CHARBON

loppe de la chaleur b Des ulcères fétides saupoudrés de charbon perdent leur mauvaise odeur. De l’eau putréfiée, après avoir filtré sur du charbon, devient buvable; l’eau se conserve longtemps dans un tonneau dont la paroi est recouverte de charbon. Il y a donc de l’exagération, sinon une erreur, dans cette affirmation que le charbon cesse d'agir antiseptiquement lorsqu’il est humide. D’autre part, il est vrai, l’absorption des gaz par le charbon prête plus à la discussion; elle existe cependant, comment s’en rendre compte?

Un cadavre frais, plongé dans de la poudre de charbon, se décompose sans se putréfier, de telle sorte, qu'après plusieurs mois on ne trouve que des os, de la graisse, du charbon comme combiné avec de l’acide azotique2. La raison de ceci, dit Binz, c’est que le charbon finement pulvérisé, comme la mousse de platine, condense l’oxygène, l’ozonise, le rend capable d’oxyder les subtances organiques. J’ajoute :

« Ici, pas de vie microbienne possible, donc pas de putréfaction. »

Binz explique de la même manière qu’un filtre de charbon retienne, détruise, oxyde les substances amères et colorantes, les alcaloïdes, les métalloïdes, comme lp phosphore, certains oxydes métalliques et sels.

Je crois donc que, délayée dans une faible quantité d’eau, l’action absorbante, désinfectante du charbon s’exerce encore, et qu’il n’agit pas contre la tympanite intestinale, comme l’admet M. Luton3, seulement à litre de masse inerte favorisant les évacuations alvines. Cette masse n'est pas inerte, autant que M. Luton le croit, parce que les molécules en sont anguleuses, de forme irrégulière, capables, par conséquent, de provoquer le péristaltisme et de lutter ainsi contre la torpidité gastro-intestinale. Et surtout M. Bouchard a prouvé depuis longtemps que, à dose suffisante, le charbon seul, qu’il a donné jusqu’à 100 grammes par jour, et surtout le charbon mélangé d’iodoforme 4 (100 grammes du premier, 1 gramme du second, dose pro die), désodorait complètement les matières fécales, diminuait leur toxicité ainsi que celle des urines. Outre la répugnance de la plupart des malades pour ce mélange, M. Albert Robin 5 signale encore l’accu-

1 In Binz, loc. cit.

s J. Stenhouse, Cliarcoal to sanitary purposes , 1855, in Binz, loc. cit.

3 Etudes de thérapeutique , Paris, 1882.

4 Iododoforme 1 gramme.

Faites dissoudre dans éther 10 grammes.

Mêlez avec charbon végétal finement pulvérisé 100 —

Laissez l’éther s’évaporer à l’air libre et mélangez au mortier avec :

Glycérine 100 grammes.

Cette mixture était donnée en 10 à 12 fois dans les vingt-quatre heures [par grandescuillerées délayées dans un peu d’eau (Maladies infectieuses , Paris, 1889, p. 294).

D Leçons de clinique, Paris. 1887, p. 71.

ANTISEPTIQUES

miüation possible dans l’intestin de masses de charbon. L’iodoforme, détermine parfois des douleurs stomacales, provoque l’assoupissement Cependant M. Robin ne dépasse pas la dose de 60 grammes.

Malgré ma conviction que le charbon, même administré dans de l’eau est encore un désinfectant du tube gastro-intestinal, je n’en reconnais pas moins qu'il est mieux de le donner plutôt dans le pain azyme.

Poudre dentifrice en charbon (Cod.).

Charbon de bois léger 200

Poudre de kina gris 100

Essence de menthe poivrée 1 goutte

Tablettes de charbon (Cod.).

Charbon végétal pulvérisé 200

Sucre blanc 300

Mucilage de gomme adragante 40

Chaque tablette pèse 1 gramme et renferme 0sr,25 de chabon

L’étude du charbon d’éponges appartient à l’histoire de l’iode.

Hydrogène. Le Dr Senti l'a recommandé à titre de gaz essentiellement aseptique pour insuffler l’intestin dans le but de rendre possible le diagnostic des perforations. Pareilles insufflations me semblent également un mode de traitement de l’obstruation intestinale, du volvulus. Le gaz triomphe, en effet, facilement de la valvule iléo-cæcale avec une pression variant deüks,i à 1 kilogramme. L’opération doit être conduite avec une grande lenteur, surtout lorsque le gaz arrive dans l’estomac. Une rupture intestinale 11e serait h craindre que si la pression dépassait 4 kilogrammes. Le passage de la valvulé de Bauhin s’annonce par un gargouillement et par une diminution brusque de la pression. L’hydrogène est préférable à l’air parce qu’il tend, vu sa légèreté, à remonter dans l’intestin, et qu’il n’est pas irritant. Nulle explosion à craindre. Bien au contraire Senn va jusqu’à proposer, dans le cas où l’on recourt à pareille injection dans le but de diagnostiquer une perforation intestinale, d’allumer le gaz à sa sortie de la plaie pour en assurer l’antisepsie L