COLLODION. H

qui s'enflamme avec une extrême facilité. Le Collodion laisse sur la peau un en-

Le fulmi-coton parfait est entièrement duit qui y adlière fortement, ce qui le

soluble dans l'éther; la matière du Col- rend très-préi ieui pour les pansements;

lodion doit contenir encore des parties il préserve la peau du contact de l'air, et,

qui se gonflent et ne se dissolvent pas ; ce comme il est transparent, il laisse voir

sont ces dernières qui, après l'évapora- les parties qu'il recouvre. On peut l'em-

tion, forment une espèce do feutre plus ployer seul, ou en enduire une bandelette

solide. de toile.

Pour préparer le Collodion, on opère Quand on destine le Collodion au pan-

de la matière suivante : sèment des blessures, on recliorclie en

Prenez : lui la propriété de se rétracter en séchant; il resserre les bords de la plaie et

Fulmi-coton 7 aide ii la guérison. Si l'on ne veut que

Éthcr il 0,720 «» préserver les parties du contact de l'air.

Alcool & 90 degrés 22 la rétraction du Collodion est plus nui- Huile de ricin 7 sible qu'utile, et il faut avoir recours an

Collodion préparé parl'une ou par l'autre

Faites dissoudre le fulmi-coton dans le des formules suivantes ; on obtient alors

mélange d'éther et d'alcool, et ajoutez un médicament qui possède de l'élasticité

l'buile de ricin. et de la souplesse, on pour mieux dire

Le fulmi-coton destiné à la préparation qui a la propriété de recouvrir très-égale-

du Collodion s'obtient de la manière sui- ment la surface cutanée, d'y adbérer sans

vante : se dessécher trop promptement, sans se

fendiller et sans crisper la peau.

Acide sulfurique à 1,84... I,0OO

— nitrique & 1,4'i .SCO Collodion lérébenlliiné.

Coton séché \ 90 degrés. . &5

Collodion 30.00

Versez l'acide sulfurique dans l'acide Térébenthine 1,50

nitrique, et laissez refroidir le mélange Huile de ricin 0,50

jusqu'à la température de SO degrés environ; introduisez-y le coton par petites L'buile de ricin seule suffit grandement, portions, afin d'éviter un trop grand développement de chaleur. Abandonnez le Collodion glycérine. tout pendant vingt quatre, trente-six ou

quarante-huit heures Sielon que la tempe- Collodion lOO

rature sera de 35, Ib ou 15 degrés centi- Glycérine 2

grades. Bctirez alors le coton et lavez-le

à grande eau pour lui enlever jusqu'i la La proportion de glycérine peut être

dernière trace d'acide. Faites-le sécher à modifiée selon les circonstances. La pre-

l'air libre. mière do ces formules est due à M. Go-

Conservez-le & l'abri do l'humidité. bley, et la seconde à MM. Cap et Garot.

THERAPEUTIQUE.

L'idée de recouvrir les plaies et les phlegmasies de la peau d'un enduit imperméable qui abrite les surfaces enflammées ou ulcérées contre le contact de l'air et le frottement des corps étrangers a dû être suggérée à I homme de l'art par les procédés que suit la nature ellemême dans toutes les circonstances. Les solutions de continuité de la peau et les inflammations traumatiques qui les accompagnent, guérissent presque toujours à la faveur de véritables enduits naturels, sécrétés par la plaie sous forme de liquide, et qui se dessèchent ensuite pour former les pellicules et les croûtes.

