux oxyde d*Or 0«',75

Sucre blanc en poudre 30

Mêlez exactement, et faites avec le mucilage de gomme adragantune °^^58e que vous diviserez en soixante tablettes.

^^^ pilules se composent en môlant l'Or divisé, ou mieux l'un des l^^des, avec un extrait quelconque. On fait ainsi des pilules de 5 mil-

Pammes, qu'on prend le matin à jeun, en commençant par une et en *"^t jusqu'à dix.

*^ oarycfei dOr sont employés sous les mêmes formes que l'Or di-

nlt

MÊDICiliiENTS ALTÉRANTS.

visé» mab pas habItuellemeDt à rexténeur ; Ikse donnent h Izi doiH^ 5 nxiliigniiuines, de 5 cenUgraïuiiies, el môme de 10 centij^raiiKoes | jouFi L'oxjde d'Or par i'étaiu ml plus éoergiquc que celui giar] potasse.

Le perchioruri (fOr et de sodium est un caustique puissant ; donne puhérké et mêlé à do forles proportionâ d'une poudre pai nient inede, 11 rb par exemple ou l*amidon* Il s'administre le plus 4 dinîiireincnl en rrielion sur la langutî, i\ lu dose de 2 à 25 milli^r»^ mes par jour, Mel a môme poussé la dose jusqu'à 5 centîgr»! On peut aussi pratiquer celte Iriction sur la face interne des joues» I on prciere la langue, de peur qiie le contact du médicaïuenl ne ] eisse les dents. On reman|uc, en cUct, que, lorsqu'on fait ces fr sur la langue, celle-ci et le doigt devienneot d'un violet foncé s'efliice qu'à la longue, el lorsqu*on ne fait plus usage de ce depuis longtemps* Si par m^gartle on touclie les dents» celle noircissent également, et il faut quelquefois plusieurs semaine que cet inconvénient disparaisse. Pour éviter la tache qui s*atl doigt. M, Legrand conseille de se servir de la petite épong© trouve placée souvent sur Tun des côl6s des brosses à deuLs. Oal les cas, ces colorations dîsparaisseul lorsqu'on traite ces LicJjibii une solution de cyanure de potassium.

Le mccaiiisnie de la friction, et peut-être Vaction irritante do ] cameni, délernnnent toujours une abondante sécrétion dft M, Chreslieu pense qu^uprôs avoir gardé quelque knups la salW la boucbe, on pcuL U\ rrjetcr; Goizi, au contraire, donna le cofl jFavaler; M. Legrand se range de lavis de ce dernier*

Le perchUirurc dïJr et de sodium peut aussi se donner à Tk f-'^ mêlé à de la poudre d*iris, sur de hi contltnre non acide, ou * 'tion dans leau distillée* Un ne doit jamais le prescrire en U\ pilules, ou dans des sirops, pîirceque de cette manière il se d^

M. Chrestien a une fois admlinstrô avec le plus grand s«ii vaut la méthode de Cirillo, eu frictions sous la plante deperchlorure d'Ûr el de sodium incorporé à Taxiinge, h U .. 15 grammes de set aurique pour 125 grammes» Ou consomme 4 | mes de pommade pour la première friclion, el on augiiienle lu< Icnips en temps.

Quand la langue est excoriée ou trop irritable, il faut praliqti«f^ frictions sur la surface interne des joues, et si quelque aecident 4 piV'he de les faire sur cette dernière partie, on les fera ;V la hxsÊi gland ou h la face interne des grandes lèvres,

l^es doses nécessiûres pour obtenir la guérisoti d'une syplniis t^t ne sont pas les mêmes que celles qu'il convient d employer d4ii& i vérole constitutionnelle ou dans les scrofules, ou bien oneut^ trailement des mafadies cbroniriues de la peau*

Pour la sy pkilis, les doses de percblorure d'Or el de sodium :

prises entre les limites de 15 centigrammes à 2 grammes, les doses d'Or diriséet d'oxyde sontJseaucoup plus considérables.

25 centigrammes de chlorure, en commençant par une dose trèsmîninie, et allant par doses croissantes, suffisent, en général, pour les maladies vénériennes récentes ; la quantité du médicament doit être â(nible et triple même pour les véroles constitutionnelles.

Quand on suppose que les préparations auriques devront être admioistrées pendant longtemps, il faudra changer souvent de préparation, et insister principalement sur les oxydes et TOr divisé, qui n'ont pas d'action irritante.

Les précautions à prendre pendant le traitement et le régime n'ont rien de spécial; mais ceux qui sont en traitement doivent se souvenir qu'ils sont malades et se conduire comme tels.

