C. — ASA-FOETIDA

Ce médicament est depuis longtemps en usage contre les vers intestinaux ; sans action sur le ténia, il peut être utile, pris en pilules, contre les Iombrics ; pris en lavement, contre les oxyures.

L'asa-fœtida jouit incontestablement d’une propriété anthelminthique précieuse contre les vers qui, chez les ruminants, séjournent dans les bronches (voy. ci-dessus p. 33); or, cette substance, étant ingérée dans l'estomac, ne Peut agir sur les vers des bronches que par la transpiration pulmonaire. Des expériences récentes tendent à prouver que ce médicament chasse aussi les distomes des conduits biliaires ; dans ce cas comme dans l’autre, l'asa-fœtida n’agirait qu'en communiquant aux produits excrétés une qualité antipathique aux vers, On connaît dans la térébenthine une propriété analogue relativement aux épizoaires de quelques animaux. Dans ces différents cas, les para- Sites ne sont probablement pas détruits ; mais ils abandonnent des organes devenus antipathiques par l'odeur ou la saveur qu'acquièrent les excrétions,

Ces faits doivent faire présumer que ce que l'on dit des brahmes, qui se préservent des atteintes de la filaire par l'usage habituel de l’asa- fœtida, peut être vrai ; la question mérite d'être examinée.

D. — Campare.

Le camphre a joui dans le siècle dernier d’une grande vogue comme vermifuge (1). Rœderer et Wagler, dans la maladie muqueuse, le donnaient après les purgatifs, pour chasser les vers. Rosen le prescrivait en solution dans du vinaigre ; Moscati et Brera faisaient prendre par intervalles déterminés, une cuillerée d'une eau composée de: camphre 3 grammes, gomme arabique quatre grammes, eau 500 grammes. — On connaît l'usage et l'abus qui a été fait de nos jours, des préparations camphrées. On attribue au camphre quelques guérisons de ténia ; pris par la bouche, il peut être utile contre l'ascaride lombricoïde et en PE contre les oxyures ; toutefois, dans les cas de pertes séminales, Lallemand conseille de choisir tout autre vermifuge.

E. — CÉvaniLee.

La cévadille ou sabadille est le fruit du veratrum sabadilla ; elle a été préconisée par Seeliger (2) et par plusieurs médecins du siècle dernier, pour combattre les vers intestinaux et principalement le ténia. C’est un médicament dangereux auquel on a généralement renoncé aujourd'hui, quoiqu il jouisse d'une efficacité réelle contre les lombrics.

MODE D'ADMINISTRATION

Pour les enfants, 10 centigrammes matin et soir dans une cuillerée à café de sirop de rhubarbe ; purgation le cinquième jour avec rhubarbe, 50 centigrammes.

Méthode de Smucker. — Purgation ayec la rhubarbe et le sel de Glauber. Le lendemain, 2 grammes de cévadille en poudre, mêlée à égale quantité d'oleo- -saccharum de fenouil ; immédiatement après une à deux tasses d’infusion de sureau ou de camomille, et une heure plus tard, une tasse d’eau d’ orge. Le jour ‘suivant, même dose de cévadille. Si le malade ne rend pas de ver, il ne doit prendre, le troisième et le quatrième jour, matin et soir, que 0gr,30 de cette substance, Il se purgera de nouveau, le cinquième jour ; le sixième, il prendra en se levant et en se couchant trois pilules de 08,25 de cévadille incorporée dans du miel. On continue alternativement une purgation et les pilules, jusqu’à ce que le malade rende le ténia (3).

Méthode de Brewer.— Coque entière de cévadille réduite en poudre, avec suffisante quantité de miel, dont on forme des pilules contenant deux grains de la poudre, Pour un adulte, six pilules tous les matins à jeun, pendant huit jours; le neuyième jour, prendre à jeun une poudre composée de 0,15 de gomme-gutte, et 0,60 de

(1) Prange, De camphoræ virtute anthelminthica, Gottingue, 1759, dans Baldinger, Silloge select. opusc.

(2) Seeliger, dans Schmucker, cité ci-dessous, 2 B, 5 912:3B 47

(3) Jean Léberecht Schmucker, Vermischte chirurgische schrifften, etc., Berlin, 1782, analyse dans Journ, de méd., 1786, p. 353,t. LXVI

racine de valériane sauvage. Si dans l’espace de quatre heures le ver n’est pas rendu, on prend une seconde dose de poudre.

Quatre cas de succès (1).

F. — CHARBON vÉGÉTAL,

On a dit que le charbon végétal pulvérisé agit mécaniquement sur les vers et les expulse. Pallas rapporte qu'on s'en sert comme d'un vermifuge en

Islande et qu'il a lui-même, par cette poudre, obtenu l'expulsion d'un long morceau de ténia (2).

G. — CiTROUILLE.

a. — La graine de citrouille et de concombre en émulsion a été administrée par Edw. Tyson, pour chasser le ténia. Le célèbre médecin naturaliste rapporte qu'ayant fait prendre à un jeune homme un verre d'émulsion de semences froides, un morceau de ténia long de 24 pieds fut expulsé. La r'es- Semblance de ces graines avec les cucurbitins a probablement donné l'idée de chercher en elles un anthelminthique, car Tyson ajoute: « Ceux qui croient que les simples portent le sceau des maladies qu’elles guérissent, trouveront dans ce fait un argument en faveur de leur opinion (3). »

b. — Ce médicament a été employé de nouveau, il y a environ trente ans, contre le ténia par le docteur Mongeny, qui administrait une pâte composée de 90 grammes de graines fraîches de citrouille et 180 grammes de miel donnée en trois doses, à une heure d'intervalle (4).

