‹ Traité des eaux minérales de la France & de l'étranger, et de leur emploi dans les maladies chroniquesChapitre 48 sur 116 · Reveil · texte numérisé non relu

Reveil

Les résultats de cette analyse diffèrent surtout de ceux obtenus par M. Desfosses de Besançon, dont l’analyse était seule connue jusqu alors (l), par la constatation de la présence de l’iode. Quant ît I arrangement différent des acides et des bases, tout en donnant

1 1 /'. ludes de chimie, de matière médiat te et de thérapeutique sur les cau.v minérale s de Salins (Jura), par MM. Reveil et Dumoulin, 1863.

Durand-Fardel. — Eaux minérales, '3° éd. <j

Chlore

Soude

Chaux

Potasse

Magnésie

Acide sulfurique .

Acide carbonique.

Brome

Iode

MATIÈRE MÉDICALE. — STATIONS THERMALES

d’autres chiffres il ne parait propre à modifier en rien le caractère que l’on peut assigner aux eaux de Salins.

L’établissement thermal est parfaitement installé. Les engins les plus perfectionnés de la balnéothérapie s’y trouvent réunis. Une piscine à natation, une des plus vastes qui existent, contient 86,000 litres d’eau minérale.

Le traitement est ii peu près exclusivement externe, circonstance remarquable, alors qu’il représente essentiellement une médication altérante. Les eaux, à peu près dépourvues de gaz carbonique, avec leur forte minéralisation, sont difliciles à tolérer : on a essayé de parer à cet inconvénient en y introduisant du gaz carbonique, pratique sur la valeur de laquelle je ne saurais me prononcer. Je pense du reste qu’on pourrait les utiliser, telles qu’elles sont, au moyen de doses très fractionnées. On y fait un grand usage des eaux mères, dont j’ai donné plus haut l'analyse.

La spécialisation de Salins est très précise : elle concerne le traitement de la scrofule, et très particulièrement des manifestations profondes de cette diathèse, glanduleuses, celluleuses, osseuses et articulaires. La médication de Salins agit ici comme altérante, reconstituante et résolutive. Elle paraît représenter absolument les attributions de Creuznach, qui était demeurée si longtemps en possession exclusive de ces attributions importantes.

SALIES DE BÉARN (Basses-Pyrénées.

Altitude, 30u>. — Température froide.

Chlorure de sodium

— de potassium • •

— de lithium

— de calcium

Sulfate de soude

— de potasse

— de lithine

— de magnésie

— de chaux

Silicate de soude

Iodure de sodium

Bromure de magnésium

Alumine et fer

gr.

229.254 0.354 traces 6 495 6.792 9.094 0.212 traces 3.750 0.797 0.254 0.005 0.473 0.460

(Garrigou.)

STATIONS CHLORURÉES SODIQUES.

Les eaux de Salies fournissent- à la scrofule une médication très énergique. Leurs applications paraissent devoir être identiques à celles de Salins du Jura Je doute qu’il y ait un parti spécial à tirer de leur minéralisation excessive.

SALINS-MOUTIERS (Savoie)

traces

(Bonis, 1863.)

Altitude, 492m. — Température, 35°

Clhorure de sodium

Sulfate de chaux

— de magnésie

Iode, fer, arsenic, matières organique.;

Résidu insoluble

Ce sont des eaux de salines, qui se distinguent des autres eaux de cette catégorie par leur thermalité et leur qualité gazeuse, et se trouvent ainsi mieux appropriées à l’usage interne. L’établissement thermal possède une installation complète. On emploie les boucs minérales en applications locales.

La scrofule, dans ses manifestations les plus profondes, les rhumatismes chroniques, les paralysies non cérébrales, les anémies ei atonies de la chlorose, des convalescents, représentent les applications spéciales de ces eaux (1).

HAMMAM MELOUANE (Algérie, province d'Alger.) Température, de 39 à 40°

Chlorure de sodium . . .

de magnésium .

— de potassium . .

— de calcium . . .

— d’ammonique . .

Carbonate de chaux . . .