!*« Platine a la couleur et l'éclat do r*fR«>iit, il a seulement une teinte un P«tt plus grisâtre. Jl est extrêmement doctile et un peu moins malléable que ror.^ D'après WoUaston, la ténacité du Watine est à celle du fer comme 59 : GO. Le Platine parfaitement pur est plus mou quo l'argent ; la présence d'une quantité minime d'un métal étranger le 'l^iwrit beaucoup. C'est pourquoi le Platine du commerce, qui contient ordinairement 1/î pour 100 d'iridium ou du palladiQin, est très-dur. Le Platine peut ôtre considéré comme le plus pesant de tous Iw corps ; son poids spécifique est 21,80. fj e«t infuHible au feu de nos fourneaux ; "M"*"^ Qu'à la flamme d'un mélangt^ *ïplo8if d'oxygène et d'hydrogène, ou par '*ction d'une puissante pile de Volta. A jy*», température blanche très-forte, le J^l^tine se ramollit de manière à pouvoir «re forgé et soudé sur lui-môme, comme * "ïr,

Le Platine est, comme l'or, inaltérable V'*J et inoxydable, soit h froid, soit à «naud. Comme l'or, il a pour dissolvant d?h '^^*®' ^* ®*"^ régales de fluor et ^fonae le dissolvent également. L'ajj *ïotique n'attaque le Platine que "^yc celui-ci se trouve allié avec une

'n**n« quantité d'argent.

"serait trop long Z; factions que le Pi

d'énumérer tontes

lié r ^*'* *^®fP* minéral isables et mi- ^^falisiteurs . Nous nous contenterons oter les principaux composés de Plaiout A^ l'usage pourra peut-être un nïL^^cnir beaucoup plus général qu'il "*«mottrdTiul.

TtootSEAD et PiDOUx, 9* édition.

1» Le perchlorure de Platine, PtCl«, qu'un obtient en dissolvant le métal dans l'eau régale, est de tous les composés platiniques le plus répandu. C'est aussi avec celui-là <|uc l'on a entrepris le plus grand nonibn^ d'expériences. Ce composé est, à l'état solide ou en dissolution concentrée, de couleur rouge-briqm^ , incristallisable. Il attire rhuniidité de l'air, au moins aussi fortement que le chlorure de calcium, et ne tarde pas à couler, ou, comme on dit en style scolastique, à tomher en deliquium. Il est trèssoluble dans l'eau et dans l'alcool. Sa dissolution alcooliquo laisse, sous l'influence de la chaleur, déposer du Platin*» métallique. C'est par ce moyen qu'on peut recouvrir le verre, la porcelaine, etc., de minces couches do Platine. Le perchlorure de Platine est un véritable acide, qu'il convient d'appeler acide ch/orop/a- Unique; car il se combine avec un certain nombre de chlorures, et particuUèrenient avec dos ch/orures a/cn/iu.t, pour former des chtoroplati notes (chlorures doubles de l'ancienne nom(;nclature) bien cristallisables. Sous ce rapport, l'analogie du perchlorure de Platine avec le perchlorure de morcuro (sublimé corrosif j et le perchlorure d'or (sel d'or) est complète. .Nous verrons tout à l'heure que cette analogie ne se borne pas seulement aux procédés chimiques.

2* Chhroplatinnte de potassium^ PtCl», KCl (chlorure double de Platine et de potassium). 11 est, à l'état de précipité récent, d'un beau jaune orange, assez peu soluble

SlfiDlCAMENTS ALTt:HANTS.

dajH r<ïau; iî faut 14 i piiPtics doûtt X 10 dRgfL^s pRurlp ^iissoiidre. Ut^nt ixn peu plm Bolublt} k cbauiil ût dans l'cjiii ftiçuî* si^r d*arirttt c.lilortiv'ïlriqiif.'. On J'obtîeni fin tfAlr^ni la polaïii^c ou un nel di? piitnsse par î'a^idf^ cliloroplatinîqm?,

nire de Platine et d'ammoniaq^ufi) c^t »iïUo;^uo au composé priJci^denU

3"* Chlorùplaiinaie de sofiium^ Il est trèsst> lubie dans l'eau T ot donne, pap il^vjipo' mtiou, ÛB beaux cmtaux prismatiques couleur rouge de aang*

La cliaui, la «troutlane* la baryte, Ja magnésie, le mauganèsi», le (et, [a cobalt, 1^ iiickol, le cuivrot t^' zinc et le cadmium don ne ut tousi dv^ clilorûplatlnati^!ii aiialu- ]S^Lea^ dans lesqueh deux ér^uiv aient» de cbloracide se trouvent combinés avec un équivalent de chlorobase . Les bromure», les îodurea ot lf^9 fluoriireSh du Piaf in ^ aont analogue!» aux cldorure^.

