ACETATE DE POTASSE (C'H'0% KO

L'Acétate de potasse, terre foliée de tartre, Aeetnx jmianicut, est un sel blanc d'une saveur fraîche, qui cristallise en petites aiguilles prismatiques, il est déli-

aucscent au contact de l'air, très-solublo ans l'eau, un peu soluble dans l'alcool. L'Acétate de potasse existe dans la sève de tout les arbres et ailleurs ; mais on le prépare directement en traitant le carbonate de potasse par l'acido acétique.

Dans celte préparation, on ajoute sauvent un léger excès d'acide acétique qui

disparaît dans la préparation. Hais si, pour obtenir un sel plus blanc, on a ajouté une très grande nuanliié d'acide, on obtient alors du biacetate do potasse. Ce sel acide doit être rejeté parce qu'il agit comme irritant sur la bouche, l'oesophage et l'estomac, et proroque le vo> miasement. Il faut donc avoir soin de prescrire l'acétate neutre de potasse.

(Marrotte, séance de l'Acad. de méd., 8 novembre 1868.)

TnÉRAPKUTIQUE.

L*Ao6tate de potasse, employé jadis avec beaucoup de faveur, est tombé aujourd'htii presque dans l'oubli, et cependant il mérite d'occuper tin rang assez imporliint parmi les diurétiques ; à ce titre, il est peut-être préférable au sel de nitre dout nous avons parlé plus haut. Les malades le supportent avec plus de facilité et moins de dégoût ; et on peut en augmenter les doses sans craindre ces désordres nerveux dont nous avons parlé en traitant du nitrate de potasse.

Aussi, tandis que de hautes doses de sel de nitre exercent sur le système nerveux une action stupétiantc, qui peut devenir l'occasion

ACETATE DE POTASSE.

d'une syncope fatale chez un hydropique atteint d'une maladie du cœur, l'Acétate de potasse ne fait courir aucun risque de ce genre.

Que si, comme diurétique, ce sel doit se placer à côté et peut-être au-dessus du sel de nitre, il ne peut lui être comparé comme hyposthénisant, et ne peut en aucune façon le remplacer, quand il s'agit de remplir une indication sédative.

Eut maqaenx. M. Marrotle (/oc. cit.) regarde l'Acétate neutre de

potasse comme un excellent médicament à opposera l'irritation sécréloirc du tube digeslif, lorsqu'elle reste dans des proportions modérées et qu'elle ne détermine ni des flux, ni l'inflammation phlegmoneuse du tube digestif ; dans ces deux dernières conditions au contraire les évacuants ou les anliphlogisLiques devraient lui Être préférés.

n La présence des produits de sécrétion sur les muqueuses visibles, la langue et la cavité buccale ; leur rejet par l'estomac ou par l'anus sont, indépendamment des autres troubles des fonctions digestives, les caractères de l'état muqueux comme de toutes les variétés de diacrises gastro-intestinales. Cependant il est bon, en clinique, de distinguer deux variétés; l'une, dans laquelle ces produits de sécrétion sont en si petite quantité que l'excrétion est nulle ou à peu près

^nuUc; elle n'a lieu qu'il des intervalles plus ou moins éloignés, quelïnefûis par l'estomac, plus fréquemment, quoique rare encore, par

[l'anus. M. Marrotte a vu des malades n'avoir pas d'évacuations tout Je temps de leur fièvre muqueuse, à moins qu'elles ne fussent provojuécs artificiellement ou ne constituassent un phénomène critique, l'autre donne lieu .'i des produits assez abondants pour être rejelés

|pres<[ue quotidiennement, soit par le vomissement, soit plus souvent

Ipar les garde-robes, La première, qui semble un degré plus avancé d'irritation sécréloire, est celle qui se trouve le plus évidemment améliorée par r.\cétale de potasse. » Sous l'inlluence de l'Acétate de potasse, dit M. Marrotte, l'empiltemenl de la bouche, le défaut d'humidité de la langue diminuent. Les garde-robes ont lieu de temps en temps d'une manière spontanée ou sont plus facilement provoquées par les lavements qui restaient inefficaces; les urines dc\iennenl moins foncées ; le mouvement fébrile et surtout les exacerbalions s'amoindrissent. Il en est de méuic dans la fiOvrc typhoïde, la forme muqueuse est améliorée par l'Acétate de potasse, tandis que les formes bilieuse, adynamiquc et putride réclament d'autres médications. Or l'état muqueux se rencontre non-seulement dans la fièvre muleuse et la fièvre typhoïde, mais il neul, dans une consli'

pei

dicale, être l'étui dominant dans certaines phlegmasies, angine, pneumonie, érysipèle, etc. L'Acétate de potasse est, selon M. Marrotte, applicable à tous ces cas.

Oyapepilei. L'état muqueux, qu'il ait précédé ou non les dys-

9i0 MÉDICAMENTS EXOTANTS.

pepsies, peut prédominer au point d'effacer complètement les caractères propres à la dyspepsie acescente, ou s'y associer seulement. 11 se reconnaît, dans tous les cas, à la langue muqueuse, à l'anorexie, aux nausées, aux vomissements glaireux, aux urines rares et rouges, avec fièvre s'il est aigu ; ou seulement de l'agitation, de l'insomnie s'il est apyrétique. Dans tous ces cas, l'Acétate neutre de potasse rend des services plus rapides, plus appréciables que dans les fièvres muqueuses {loc. cit.).

TVmmmttu, TomiMemeata. La véritable indication de l'acétate de potasse se rencontre dans l'état nauséeux et les vomissements qui accompagnent l'état muqueux sans complication, et cela sous toutes les formes et à toutes les périodes de la maladie comme pendant la convalescence. Selon M. Marrolte, celte action est vraiment merveilleuse à cette dernière période, lorsque la fièvre muqueuse passe à la dyspepsie acescente. Elle ne l'est pas moins dans les dyspepsies acescentes chroniques.

TemlMementri dca femme* eaeeintea. — Si le vomissement est lié à une lésion organique de l'œuf ou de l'utérus, s'il est dû à l'embarras gastrique, à la constipation, il ne cède qu'aux vomitifs et aux purgatifs, comme l'ont bien vu Paul Dubois et M. Stolz. Lorsque l'appétit est conservé, que la langue est naturelle, que les matières vomies sont surtout de nature alimentaire ; en un mot, que les contractions de l'estomac paraissent purement sympathiques et de nature atonique, le vin de Madère, le Champagne pris aux repas, une alimentation substantielle, des boissons peu abondantes sont les véritables moyens de faire conserver, les aliments.

Si, au contraire, l'appétit est diminué ou nul, si la langue est blanchâtre, lanugineuse ; si les matières vomies sont pituiteuses ; s'il y a, en un mot, état muqueux, l'Acétate de potasse retrouve son utilité incontestable (Marrotte, loc. cit.).

MODE d'administration ET DOSES.

L'Acétate de potasse se donne en dissolution dans la tisane du malade ou dans un julep, à la dose de 1 à 10 grammes, en moyenne de 2 à 3.

L'acétate de soude cristallise parfaitement; on l'emploie dans les mêmes cas et aux mêmes doses que l'acétate de potasse. Radenmacher et M. Marrotte ne lui reconnaissent pas une action aussi sûre et aussi profonde.