— de magnésie . .

— de fer

Sulfate de chaux

Matière organique azotée.

Silice et arsenic

Dl *

traces

traces

tracos

(Tripier.)

I l Laissus, Les Eaux thermales de liridos-les- Bains cl de Sçtlins-Moutiers, I88J.

MATIÈRE MÉDICALE. — STATIONS THERMALES

Ces eaux ont été employées surtout dans le rhumatisme articulaire chronique, les ostéites, suites de plaies d’armes à feu, et les engorgements abdominaux.

Stations étrangères

CREUZNACH (Prusse).

Altitude, 112”. — Température, de 10 à 80°.

Source Elize (12°).

Acide carbonique faible prop.

gr-

Chlorure de sodium ' 9.4672

— de potassium 0.0805

— de silicium 0.0792

— de calcium t . 7382

— de magnésium 0.5287

bromure de magnésium ,• • • 0.0350

Iodure de magnésium 0.0038

Carbonate de chaux 0.2194

— de baryte 0.0012

Magnésium 0.0129

Oxyde de fer 0.0163

Phosphate d’alumine 0.0005

Oxyde de magnésium 0

Silicium 1.0155

(Liebig.)

A Creuznach, l’établissement thermal n’est qu'un accessoire d'un vaste établissement industriel, consacré à l’exploitation du chlorure de sodium.

L’eau salée, obtenue au moyen de forages artésiens, est élevée, par des appareils hydrauliques d’une grande simplicité, jusqu’au l'aile de bâtiments de graduation qu’elle parcourt pendant la longueur de 100 ou 200 mètres, s’épanchant des rigoles horizontales où elle s’écoule, à travers des amas de fascines, dans des îéservoirs d’où elle est reprise et d’où elle retombe successivement goutte à goutte, gagnant, par celte division infinie et cette migration continuelle, le degré de concentration voulu.

STATIONS CHLORURÉES SODIQUES. 1

Après avoir parcouru ces différents degrés d’évaporation, 1 eau saline est soumise, dans de vastes chaudières, à une ébullition réitérée à plusieurs reprises, et durant laquelle le sel se dépose au fond des chaudières en cristaux que 1 on retire incessamment, he résidu de cette évaporation, alors que l’eau a rendu la plus grande partie du sel qu’elle renfermait, est 1 eau mère.

Les eaux de Creuznach sont très peu usitées à l'intérieur : la source Elise est la seule que l’on emploie sous cette forme. Le traitement consiste donc à peu près exclusivement en bains, additionnés ou non d’eaux mères.

La spécialisation formelle de Creuznach est le traitement de la scrofule, dans toutes ses formes. Cette médication peut être considérée comme à très peu de chose près identique avec celle de Salins du Jura.

HO.UBOURG (Allemagne, Uesse-IIomboürg.) Altitude, 200m. — Température froide (de 10 à 11°).

Élisabethbnmnen Stahlbrunnen

gr.

Chlorure de sodium

de lithium

traces

— d’ammonium

traces

de calcium

— de magnésium . . . .

todure de magnésium

Bromure de magnésium . . . .

Sulfate de chaux

— de baryte

— de strontiane

Bicarbonate de chaux

— de manganèse

— de fer

— de magnésie

Phosphate de chaux

Acide silicique

Total des matières fixes . . . .

Total

(Fresenius ET WtLL.)

Ces eaux présentent une

constitution assez particulière.

Elles st

rapprochent des eaux de salines par leur prédominance en chlorure sodique et leur température froide, tout en s’en distinguant par leur

MATIÈRE MÉDICALE. — STATIONS THERMALES

qualité gazeuse, ou carbonique, D’un autre côté, elles ne sauraient être rapprochées des eaux chlorurées bicarbonatées dont il sera question plus loin, vu le caractère nettement calcique de leurs bases, en dehors du chlorure sodique. Il faut ajouter leur qualité ferrugineuse prononcée. Cet ensemble de caractères est certainement fort remarquable: mais leur défaut de lhermalité, ou plutôt leur température très basse, parait devoir amoindrir leur importance thérapeutique.