Le ct/fJnure de P/nhtie, PlCy, qui a do Tanaloglo avec le chlorure, donne naissance à plusiflur^ composée doubles a*iM3£ int(^ri>^sanl&>

4» Ci/finfiptatinftle de potaumm (cyanure doubliî de Platine H ûa potaaiîium). On le prépare en chaufTaiit an rouge des parties égales d'i^ponfçe de Plalîue et de Cyauo ferrure de pût3?*.siiim sec. On lessive avec de Te au b maiistî calcinée, et ou Té- I vapore ; l'excès de cy an o ferrure cri^tallkti I le premier; le cyanoplatinale de potassium crislalJi^e le domii^r sou'i forme de [ prîamns, minces » allongée s Jaunes par f traùsmi'**iûu ot bleus par réflexion (L. Gmeîiu),

5* Cijanopiûtmafe de mercure, La dia- , olutîou du cyanoplattnate de pota^Mum kâonne« étant traîlée par l'azotate do protf oxyde de mi^rcure, un précipit*^ bleti dit 1 cobalt. Lorsqu'on cliaufTe ce prùctpUi? \ dans l'eau, on obtient de Taitotate de F mercure, qui reste en dissolution, ot un ^ îésidu blanc, qui est du cyanoplaiinato da ïnercure pur (DœbercincrJ .

6« Ctfnnifhdrafe de cyanure de Piaiine.

Ce coinpost'» rristallise en masae confuse; U iti llquéll^ rapidement h l'air humide. On le prépare en taisant arriver du ga^ > ecide aulfn^drique dau^i de l eau tenant f «n suspension du cyanoplatinatij de mercure.

Les iîxtjd^^ de Piutinf^ ne a^obtlenuent qui> par dea m«>y#«ns Indirects; îla aont ! ]peu stables et asse£ mal conaua*

L»* Piatifte dans \m ©strfiuie [noir de Pifitine) dans un élat particulier d' léculairt* [éponge de Piatittê),'î au conUct de certains gai ou é* substances or{^anii|ues, le^» pt le^ plus singuliers dont les fi science fassent mention,

A . JVûir de Plttime CVil u' d'un noif de suie et trH-li> transforme, au contact de Tili de-vin en vinaigre, le gai sul buiîe de vitriol, ^llydrog^^l^' en elle jouît de la propriété rei d'amener la combinaison de Tli non-seulement avec ^o\^ tous les métalloïdes gm blf>s ; il n'en faut pas t: v gène Vuî-mOme, Tous le-s i (matières animales) sos»r mofiiaque par un tyxden acide nitrique (eau fn d'oxygène Toutes ces ti>«4ti»*ii père'nt sous riunue(iC45 da Ph de Platine), sans que celui-cî ] de sa nature. M. Kullimann p^ pourra appliquer cette propriè tîne divisé i^ la fabricaticia en rammoniaque, de Te au forte < de Prubse. Le noir de Plal autrefoi'i considéré à i&i sous^ix^de*

0, Epon</ed-- Pinlifie{P\3ii C'est du Platine qui ae irtii de la falcinntion du cliloru] inonium, daui* un état de manqua blé. L'éponge do condenser dans se* pores ju!

son poidt* d'hydrugèutî, Iwqi bine avec T oxygène de l'air naissance à de Te au. Cette compagnée d'une tempérai que le Plaiine devient incandi Plaiiue en éponge possèdes à les mfimes propriété»» sculei degré moins élevé que le ne tinc.

F.nfiOt quand on se rappHIr < tiue a une très-grande afdnit cblore, le brome j rtod*% le r que le perchlorure de Plat in a * avec d'autres chlorures pour di h des com pesés crtstalti&ables t térisés, que les oxyde* *li^ Pî irès-peu stables, qu ih lement, souvent avec dé' fuîtnmftïiiâ)^ , " .^

énorme poid- tj

de ne pas iri»,: , i

coup aanalogto atac l'or« l'argent.

nisToniQUE.

Jusqij*ici le Platine avait été seulement intjiqué comme pd utile dans quelques cas assez peu nombreux, mais il n'ava

W^riNK. 435

rang dans la thérapeutique. Le docteur Ferd.Hoefer a publié, dans la GuHte médieak (28 novembre 1840), un mémoire intéressant sûr les effets physiques et thérapeutiques du Platine. Ce travail, que nous analyserons rapidement, sera le seul dont nous puissions nous servir.