LÉSIONS DU SYSTEME LYMPHATIQUE
de 2o6 au-dessous de celle qui avait été constatée le premier jour de Tobservation.
Dans nos recherches sur ce sujet, nous avons noté quelqiies particularités intéressantes.
Au début de l'érysipële, alors que les altérations de la peau ne sont pas encore très marquées, on peut noter des différences de température très notables de 1*, 1«5 entre la partie malade et la partie saine correspondante.
Dans le voisinage de la plaque érysipélateuse, dans les points qui ne sont pas encore atteints, la température locale est notablement élevée. Dans la variété d'érysipèle dite serpigineux, Télévation de la température locale peut donner des indications sur les points qui vont être envahis par Tafflection.
L'élévation de la température locale s'observe dans des points assez éloignés du foyer principal de l'érysipële.
Au niveau des engorgements ganglionnaires, au niveau de> points menacés de suppuration, la température locale est très élevée.
Dans les cas où Térysipèle se termine par sphacèle ou par gangrène, cette terminaison peut être annoncée par rabaissement de température observé au niveau des points destinés à se mortifier.
Il est à remarquer qu'à la période de déclin de rér3^sipèle, alors que les phénomènes généraux s'amendent, que la fièvre tombe, la température locale des parties érysipélateuses s'abaisse brusquement et redevient en peu de temps normale. L^observation suivante est un exemple de cette marche particulière de la température locale.
Observation. — Érysipéle de la face du côté gauche, consécutif u une plaie du front — Service de M . Verneuil.
Au 2o jour, température générale, 40o
Côté gauche de la face 37"2
» droit » 33*9
Au 4« jour, l'érysipële a gagné le côté droit, et s'éteintà ^uche. température générale 39o
Côté droit de la face 36o2
» gauche » 35o
Au 7« jour, température générale, 38o6
Côté droit de la face 35o9
» gauche » 3&>2
LYMPHANGITE
Au 8« Jour, les accidents généraux disparaissent, température générale 37o8
Côté droit de la face 35o6
» gauche )> 35o4
On note dans cette observation, (ce que nous avons observé du reste dans d'autres cas) qu'au moment ou les accidents gt'^néraux s'amendent et que la température générale rede-^ vient normale, la température locale des parties atteintes descend brusquement devenant presque égale à celle des parties similaires saines.
Lymphangite. — * On observe dans la lymphangite aïgue des inodiûcations de la température locale analogues a celles que nous Tenons de signaler dans Térysipële. Les observations suivantes indiquent les modiflcations thermiques que Ton observe le plus souvent.
Observation. — Lymphangite consécutive à une morsure de rat <ur Tarticulation de la première avec la seconde phalange du ioi;irt médius de la main droite. — Alvarenga.
L'examen thermo-sphygmo-pnéo métrique a donné les résultats suivants :
POINT D'APPLICATION du
TllIRMOMÈrnE
\ Aisselle
4« M Partie malade.
Bras sain
^ AlSSi. IIO» ••••.•.••••••■•
5* j Partie malade
Bras sain.
Aisselle
0'* < Partie malade.
Bni.s sain
l Aisselle
^ 7' â Partio malade I ' Bras sain
^ Aissollc
» Partie malade f Bras sain
De 3 i 4 h. da soir
ce
Pi