Quoi qu’il en soit, elles sont très employées dans les affections catarrhales de l’appareil digestif, et dans cet ensemble de troubles fonctionnels, et même organiques, assez difficile à caractériser, que l’on rapporte à la pléthore abdominale. Elles sont particulièrement appropriées aux constitutions lymphatiques ou anémiques.

Les eaux d’Hombourg sont employées surtout à l’intérieur. Poulies bains, qui ne tiennent qu’une place très secondaire dans la médicatiôn, l’eau minérale est chauffée directement, et on y ajoute quelquefois des eaux mères de Nauheim.

. KISS1NGEN (Allemagne, Bavière).

Altitude, 197m. — Température, de 11 à 17°.

Source du Hakoczy.

Chlorure s.de sodium

— de potassium

Bromure de sodium

Nitrate de soude

Chlorure de lithium

— de magnésium

Sulfate de magnésie

Carbonate de magnésie

Sulfate de chaux •

Phosphate de chaux

Carbonate de chaux '

— de protoxyde de fer

Acide silicique

Ammoniaque .

Iodure de sodium

Borate de soude

Fluorure de calcium

Phosphate d’alumine

Carbonate de protoxyde de manganèse

(Liébig,

11 y a à Kissingen trois sources principales : le Rakocsy, le Pandur, lesquelles ne diffèrent que très peu, et le Maxbvünnen, colle-ci plus

gr-

I races

STATIONS CHLORURÉES SOIMQUES. loO

faiblement minéralisée, 2b'l',o de chlorures <sur3?l,6 de minéralisation.

La médication de Kissingen présente trois caractères : 1J altérante, 2° purgative, et 3° tonique.

On a fort développé et varié à Kissingen la médication balnéaire (1). 11 y a le Wellenbacl, ou bain froid effervescent; 1 e^Wannen, ou bain tranquille. L’acide carbonique paraît jouer un très grand rôle dans ces bains, qui ont la prétention d imiter les bains de mer. Il y a le Dampfald, ou bain de vapeur chimique, vapeur d’eau salée à laquelle on a ajouté du chlore et de l’iode ; et enfin des baips de gaz carbonique.

Ces eaux, très utiles chez les sujets lymphatiques et scrofuleux, chez ceux affectés de congestions veineuses abdominales et hémorroidaires très atoniques, doivent être redoutées chez tous ceux (pii présentent quelques dispositions aux congestions actives ou aux accidents névropathiques. Ce sont des eaux reconstituantes, mais très excitantes.

A défaut de sources mieux appropriées, les médecins allemands prescrivent communément Kissingen dans les dyspepsies, comme nous faisons de Vichy; mais les cas où ces eaux conviennent sont beaucoup plus restreints que près des eaux bicarbonatées sodiques.

MONTECATINI (Italie, province de Lucques). Altilude, 280ul. — Température, 21 à 29°, 75.

Terme Léopold

Testuccio

RinfreSco

ffr.

gr

Chlorure de sodium . .

— de magnésium .

Sulfate de chaux ....

— de potasse . . .

— de soude ....

Bicarbonate de chaux. .

— de magnésie

Bromures

Iodures

Fluorures

Phosphate de fer. .

d’alumine . . .

— de chaux ....

Sels de manganèse . . .

Nitrate

traces

traces

Oxygène

Acide carbonique libre, en volume. 267 cc. 2

144 cc. 4

117 cc. 7

(Piria, Targioni, Tazzetti,

Ta DI)E1

(l,i Granville, Traitememl par les nouveaux bains minéraux à Kissingen, 1855, traduit de l’anglais.

MATIÈRE MÉDICALE

STATIONS THERMALES

Los sources de Montecatini soûl nombreuses, et fournissent à quatre établissements balnéaires. L’usage interne est le mode de traitement qui prédomine.

Ces eaux sont très recommandées, et usitées par les Italiens, pour les maladies de foie, engorgements, calculs biliaires. Leur spécialisation paraît plutôt en rapport avec la scrofule (1).