Il y a une certaine analogie d'aspect entre cette humeur protectrice et la liqueur ou l'espèce de vernis dont nous venons de faire l'histoire pharmacologique. Mais, pour quelques analogies superflcielles, il y a des différences profondes. L'humeur plastique sécrétée par les plaies de bonne nature et qui va former les croûtes n'est point un

H8i SÉDATIFS ET CONTRO-STIMUUNTS.

corps étranger pour ces plaies ; c'est un liquide ^^vant dont la composition intime n'est pas dès lors d'une nature différente de celle des tissus qu'il recouvre et ne les irrite nullement. Ses qualités physiques sont homogènes à celles de la surface vivante de chaque point de laquelle il est sorti en se formant. Il les protège sans les comprimer. C'est comme un organe accessoire de la plaie, une espèce d'épiderme accidentel. En cette qualité, il adhère à la plaie tout autrement qu'un enduit siccatif; il y adhère naturellement, et l'on pourrait presque dire organiquement par ses couches les plus immédiates. La preuve qu'il fait corps, en quelque manière, avec l'organisme de la plaie, c'est qu'il a des évolutions et des âges en rapport avec les siens, et qu'il ne tombe que quand les parties qu'il recouvre n'ont plus la vie morbide, et que lui, par conséquent, n'a plus de raison d'être dans la plaie et n'est plus formé et entretenu par elle. Il se produit par couches stratifiées comme certaines autres dépendances des êtres organisés.

Les couches les plus extérieures ne sont plus vivantes et tombent, que les profondes vivent encore et adhèrent ; et c'est par c«tte propriété qu'elles remplissent une fonction si utile, si graduellement accommodée, et d'une imitation impossible. Un moyen siir de contrarier la cicatrisation d'une plaie ou de la retarder indéfiniment est d'arracher ces croûtes avant l'époque de leur mort et de leur chute spontanée, qui est pour la plaie celle de la guérison accomplie. Elles se détachent de celle-ci par le môme procédé que de l'arbre un fruit mûr.

Ce ne serait pas faire une objection sérieuse àcette théorie des croûtes dans les plaies de bonne nature, que de lui opposer les pellicules, les squames et les croûtes des plaies de mauvaise nature et des maladies chroniques de la peau dont la cause est un vice morbide intérieur qui les étend et les perpétue. Dans ces divers cas, à la vérité, loin que les croûtes favorisent la guérison des surfaces malades, il est quelquefois utile de les enlever ou de les faire tomber, mais méthodiquement, afin de pouvoir appliquer sur les parties sous-jacentes les topiques curatifs appropriés.

Mais nous ne prétendons pas non plus que les croûtes des plaies simples soient la cause de la guérison naturelle de ces plaies; elles n'en sont qu'une condition, ou, si l'on veut, qu'une cause accessoire, laquelle favorise plus ou moinspuissamment l'action de la vraie cause, et lui permet de produire ses effets d'une manière régulière, à l'abri des perturbations extérieures. Les croûtes sont un produit éloigné de la cause intime qui entretient l'affection cutanée; elles sont à la phlegmasie sécrétante ce que celle-ci est à son principe. Elles en protégeraient la guérison si le mal y avait une tendance spontanée. Les croûtes tombent et se renouvellent incessamment parce que le principe de la maladie ne s'éteint pas dans ses effets, et qu'il a

COLLODION. HS5

dans l'économie une source continuelle et toujours vive. On les enlève, non parce qu'elles nuisent, mais parce qu'elles masquent le mal, emprisonnent quelquefois des liquides nuisibles, et surtout parce qu'on veut pouvoir appliquer immédiatement sur les surfaces afTeclées des topiques capables de les modifier avantageusement.

Toutes ces considérations vont trouver leur place, et nous aurons besoin de les invoquer comme d'utiles directions pour juger la valeur thérapeutique du CoUodion.

