EXPLICATION DES PLANCHES

IS

PL.\XCnE VIII

DÉr.ÉNÉRESCE.\CES EN R.VPPORT .AVEC LES TROI RLES DE LA NI TRITION

rr AVEC LA PRÈIK>MIXA;<CE DD tempérament LYMPUATIOIB BT <ICR0PIT.EI'X DANS CERTAINES CONTRÉES.

Lps deux ëtree d^énërés représentés dans ce tableau sont la conflrmation des idées théoriques que j'ai émises, d'une part, sur la production des dégénérescences dans leur rapport avec la prédominance d'un tempérament maladif, et de l'autre, sur la formation des tempéraments dégénérés dans leur relation avec le trouble du grand acte de la nutrition , soit chez les individus dégénérés eux-raèmes , soit chez leurs parents.

Le tempérament scrofuleux, avec tendance au rachitisme, crée des dégénérescences qui sont le résultat des eCTorts infructueux que fait la nature pour adapter la constitution de l’individu à nn élément maladif qui prédomine dans l'organisme. Les deux malheureux rachitiques doul j’ai douiié le dessin sont arrivés à un état de d^éoérescence extrême sous rintlucncc d'une prédisposition organique qui avait déjà son germe dans la constitution maladive de leurs parents,

La diathèse scrofuleuse est trës<ommunc dans les contrées montagneuses qu'ils habitent. Les transitions subites du froid à la chaleur, l'humidité des vallées profondes, lu mauvaise qualité, l’insuIBsance et l'exclu* sivisine de la nourriture et enfin l'alcoolisme, sont des éléments palhogéniqucs qui contribuent déjà puissamment i la production des tempéraments lymphatiques et scrofuleux, et à la manifestation des lésions pathologiques qui s'engendrent et se commandent successivement.

La diathèse scrofuleuse est, comme nous l’avons dit, une transformation dégénérative que l'on observe dans ces mêmes contrées. Le rachitisme avec extinction ou affaibUssement des facultés est le terme extrême des dégénérescences appartenant à cette variété maladive, lorsque surtout U existe chez ces êtres dégénérés l'impossibilité de se reproduire.

Je ne veux pas inférer de là que l'individu rachitique a passé successivement par toutes les transitions dégénératives que j'indique ; il tne suffit de faire remarquer pour l'instant que, dans les contrées m'i j'ai observé la prédominance des tempéraments lymphatiques et scrofuleux , j'ai pareillement remarqué l’existence d'un plus grand nombre de rachitiques que partout ailleurs. De même, ta prédominance du nombre des crétins et des goitreux dans un pays coïncide avec l'existence d'un plus grand nombre d'idiots, d'imbéciles, de sourds-muets et d’infirmes congéniaux dans ce même pays, sans qu'on puisse dire que rimbécillité ou l'idiotie ne sont que des degrés plus ou moins avancés du crétinisme. L'imbécillité et l'idiotie sont des dégénérescences qui peuvent se produire en dehors de l'élément palholc^iquc qui engendre le crétinisme-

Fig. 1, Aogcctine...., âgée de 56 ans. Dégénérescence rachitique; vicieuse conformation de la tête, sans abolition de l'intelligence.

Diamètre antéro-postérieur 0,110

DIafflètre bl-Iatéral « 0,H0

Circonférence oedpilo-frontale. 0,500

DemiMirronférenre ou courbe antéro-postérieure. 0,300

Demi-circonférence ou courbe bl-partélale 0,3i0

Diamètre occipito-mentonnier. 0,330

Le maxillaire inférieur de celte femme présente une difformité singtilière : il est proéminent et figure une lamelle osseuse, mince, aplatie, dans laquelle les dents sont très-irrégulièrement implantées

Chez l’un et l'autre sujet, du reste, la dentition est celle que l'on remarque chez les crétins. La poitrine est mal conformée; il n’existe cependant pas de déviation de la colonne vertébrale. Malgré l'état d'atrophie des extrémités inférieures, cette malheureuse se traîne encore d'un endroit dans un autre. Elle est presque aveugle par suite d’une ophtalmie scrofulense. L'évolution

Fig. 2

UES DÉGÉNÉRESCENCES DANS L'ESPÈCE HUMAINE

de la puberté n'a pas luivi chez elle un développement régulier, elle ne se rappelle pas avoir été jamais menstruée. Elle peut donner elle-même des renseignements, car, dans» son état de dégradation physique, elle n'est pas dépourvue d'intelligence. Elle a été isolée pour un accès de manie.

IsiDoni Age de 23 ans, cal né pareillement d'une famille dans laquelle les dégénérescences par

suite d'affections scrofuleuses ont marché de pair avec rimbécillité, l'idiotie et un état de semi>

crétinisme. Isidore est un être dégénéré, qui n’a pas même les instincts de l'animal, et il

est tellement perclus que toute locomotion lui est devenue impossible. I) est mort il y|a quelques mois dans le dernier d^ré de marasme. Un de ses frcrcs est pareillement décédé à l'asile ; ce dernier était un idiot ayant des tendances dangereuses; il ne pi'ésentait pas les déformations propres aux rachitiques, mais il élail d’une petite taille, et les proportions de sa tète étaient vicieuses.

Les dimensions de la tête d'Isidore n'ont pas été prises ; mais elles se rapprochaient beaucoup

de celles des crétins pour ce qui regarde le diamètre bi-latéral surtout; d’un autre côté, les renseignements nous apprennent que, dans la famille de ces dégénérés, l'intelligence des parents a subi depuis longtemps une déchéance marquée. Il y a eu chez les ascendants des épileptiques et des individus livrés aux boissons alcooliques.