NAUHEIM (Hf.sse électorale).

Source Kurbrunnen (31°).

Acide carbonique . . . .

Chlorure de sodium. . .

— de calcium . .

— de magnésium Bromure de magnésium

Iode (libre?)

Carbonate de chaux . .

— de fer. . . .

Carbondlc de magnésie .

Sulfate de chaux . . .

Silice et traces d’alumine Arsenic te de fer?. .' .

Nitrates alcalins ....

Sels de potasse

— d’ammoniaquae .

Matière organique . . .

prop. consul.

gr-

. 14.2ÜÜU

1.3000 0.3900 0.0030 . traces 1.4000 0.0260 0.0050 0.1000 0.1080 0.0002

traces

fortes traces 17.4382

(Chatjn.)

Il y a, outre cette source de Kurbrunnen, à l’usage interne, les suivantes :

spécialement consacrée

Tempér. Minéralisation.

Salsbrunnen . . . .

Grosscr-Sprudel. . .

Friedrich- Williem. .

Kleiner-Sprudcl . . .

Schwalheim

Alkalischer

gr.

Toutes ces sources renferment une énorme proportion de gaz acide carbonique, lequel est utilisé d’une manière spéciale eu bains et en

(1) Voir une étude intéressante de cette station par M. Labal, in Annales di la Société d’hydrologie médicale de Paris, t. XXI, 1875-76.

STATIONS CHLORURÉES SOD1QUËS.

douches. Un trouvera sur cette médication et sur les eaux de Nauheim d’intéressants détails dans un excellent travail de M. Rotureau (1).

Nauheim est comme Creuznach une saline. On y lait également un grand usage des eaux mères.

Ces eaux sont surtout utiles dans le lymphatisme et la sciofulo, et la plupart des maladies qui s’y rattachent, hiles paiaissent douées de propriétés reconstituantes prononcées, aussi rendent-elles de grands services dans les cachexies consécutives à la syphilis ou aux excès vénériens. Mais elles déterminent une suractivité de la circulation qui les contre-indique toutes les l'ois qu on aura à craindre quelque appel lluxionnaire. Il faut donc les employer avec ménagement chez les femmes. Elles se rapprochent des eaux d'Hombourg par leur action particulière sur la circulation abdominale et les accidents hémorrhoïdaires. C’est une des premières stations où l’on ail fait usage du gaz carbonique en bains.

NIEDERBRU.NX Alsace

Altitude, 192m. — Température, 17°, 5.

gr.

Chlorure de sodium 3.08857

— de calcium 0.79445

— de magnésium 0.31171

— de potassium • 0.13198

— de lithium 0.00433

— d’ammonium traces

Carbonate de chaux ■ 0.17912

de magnésie 0.00653

— de protoxyde de fer 0.01035

Sulfate de chaux 0.07417

Bromure de sodium 0.01072

lodure de sodium traces

Silicate de fer avec traces d’oxyde de manganèse 0.01502

Silice pure 0.00100

Alumine ■ traces"

Acide arsénieux t. lég. tr.

(Kosman, 1850.

Azote 17. C6

Acide carbonique IO.O'i

tRouts.)

(1) Rotureau, Etudes sur les eaux mine ml es de Nauheim , 1856.

MATIÈRE MÉDICALE. — STATIONS THERMALES

Il n’y a pas, à proprement parler, d’établissement thermal. Les baignoires, en très grand nombre, sont disséminées dans les hôtels particuliers, et, dans quelques-uns, accompagnées d’appareils de douches.

Ces eaux sont administrées de manière à fournir une médication tantôt purgative, tantôt altérante, et tantôt tonique (Kulm).

Elles sont mieux applicables aux maladies de l’appareil digestif <pie la plupart des eaux de cette classe. C’est dans la dyspepsie muqueuse ou pituiteuse que Kuhn les recommande très spécialement. Elles nous paraissent également bien indiquées chez les scrofuleux qui ont les voies digestives en mauvais état. Elles peuvent être très salutaires dans les hémorrhoïdes internes, ou la pléthore abdominale. Enfin, Kuhn en a obtenu de très bons effets dans l’eczéma, surtout chez les individus à prédominance lymphatique ou scrofuleuse.

