ANNEXES DE L'OEIL
Guyot rapporte que les nègres de cette partie de l'Afrique sont sujets à des ophthalmies de deux espèces : les unes qui guérissaient par un traitement approprié ; les autres qui résistaient à ce traitement : « J'aperçus enfin, dit ce chirurgien, après avoir examiné plusieurs fois et avec toute l'attention possible les yeux de ces ma- Jades, sur le globe de l'œil d'une négresse un sillon à la conjonctive, semblable à une veine variqueuse, qui me détermina à y faire de pefites mouchetures, pour en procurer le dégorgement. Ayant attaqué avec la pointe d’une lancette cette prétendue veine, je fus très surpris de voir disparaître ce sillon. Cette malade me dit aussitôt qu’elle sentait quelque chose qui remuait dans son œil et que ce mouvement était profond. Je soupçonnai que ce ne pouvait être qu un ver ambulant, qui paraissait quelquefois sous la conjonctive et quelquefois S'enfonçait vers la partie postérieure de l'œil. Je demandai à plusieurs nègres s'ils étaient sujets à avoir des vers dans les yeux ; ils m'apprirent que cette maladie était assez commune dans leur pays et que c'était un /oa. C’est le nom qu’ils donnent à ce ver..., que ces vers, après avoir disparu pendant un où deux mois, reparaissaient et faisaient renaître l'inflammation et le larmoiement, et qu'après plusieurs années de semblables alternatives, ils sortent de l'œil sans qu'on s'en aperçoive et sans faire de remèdes. »
Guyot put voir encore plusieurs fois reparaître et disparaître au moindre attouchement le ver de la négresse et constater chez plusieurs autres malades l’inefficacité de tous ses traitements. Il résolut donc, dans un nouveau voyage qu'il fit à la côte d'Angola en 1777, d'extraire le ver par une incision de la conjonctive, mais, ayant voulu le saisir avec une pince à disséquer, ilne put y parvenir.
« Dans une autre occasion, j'employai, dit-il, une aiguille à suture de moyenne grosseur, avec laquelle je perçai la conjonctive à côté du ver, et la fis passer entre le ver et la cornée pour la faire sortir par le côté opposé. De cette manière, je l'engageai dans la courbure : de l'aiguille en soulevant la portion de la conjonctive comprise avec le ver dans la partie concave de l'aiguille. Je la divisai et tirai le ver sans être tronqué, ni aplati et ayant encore assez de vigueur pour se remuer. Il faut que cette opération soît faite très promptement, autrement le ver s'échappe ; on le perd de vue quelquefois pour très longtemps. De cinq nègres sur lesquels j'ai tenté cette opération, je n'ai pu tirer ce ver qu'à deux; ils ont disparu chez les autres sans qu'ils aient occasionné aucune lésion apparente à la conjonctive, et ils n’ont pas reparu tout le temps que je suis resté avec ces nègres.
Ceux à qui j'ai fait cette opération furent guéris en vingt-quatre heures, sans aucun remède qu'un mélange d’eau de rose et d'eau vulnéraire instillé dans l'œil. Les nègres attaqués de cette maladie n'ont ordinairement qu'un ver qui se trouve à l’un de leurs yeux (1). »
M. Lestrille, chirurgien de là marine française, communiqua à MM. Gervais et Van Beneden le cas suivant :
« Le 47 août.1854, un nègre appelé Chicou vint lui demander de lui enlever quelque chose qui marchait dans son œil. Les phénomènes présentés par le malade étaient les suivants : clignotement fréquent; sensation d'un corps étranger gênant les mouvements de la paupière supérieure ; depuis le matin seulement l'œil avait commencé à être douloureux ; les vaisseaux de la conjonctive étaient légèrement injectés; il y avait in larmoiement, A la partie supéro-antérieure du globe de l'œil, vers l'angle externe, la conjonctive était soulevée par un corps allongé, neR xs qui s'éténdait dans le sens transversal. À la première vue, ce corps ne paraissait pas se mouvoir ; mais, en soulevant avec une pince à dissection la conjonctive qui était décollée dans une assez grande étendue, des mouvements de reptation purent être aisément aperçus. Une incision ayant été faite à la conjonctive avec des ciseaux courbes sur le plat, le ver put être saisi avec des pinces (2). » (Voy. la description, Synops., n° 76.)
Ce fait a été observé au Gabon, et selon M. Lestrille, les cas analogues ne sont pas rares dans cettre contrée.
B.— Cuez Le CutEN, M. Cunier a observé un cysticerque ladrique? sous la conjonctive (3).
C. — Cuez LE porc, le cysticerque ladrique a été fréquemment rencontré dans les muscles de l'œil, sous la conjonctive, etc.
D. — Cnez Le Bœur, J.-B. Rhodes, vétérinaire à Plaisance, dé* partement du Gers, a trouvé en 1818, sous les paupières, quelques vers d'environ un latte de longueur et de deux tiers de millimètre de diamètre. Ces vers, examinés par Bosc, furent regardés par ce savant Comme constituant un nouveau genre d'helminthes qu'il
(1) Mémoires, dissert. de chir. et obs. de chir., par J.-N. Arrachart, p. 228: Paris, 1805, et Rayer, archiv. cit., n° 2, p. 122,
(2) Gervais et Van Beneden, zoologie médicale. Paris, 1839, 1. IT, p. 143.
(3) Cunier, Ann. d'oculistique, vol. VI, p. 277, et Rayer, arch, cit., p. 130.
AFFECTIONS VERMINEUSES DE L'APPAREIL DE LA GÉNÉRATION. 755 appela /hclazie (1); c'étaient évidemment des larves d'insecte. Chez l'homme, les cas de larves de mouche développées sous les paupières ne sont pas extrêmement rares. |
E.—Cuez LE CHEVAL ET CHEZ LE BŒUF, M. Gurlt a observé assez fréquemment un ver, qu'il rapporte au genre filaire et dont l'habitat est dans les conduits excréteurs de la glande lacrymale. Il n'occasionne aucun accident fâcheux (2); toutefois, Kliem (3), vétérinaire à Posen, a vu chez un cheval une ophthalmie avec opacité de la cornée, qui a été déterminée par la présence sous la paupière supérieure de cinq vers nématoïdes (laria lacrymalis!) [voy. Synops., n° 80).