FOUGÈRE MALE

Une fois le Ucnia diagnostiqué et même spécifié, comment doit-on s'y prendre pour le faire rendre? Il faut d'abord, autant que possible, choisir le moment où le malade en rend spontanément. Si. au contraire, le malade a rendu par un traitement récent la plus grande partie de son ver, il vaut mieux attendre plusieurs mois pour qu'il se soit développé de nouveau. Une fois qu'on a décidé d'employer un tienicide, il faut vider le tube digestif pour faciliter l'opération et la recherche du ver. On y arrive en mettant le malade à la diète lactée la veille au soir ou en ne lui donnant qu'un potage maigre et des conQtures ou bien des compotes ; enfin, en faisant administrer le lendemain matin un lavement entier avant de donner le vermifuge .

Le ténicide que nous employons le plus fréquemment est l'extrait éthéré de bourgeons et de rhizomes frais de fougère mâle, auquel nous associons, suivant l'exemple de M. Créquy, une certaine dose de calomel.

M. Limousin a préparé pour cet usage des capsules de gélatine qui renferment chacune 0»',50 d'extrait de Fougère et cinq centigrammes de calomel. On donne au malade 16 de ces capsules, soit 8 grammes d'extrait de Fougère et 0«',80 de poudre de calomel à la vapeur.

Le malade prend ces capsules deux par deux toutes les dix minutes. Cette opération, commencée à sept heures du matin, est terminée vers neuf heures.

Deux heures après, le malade commence à aller à la garde-robe, il a en général quatre à cinq garde-robes dans l'espace de deux heures Dès la seconde ou la troisième garde-robe le ver est rendu. Comme le tube digestif était préalablement débarrassé, le ver est facile à di.stinguer et si l'on prend une certaine précaution, indiquée par le docteur Créquy, le ver est rendu en totalité d'une seule pièce. Cetteprécaution consiste à faire aller le malade à la garde-robe dans un seau plein d'eau, de sorte que la partie du ver qui sort la première flotte dans l'eau et ne tire pas par son poids sur celle qui est encore dans l'intestin. De cette manière le ver ne se casse pas et la tête retenue au reste de la masse se trouve facilement. Nous insistons sur celte précaution parce que si le ver se casse on risque de ne pas voir la tête et de ne pas savoir si elle a été rendue. Cela est d'autant plus important que les phénomènes nerveux persistent quelquefois après l'expulsion du ver et qu'on ne saurait plus alors si l'on a guéri réellement le malade.

Il esta remarquer que, dans ce cas, le calomel agit beaucoup pins promptement que lorsqu'il est donné seul et que son action est aussi beaucoup plus promptement terminée.

Au bout de deux heures tout est fini et, vers une heure, le malade peut déjeuner comme d'habitude.

ANTIIELMIMIIIQUES.

Les feuilles de Fougère sont maintenant généralement su à la balle d'avoine pour coucher les enfants; outre qu'elles une odeur très-agréable, elles agissent utilement, dit-on, sui (les enfants, en les préservant des all'ections vermincuses.

BnAYI^RK ANTnKLMINTUIQUE OU ROUâSO.

Bimjer anlhelmintbica (Rosacées). Ce sont les fleurs, oa pou dire les inflorescences de cet arbre, que les Abyssins emploie les noms de h'ouxso, A'wso. Covsso, Cmo, Habbi et Cafton, doc ués un (iunia, que cette substance tue et expulse.

Celle substance vient d'Abyssinie; telle que nous la conna Europe, elle a l'aspect de fleurs de tilleul brisées, elle possède] veur fade, mucilagincuse, puis acre ; son odeur, qui se déveli conUcl de l'eau chaude, rappelle un peu colle des fleurs de <i

Le Kousso s'emploie en poudre, à la dose de 15 à 20 gramc layée dans iliO grammes d'eau bouillante; on laisse infuser un heure cl l'on fait avaler le tout, poudre et liquide, au mal.tdc. i le Kousso provoque la soif et qu'il faut éviter de boire. M. Bo sucer le jus d'un citron. Les .\byssins associent un purgatif au 1 cela est inutile dans le plus Rraiid nombre des cas, car c«'i slance dëlerunne le plus souvent des évacualions ; toutefois, oi n'avaient pas lieu une heure après l'administration du luédilj on pourrait donner uni; bouteille d'eau de Sedliti.

Le Kousso ne détermine ni fièvre ni coliques; la tète du Ut est sous la forme d'un 111 très-mince terminé par une espècd touse, n'est expulsée en général qu'à la troisième ou quatrièi cualiun; le plus souvent une duso suffit, mai» au besoin uu réitérer sans inconvénient.