Le docteur Klein a publié des observations recueillies à Niederhronn, ayant trait à la péritonite chronique exsudative avec adhérences troublant les fonctions abdominales (1).

SODEN (Allemagne, nassau)

Altitude, 145m. — Température, de J5 à 31°.

Un grand nombre de sources désignées par des numéros

Wilhemsbrunnen (18°). Milchbrunnen (25°).

Chlorure de sodium

de potassium

Sulfate de chaux/

Carbonate de chaux

— de magnésie

de fer

Silice

Alumine

Acide carbonique libre

47cc.

(Liebig, 1839.)

On a attribué aux eaux de Soden (Thilenius) des appropriations aux affections catarrhales des bronches et tuberculeuses de l’appareil pulmonaire, qui ne sauraient être acceptées qu’avec beaucoup de réserve.

il) ft évita d'hydrologie. 1873.

STATIONS CHLORURÉES SODIQUES.

WIESBADEN (Nassau) Altitude, 100m. — Température, 67°, 5.

Source Kochbrmnen.

Gaz :

(ci ide carbonique combiné avec les carbonates simples de manièie à foimei (les .

gr-

Bicarbonates 0,1916

Acide carbonique libre 0,3165

Acide carbonique supposé libre . 0,5082 Azote 0,0020

Parties solides solubles par l'eau pure.

Chlorure de sodium 6,8356

— de potassium 0,1458

— de silicium 0,0001

— d’ammonium 0,0167

— de calcium 0,4709

— de magnésium 0,2039

Bromure de magnésium vestiges

Sulfate de chaux 0,0902

Acide silicique 0,0599

Substances organiques faibles traces

Parties solides insolubles par l'eau pure, solubles par l’acide carbonique.

Carbonate de chaux. . 0,4180

— de magnésie 0,0105

— de baryte <

— de strontiane ) traces

— ferreux 0,0056

— de cuivre. . . . ■ faibles traces

— manganeux . . 0,0005

Phosphate de chaux 0,0003

Arséniate de chaux • 0^0001

Azote contenant de l’acide silicique 0,0005

Substances organiques traces

(Fresenius.) (1)

Les dépôts des eaux de Wiesbaden contiennent de Y arsenic i Walchner).

P Monographie des eaux minérales de Wiesbaden, par le doctour Charles Braun

M. Ch. Braun compte à Wiesbaden 13 sources, dont la température est de 37 à 67 degrés. Une seule est froide ( Faulbrunnen ), et ne renferme guère que la moitié des principes minéralisateurs du Kochbrunnen.

Les eaux de Wiesbaden sont légèrement purgatives, à la dose de ! à 2 litres dans l’espacé d’une heure. On les fait refroidir en les tenant dès la veille dans des cruchons. L)u reste, cet effet n’est pas toujours recherché. M. Braun entend opérer à volonté, d’après le mode d’emploi des eaux à l’intérieur, un traitement digestif, un traitement résolutif ou un traitement purgatif (1) ; par les moyens externes, un traitement calmant et résorbant, ou un traitement excitant et sudorifique.

Dans la cure de Wiesbaden, les bains jouent le premier rôle (£;• On emploie les bains généraux et partiels, et l’on fait aussi un grand usage de douches d’eau et de vapeur, et de bains d’étuve partiels ou généraux. On ajoute souvent, à l’eau du bain, de l’eau mère des salines de Creuznach. 11 n’y a cependant pas d’établissement thermal à proprement parler. Les appareils balnéothérapiques soin disséminés dans les hôtels, et assez vicieusement installés.

Le climat de Wiesbaden passe pour un des plus tempérés de 11’ Allemagne.

Ces eaux trouvent leurs applications spéciales dans le lymphatisme et dans le rhumatisme. Elles représentent, dans ce cercle étenduune médication active et pleine de ressources. Elles sont aussi très employées dans la goutte. C’est même là le principal sujet de leur notoriété.