Que la soustraction d'une partie enflammée au contact de l'air atmosphérique abrège et atténue les accidents inflammatoires, borne le mal, le simplifie et puisse empocher ses suites, comme la suppuration, etc., c'est un fait que la chirurgie a mis depuis longtemps hors de doute, au moins pour les inflammations traumatiques. Hunter professait qu'une plaie pouvait se réunir par première intention au moyen seul du sang épanché ou de la lymphe plastique sécrétée des lèvres de la solution de continuité, sans inflammation nécessaire. Gr cela se voit surtout dans les plaies non exposées à l'air ; d'où l'idée des opérations sous-cutanées, des sections tendineuses et musculaires, des ouvertures d'abcès, des ponctions pratiquées par des ouvertures très-étroites faites à la peau loin des points sur lesquels doit porter définitivement le bistouri. Ces opérations sont à peine suivies d'inflammation traumatique et presque jamais de suppuration. On fait avorter les brûlures au premier degré, on les éteint, en quelque sorte, par une foule de moyens qui se disputent la préférence du public et des chirurgiens, et dont l'effet commun est d'opposer une barrière la plus hermétique possible à l'action de l'air. Tels sont l'ouate, le typha, le jaune d'oeuf, l'huile, la glycérine, les fécules, le miel, le CoUodion, etc. Les plaies par déchirure, écrasement, les mutilations suivies si souvent de suppurations et de désordres effroyables restent très-souvent exemptes de ces suites lorsqu'on les barricade exactement par des pansements au diachylon, et qu'on les laisse se cicatriser seules ainsi, sans enlever le sparadrap pendant dix jours et plus.

La guérison des ulcères des jambes par la méthode de Baynton est encore une des applications de cette idée, bien que d'autres conditions favorables, autres que la soustraction au contact de l'air, doivent revendiquer une bonne part dans les succès de cette excellente méthode. Qui sait si les divers enduits et emplâtres vantés pour empêcher le développement des pustules varioliques n'agissent pas uniquement en soustrayant à l'air les parties enflammées ?

Quoi qu'il en soit, le CoUodion est venu ajouter à nos ressources, dans ces différentscas, un moyen souvent supérieur à tous ceux qu'on employait avant lui. 11 ne paraît jouir par lui-même d'aucune action

TbODSSEAO et PiDOSX. 9' iDITIOM. U. — 75

iisn

StDATlFS ET CONTRO-STIMI

lofiique. Sa dessiccation est si prompte, qu d'agir autrement que comme enduit imperr il enjoint une autre quelquefois précieuse e mais souvent insupportable et suffisant à el ques malades irritables et impatients des l tion : nous voulons parler de la compressio séchant. 11 tire alors de la circonférence au ( blcment lu peau déjà douloureuse sur laque l'applique sur des surfaces ulcérées, sur des vénienlde causer une vive cuisson due sans dans sa composition. On a cherché à parer vénicnts, nous voulons dire à l'excès de rét en combinant aux éléments du Collodion c ou des huiles qui le rendent plus flexible et rait le nier, ces modifications ingénieuses c racornissement et à l'inexlensibilité excess lui-ci, par suite des mêmes défauts, se brise mettre sans cesse de nouvelles couches.

Nous ne savons à quoi peut tenir une d plusieurs fois observée entre deux CoUodio parent, l'autre blanchit et devient opaque, qualité commode, en ce qu'elle permet d'à vernissées.

Les réflexions générales que nous venons particuliers que nous avons rappelés ensu pressentir dans quel ordre d'inflammations Collodion est principalement et naturellemi

Toutes les fois qu'une plaie cutanée de cai d'une croûte, et une inflammation de même pélucr, on devra les enduire d'une couche i res au premier degré, les érylhèmes, les en à des applications extérieures acres et more les écorchures qui tardent à guérir à cause et à toutes sortes de causes irritantes, les lè.vrcs et du mamelon, des doigts et des m; turellement l'emploi de ce moyen.

Il en est ainsi des engelures ulcérées, des ulcères aux jambes simples ou variqueux, el utile de joindre le bienfait d'une compressio traction d'une plaie ou d'une phlegmasie ai

On a vanté le Collodion contre les eschart chanters qui se forment dans le cours des f de longue durée. Ce genre d'usage exige biei lesscs difficiles à rencontrer dans un hôpital ailleurs que chez les malades entourés de p