La poudre de Kousso a une saveur nauséeuse qui rend son i Iration difOcile. Uu pharmacien de Paris, M. iMcnlol, a imagii granuler avec du sucre : ainsi préparée, rien de plus simple faire prendre même aux enfants. Dans trois cas. M. Uériu-1 U'ouvée efflcace.

SAOBIA. TATZÉ. *

M. Slrohl, agrégé à la Faculté <le médecine de Strasbont eonnaître, dans ces dernières années, deux nouveaux ta!nifu| tiques, le Saorta et le Ta'zé. Ces deux médicaments provicnl l'Abyssiuie, qui a déjà fourni le kousso. Nous donnerons, d'i (îazi'lle médicale de Paris, quelques détails sur ces deu&i quables ticnifuges.

1* Le Saoria {sanai/a) est le fruit mùr el desséché du matsa I

SAORU. — TATZÉ. 120Ï

trys) picla, Hachstetter, et non du tnaesa lanceolata, Forskal. Ce fruit fist une drupe ovoïde, de couleur jaune verdâlre. Il a à peu près le volume du poivre ; sa saveur est d'abord un peu aromatique, huileuse et astringente, et laisse quelque temps après dans l'arrière-gorge une sensation d'âcreté assez persistante.

D'après M. Schimper, ces fruits, frais ou desséchés, sont le meilleur et le plus sûr tienifuge. Leur dose, à l'état de dessiccation, est do 32 à 44 grammes; on les réduit en poudre, que l'on administre diins une purée de lentilles ou dans de la bouillie à la farine. Ce médicament détermine des purgations, tue et expulse le ver en entier, et n'exerce que peu d'influence sur la santé, ce qui n'a pas lieu pour le kousso. Le Saoria existe dans toutes les parties de i'Abyssinie et pourrait probablement être cultivé en Europe et y devenir indigène.

La saveur du médicament est désagréable pour les uns, elle est néanmoins facilement supportée ; elle est peu marquée chez les autres et dans tous les cas beaucoup moins répugnante que celle de la poudre de fougère et de la décoction de racine de grenadier. 11 y a peu d'effets locaux qui se bornent, en général, à quelques coliques et une purgation modérée jamais suivie de diarrhée. Le Saoria exerce une action spéciale sur l'urine ; il la colore en violet. Cet effet paraît provenir d'une matière colorante particulière.

Voici le mode d'administration formulé par M. Strohl : régime modéré la veille, une soupe le soir; le lendemain à jeun, 30 grammes de poudre de Saoria délayés dans un liquide, une infusion quelcomjue sucrée ou non. Les nausées, s'il s'en présente, pourront être calmées par de légers aromatiques. Ordinairement deux ou trois heures après, il y aura des selles liquides dans lesquelles on trouvera le tasnia mort. S'il ne survenait pas de purgation, on administrerait de l'huile de ricin dans le courant de la journée. Régime doux le jour même ; le lendemain, si les selles ont été rares et si les voies digestives ne sont pas fatiguées, on peut déterminer quelques évacuations pour chasser les restes du tœnia qui n'auraient pas été expulsés la veille. Si la tête manque, rien ne s'oppose à une nouvelle administration quatre ou huit jours après la première.

On trouve depuis quelque temps dans le commerce un médicament désigné sous le nom' de Tsenifuge Puy. C'est, dit-on, un extrait hydro-alcoolique de Saoria, de semences de courge, de citron et de prurpier. Cette préparation doit être dissoute dans l'eau pour l'administrer.

2° Les fruits appelés Tatzé (rarch) sont produits par un arbuste de la famille des Myrsinées, le myrsina africana, L.

Ce fruit, de la grosseur du genévrier, est une drupe monosperme par avortement, à noyau crustacé, glabre, libre, de couleur brun rougeâtre, à saveur d'abord moins aromatique et huileuse que celle du Saoria, plus astringente, mais développant beaucoup plus vite dans

I2(t(t ANTHEI.MINTIIIOIIES.

rarriLTC-f-'orpe une sensation d'àiTClé, de gratlcmcnlel de I inlcase ri plus iiersislunte.

M, Scbiiiipcr dil que ces rriiiU frais ou secs sont uo lK«ird s.inl. 1^1 dose ordinaire des friiils socs esl de 13 {^rnmme^,] plus de 24. riidiiilo en poudre cl délayée dans de l'eau. La dose ne doit ôlrc donnée qu'à des personnes de constitution j Celle pliiutc r<l plrs répandue que la précédente : elle s'accJf probaljlcruenl eu liuropo.

Ce médicament est pris avec plus de répu^iancequeleSaoc •luefois il y a des vomissements, jamais de coli<|ues : l'cITetf n'esl pas couslaul. Harenieul il produit des accidenls fjénéra^ (mnicide cl semble également avoir une action sur Tunue* Iris-foncée.

