‹ Traité de thermométrie médicale, comprenant les abaissements de température, algidité centrale et la thermométrie localeChapitre 109 sur 337 · DANS LBS MALA.DIES DES ENFANTS · texte numérisé non relu

DANS LBS MALA.DIES DES ENFANTS

M. Mignot a vu tous los chiffres intermédiaires entre 23'' et la moyenne noYmalo. /

Il a pu en outre observer 22 casdesclérème dans lesquelles des températures à peu près semblables ont été notées, la plus basse a été 23"".

Tous les cas où le refroidissement a été considérable ont clé suivis de mort; sept fois sur quatre-vingt-dix-sept cas on a obtenu la guérison ; mais les troubles de la caloriflcation étaient peu marqués.

Elsœsser* dans le sclérëme aigu des noùvean-nés a recueilli les chiffres suivants :

Dans Taisselle 25^; dans la bouche 28*7 ; dans l'aissolle 25, dans la bouche 23,7, 21.25.

Roger et Mignot n'avaient pris que la température périphérique ; il importait de savoir ce que donnerait Texploration. pratiquée dans la cavité rectale.

Parrot' a trouvé dans le rectum des abaissements de température très grands, quel infois-merao il a vu la température rectale plus abaissée que la température axillaire.

I-a température du rectum a été deux fois 23® 2, chez des enfants âgés l'un de cinq, Tautre de vingt-quatre jours; un aiitre enfant de cinq jours n'avait que 22** 6, un nouveau -né avait la température la plus basse qui ait jamais pu être observée 21**.

Dans des observations plus rv^centes, communiquées à M. HutineP,Parrot signale chez les enfants atteints de sclérëme : la débilité, le pouls très faible, 1,950 gr. le poids moyen de la couleur rouge de la peau au début, puis la couleur abricot devenant jaunâtre et blanche; l'athrepsie concomitante.

Sur 208 cas, la température étant prise dans le rectum :

2 fois le thermomètre est descendu au-dessous de 22® ;

3 fois le chiffre le plus faible que Ton eut constaté était entre 2y et 23 ;

i. Elsœsseb. Archiv, f. pAys., Ileilk. 18j2.

2. Parrot. Étude sur fencéphalopathie urcmique cl le tétanos des nouveau-nés. Archives de médecine , 1872.

3. HuTiNEL. Iks températures basses centrales. (Thèse do condours pour ragrégation Paris, 1880).

fois

entre

23» et 24».

24« et 25«.

25o et 26%

26° et 27<»,

27« et 28'».

280 et 29«.

29» et 30».

30*' et 310.

31» et 2^.

33» et 34«.

33» et 34».

34» et 35».

35» et 36».

36» et 37».

37» et 38».

Parmi ces enfants, 18 seulement guérissent : Chez Tun d'eux, la température n'était pas descendue au-dessous de 37».

Chez 6 autres elle oscillait entre 36© et 37».

— 5 — — 35* et 36*.

— 3 — — 34»et35«.

— 2 — — 33» et 34».

— 1 - — 31» et 32».

Ce dernier enfant présenta successivement les chiffres thermiques de 31»6, 32», 32»8, puis 36°6, 38o6, 37»7 et 37»4.

Dans la plupart des cas où la température axillaire a été notée, elle était plus élevée au début que la températui-e rectale de 1, 2, et quelquefois jusqu'à 4 ou 5 dixièmes de degrés.

Tous les cas où la température avait subi une dépression considérable, se terminèrent par la mort.

Lorsque les enfants étaient soigneusement enveloppés et réchauffés, leur température centrale montait de quelques dixièmes, plus tard elle baissait sous Tinfluence de Tathrepsie quand il existait des lésions viscérales, toute réaction était impossible, la mort était presque toujours la règle.

La température remontait parfois quand les petits malade^ pouvaient prendre le sein, et quelques-uns ont dû leur vie aux soins de leur nourrice.

Les tracés suivants (Courbe n** 28 et 29) font bien voir la différence entre les températures de Taisselle» du rectum, de la peau, des extrémités. ,i g

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