La part qui revient aux eaux de Wiesbaden dans le traitement de la goutte est très précise. Ce n’est pas à l’état diathésique qu on les oppose, c’est aux lésions qui en sont la conséquence, aux lésions articulaires. Elles conviennent donc à la goutte chronique avec faible tendance à l’acuité, et aux altérations intra ou extra-articulaires que les accès de goutte, incomplètement résolus, laissent quelquefois après eux. Ce sont donc leurs propriétés résolutives qui sont alors mises en jeu. Elles rendent de grands services sur ce terrainmais à condition de ne s’adresser qu’à des étals torpides.

(1) Rotureau, Des principales eaux de l'Europe: Allemagne , Hongrie, 1858, p. -!•’• Wiesbaden (publié en 1853 ou 1854).

(2) Eod. loc., p. 90.

STATIONS CHLORURÉES SULFURÉES.

STATIONS CHLORURÉES SULFURÉES.

GRÉOULX (Basses-Alpes).

Altitude, 350m. — Température, de 20 à 38°, 7.

Deux sources, ancienne cl nouvelle.

Source Ancienne, ou Gravier (38°, 7).

Carbonate de chaux

— de magnésie

Sulfure de calcium

Sulfate de soude . . . . •

— de chaux

Chlorure de sodium

Chlorure de magnésium

Iodure et bromure

Acide silicique

Alumine

(Grange.)

La proportion des iodure et bromure, signalés pour la première fois dans cette analyse, rend celle-ci remarquable.

Les eaux minérales sont assez abondantes pour se renouveler incessamment dans les baignoires.

La source Nouvelle est également sulfurée calcique.

La source Ancienne dépose dans son parcours une matière glairiforme que l’on emploie en cataplasmes.

Les applications de ces eaux sont mal définies. Elles paraissent être usitées plus généralement à titre d’eaux à la fois résolutives et sédatives, que d’eaux sulfureuses. C’est ainsi qu’elles fournissent d’excellentes applications dans les vieilles plaies, les scrofules externes, les catarrhes utérins et vaginaux. Elles ont également donné de bous résultats dans les névralgies et les rhumatismes nerveux, plutôt, si l’on s’en rapporte à des relevés d’observations publiés par M. Doux, chez les individus à forte constitution et à tempérament sanguin, que chez les sujets faibles et lymphatiques. Il y a là matière à de nouvelles et intéressantes observations.

go

142 MATIÈRE MÉDICALE. — STATIONS THERMALES

URIAGE (Isère).

Altitude, 414'“. — Température, 17°, 3.

Acide carbonique libre — sulfhydrique .

Chlorure de sodium .

— de potassium

— de lithium .

— de rubidium lodure de sodium . .

Sulfate de chaux. . .

— de magnésie .

— de soude. . .

Bicarbonate de soude.

Ilyposulfite de soude Arseniate de soude. .

Sulfure de fer ....

Silice

Matière organique . .

Azote

(Lefort, 1865.)

Il v a en outre à Uriage des sources ferrugineuses crénatées, qui ont été de la part de V. Gerdy l’objet d’un travail (approfondi (I). Elles sont arsenicales.

On comprend, en jetant les yeux sur cette analyse, que nous n’ayons pas hésité à ranger Uriage parmi les eaux chlorurées sodiques. Ici la qualité sulfureuse s’efface, pour la classification, devant la qualité chlorurée sodique, bien que dans la pratique elle se combine très utilement avec cette dernière.

L’établissement d’ Uriage, parfaitement installé, comprend, outre les bains et les douches, des bains de vapeur et des bains russes. On combine le massage et les frictions avec les douches. On y l'ail également usage du dépôt ou boue minérale, qui se compose en grande partie de soufre hydraté (2).

L’eau d’Uriage s’administre sous toutes les formes. Bue à jeun, à la dose de quatre ou six verres, convenablement espacés, elle est assez fortement purgative et détermine des évacuations faciles cl

gr.

impondérable

Page 1