‹ Traité de thermométrie médicale, comprenant les abaissements de température, algidité centrale et la thermométrie localeChapitre 274 sur 337 · EXPERIENCE · texte numérisé non relu

EXPERIENCE

Laboratoire de physiologie générale au Muséum d?histoire

naturelle.

Compression de l'artère fémorale gauche à sa partie supérieure. — Température du membre correspondant -— Appareil thermo-électrique.

Chien vigoureux, de taille moyenne.

Avant Texpérience, le galvanomètre marque 25®.

Une aiguille thermo-électrique plonge dans un milieu à température constante à 38«.

L'autre aiguille, placée dans les tissus du membre inférieur gauche, on obtient 34° du G.

Compression digitale de Tartère fémorale gauche pendant trois minutes, on observe 36** du G.

Au bout de 4 minutes . 36^5 du G.

— 5 — 37» du G.

— 8 — 38» du G.

Lorsque l'aiguille placée sur le membre est refroidie, elle marche vers 36», 37», 40», etc.

La compression a cessé, Taiguille du galvanomètre, au bout de 4 minutes, revient à 34».

Au bout de 15 minutes, laiguille du galvanomètre marque 30». — de 25 — — — — 25*.

Elle revient ensuite vers 34».

11 résulte de cette expérience :

Que pendant la compression de l'artère et quelques minutes

638 LESIONS DU SYSTEMS VASCULAmK

aprës, la température du membre correspondant s^abafsse (1* à 1°5 en moyenne), elle s'élève ensuite, pendant quelques instants, et redevient normale.

Broca * a rapporté une observation remarquable de compression de la fémorale par un anévrysme poplité, dans laquelle on peut suivre les modifications successives de la température de la Jambe, toutes les quatre minutes, pendant plus d'une heure, à partir du d^but de la compression.

€ En résumé, dit Broca, la température a baissé pendant 44 minutes, puis elle s'est maintenue au même niveau pendant 6 minutes, et elle a ensuite recommencé à monter. Je ne prétends pas que ces chifft'es soient applicables à Tétude des effets de la ligature, car la compression, quelque exacte qu'elle soit, n'intercepte pas complètement le cours du sang: en outre, il est bien difficile qu'elle n'atteigne pas un peu la veine en produisant une stase veineuse qui vient compliquer la question. »

Fischer ^ a remarqué que la compression des principaux vaisseaux d'un membre abaisse d'abord la température, qui s'élëve les jours suivants, au moment du développement delà circulation collatérale.

Christiani et Kronecker ^ ont démontré, en se servant d'appareils thermo-électriques très sensibles, que la compression du membre supérieur obtenue à sa racine par la ligature avec une bande élastique, faisait diminuer rapidement la température.

D'après ces auteurs, la compression des artères et des veines produit' le même résultat, mais beaucoup plus len^ tement.

Ce refroidissement notable, signalé par Christian! et Kronecker à la suite des ligatures élastiques des membres, ne s*observe que lorsque la compression est violente et lorsqu'elle dure un temps assez long.

1. Broca. Anévrysme poplUé. Oaieitedes Hôpitaux, 1861, p. 271.

2. Fischer. Ueber compression und FlexUm zur Heiltmg von Aneuvrysmen and zur stilung von hemorrhagien Prager Vierteljahrschrift fur die praktische Heilkunde. Bd Cil p. 304, 1869.

3. Christiani et Kronecrer. Thermische untersuckungen, Archw, f. Anat. und Phys., 1878, p. 334 Beziehungen xwischen Thermomeirie und Plethysmometrie. Loco eiicUOi p. 336.

COMPRESSION DBS VAISSBADX 630

Dans plusieurs expériences, nous avons recherché Tinfluence sur la température d*un membre de la compression de ce membre et de sa ligature à la partie supérieure au moyen de la bande d*Esmach.

Nous ne citerons que le résumé d*une de nos expériences :

EXPÉRIENCE. ^ Application de la bande d*Esmach sur le mem» bre inférieur gauche chez un sujet sain, — Observation de la température de ce membre au moyen de l'appareil thermo-électrique.

V Ligature du membre à sa partie supérieure au moyen de la bande d'Esmach.

Avant Texpérience, la température est égale des deux côtés. Au niveau de la jambe gauche :

3 minutes après rapplication + 3* du G à droite. Au bout de 5 minutes + 5* du G à droite.

La déviation de Taiguilledu galvanomètre à droite indique que le côté exploré est plus chaud que le côté correspondant. La ligature est enlevée.

Au bout de 8 minutes 4- ^^ du G à droite. Au bout de 20 minutes -j- 3<» du G à droite.

La ligature d'un membre à sa racine au moyen d'un lien élastique élevé la teupérature de ce membre. L* élévation de température se continue quelque temps après l'éloignement du lien constricteur.

2^ Application de la bande d*Esmach suivant le procédé ordinairei en ayant soin de refouler, au moyen de la bande élastique, le sang de l'extrémité du membre vers sa racine, puis ligature à sa racine.

Compression modérée, battements artériels diflicilement perceptibles.

Avant Texpérience, égalité de température des deux côtés.

Au niveau de la Jambe gauche (côté de la ligature) :

5 minutes après Tapplication + 4* du G. a droite. Au bout de 8 minutes + 8» du G. —

Le lien constricteur est enlevé.

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