Le Talzé esl un la;nifuge puissant, supérieur, dit-on. àn<) cidcs indigènes en géucral quant h l'activité, et siipérieurau i en parliiMilier par son administration plus facile et plus inno

(juaul au mode d'administration, il faudrait le donner rc<l poudre et délayé dans de la tisane, une infusion aromatiqneJ simple ou sucrée ; si trois ou quatre heures après il n'a p»s ( fie selles ou si les selles produites ne renferment pas l'col admiuislre l'Luile de ricin.

La dose moyenne est de quinze gramme-.

HOUCENNA.

Ajirès ces deux nouveaux t«'nifugcs. nous devons dire il un troisième appelé Muucfimn, Mucetm, Mussntna, Mi quel .M. le docteur Burguières nousa communiqué la note

L'écorce de l'arbre appelé par les Abyssins Moucenan est eu Abyssiuie comme le remède par excellence pour tuer cl licnia.

Le koHSSo, dont les Abyssins font grand usage, n'est rci euxque comme un pallialif. Ils en avalent périi)di(iiiemenlclu une cerLiine dose pour cm|iêoberIe ver, dont beaucouff d sont attaqués, de prendre un trop grand développement conserver dans un état qui, à leurs yeux, esl le type de la (jpnia, maintenu ainsi dans certaines limites de développai regardé par eux comme une sorte d'émonctoire salutain par suite d'incommodités ou d'accidents plus graves, ils voul barrasser tout ;'i fait du laMiia, ce qui se fait alors dans le p secrel, ils prennent 3 ou 4 onces décorce de Moucenna bien séc et raélée à une certaine quantité de miel, ayant soin, la t« jour où ils prennent ce médicament, de garder la diète A quelques beures le la'uia est njuln, non, comme cei.i a lie

MOUCENNA. 1207

autres taeniruges, en fragments rubanés plus ou moins longs, mais sous forme de bouillie caillebottée.

L'écorce de Moucenna est connue et appréciée depuis longtemps en Egypte; mais, jusqu'à ces derniers temps, les voyageurs venant de l'Abyssinie n'en apportaient que rarement et en très-petite quantité. On peut aujourd'hui s'en procurer assez facilement, a J'ai eu plusieurs fois l'occasion, dit M. Burguières, de constater son efficacité et son mode d'action, soit chez des Abyssins habitant le Caire, soit chez des Égyptiens indigènes, soit même chez des Européens. Je citerai en particulier le cas d'une dame anglaise résidant au Caire, et chez laquelle le taenia avait produit des accidents très-graves, notamment un commencement d'ascite. Deux doses de Moucenna, administrées sous forme d'extrait, l'ont rapidement et radicalement guérie. »

M. Courbon, chirurgien de marine, a publié un travail très-intéressant sur les tsenicides abyssiniens ; M. Fournier a soutenu une thèse fort remarquable sur l'étude botanique des mêmes plantes. Dans ce travail, le Moucenna est attribué h\' Albiziia anthelminthica, de la famille des Légumineuses.

Le Moucenna forme avec le miel un magma difficile à avaler, qui provoque du dégoût et souvent des vomissements; mais c'est le seul accident produit par ce médicament, qui ne donne jamais de coliques. Ainsi que nous le disions tout ù l'heure, on peut le donner sous forme d'extrait; mais il faudrait étudier le meilleur mode de préparation de cet extrait.

M. Schimper, qui a recueilli des renseignements très-précis et trèsprécieux sur les anthelminthiques abyssiniens, et qui a été pendant de longues années consul d'Angleterre à Aden, ajoute au Kousso, au Sao» ria, au Tatzé et au Moucenna les plantes suivantes :

!• Le Habbe Tschakko, oxalis anthelminthica (A. Brown), oxalidées; on emploie les bulbes ;

2" Le Habbe Zelim, Jastninum floribundum (A. Brown), jasminées; on se sert des feuilles ;

3"LeBoIbida, cehsia adoensis {Eoche), famille des Amaranthacées; on fait usage des feuilles, des fleurs et des fruits ;

4° Le Roman, pum'ia granatum; l'écorce de la racine;

S'L'Angoga, plante indéterminée; fruit;

6" Le Ogkert, silène macrosolem (Hoche), famille des Caryophyllées ; la racine.

Un médecin allemand a ajouté à cette longue liste l'Albatsjago ou Medjamedgo, produit d'origine inconnue et très-employé également par les Abyssins. Enfin on a cité également les écorces de Gcoffroya surindtnehsis et inermis.

ANTHELMINTIlIOl'ES.

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