Depuis 1845, plusieurs médecins de Bordeaux ont prescrit, ces graines avec succès :

c. — Le docteur Brunet donne 45 grammes de graines dépouillées de la grande citrouille (cucurbita maxima) avec autant de sucre (5). Vingt-cinq à trente cas de succès.

d. — Dans un cas observé par le docteur Sarramea, le malade prit 30 grammes de semences pilées avec 10 grammes de sucre ; | douze heures après un ténia fut rendu.

e, — M. Costes l'a essayé également avec succès.

Ce médicament s’est montré efficace dans des cas où le cousso et la racine de grenadier avaient échoué ; d'un autre côté, on a dà revenir dans certains

(1) Brewer, Observalions sur l'usage de la cévadille administrée comme vermi-

fuge (Journal de Sédillot, t. IX, p. 366, 1797, 1798); — suivies de réflexions par Desessartz. :

(2) N. Nord., beilr. cil.,t. 1, $64.

(3) Edw. Tyson, Lumbricus lalus, or a discourse of the joinled worm. in philosoph. transact., 1683.

(4) Voir le Journal universel des sciences médicales, cité par le Journal de Bordeaux, févr., 1852.

(5) Bouchardat, Annuaire de thérapeulique, 1847, p. 261.

154 DEUXIÈME APPENDICE. | cas deux ou trois fois à la graine de citrouille pour obtenir un résultat défi-!! nitif, et dans quelques cas même ce moyen a échoué. ;

Les expérimentateurs se demandent si les différences des résultatsne tien- | draient pas à l'espèce du ténia à laquelle on avait affaire; mais ils ne don-\ nent aucune réponse à cette question (4). |

f. — Le docteur Cazin a publié un nouveau cas de guérison du ténia par la | semence de citrouille, Le malade était un enfant âgé de cinq ans, qui rendait par les selles des fragments de ténia : 30 grammes de semences de citrouille! pilées avec autant de sucre furent administrées, le matin à huit heures ; à huit! heures du soir, un fragment de ténia de 40 centimètres est rendu dans une! selle. Le lendemain à neuf heures du matin, même dose de semences de ci-! trouille, le soir à six heures expulsion de 8 mètres de ténia avec la tête (2)

g. — M. le docteur Suquet, médecin sanitaire en Orient, nous a envoyé! dernièrement deux ténias rendus à Beyrouth, l’un par un homme âgé de qua-\ rante-huit ans, l’autre par la femme de cet homme, âgée de trente-cinq ans. 4 Le cousso avait été administré inutilement. Le ténia a été expulsé par une dose!

de semences de courge (la tête manquait à l'un et à l'autre). Ces deux ténias | appartiennent à l'espèce inerme. |

H., — Cousso.

Les fleurs de cousso sont un des anthelminthiques les plus puissants contre ! le ténia ; elles paraissent presque dénuées d'action contre les lombrics ; elles n'ont été employées communément en Europe que depuis peu d'années.

Le cousso est encore appelé cusso, cosso, kousso, coasso, kwoso, habbz, cabolz.

Le célèbre voyageur James Bruce a, le premier, fait connaître ce médicament | en Europe (1768-1773, voyage cit., p. 154, et suiv. Voy. aussi : Bruce’s Account of : cusso flowers, in Medical commentaries, vol. XV, p. 184). Il dédia l'arbre qui le ! produit à J. Bancks, président de la Société royale, en lui donnant le nom de ! Bankesia Abyssinica. Le docteur Brayer, qui a résidé longtemps à Constantinople, : en apporta à Paris, en 1822, quelques parcelles, d’après lesquelles un botaniste, collaborateur de Humboldt et Bonpland, Kunth donna la détermination de la famille et du genre auxquels appartient ce végétal, qu'il appela Brayera anthelminthica (Note sur une nouvelle plante de la famille des rosacces, employée avec le plus grand succès en Abyssinie contre le ténia, et apportée de Constantinople par M. Brayer ; communiquée à la Société d'histoire naturelle de Paris; dans Arch. gén. de méd., 1823, t. I, p. 434, et Bremser, ouvr. Cil., p. 483, note du traducteur. Rapport par Mérat, Arch. de méd., 1828, t. XVII, p. 306). — Vingt ans plus tard, le docteur Aubert Roche (Bull. Acad. de méd., 1840-1841, t. VI, p. 492, ct Mém. Acad. de méd., 1841, t. IX, p. 690) et Rochet d'Héricourt (voyage cil., et Comples rendus de l'Académie des sciences, 48 mai, 1846) ont achevé de faire connaître ce médicament, et dès lors l'usage en est devenu vulgaire.

(1) De la valeur de la pâte de semences de citrouille contre le ténia (Journ, de méd. de Bordeaux, févr., 1852. — Bull. de thérap., 1852. t. XLII, p. 282). CE

(2) Bull. de thérap., et Gazette des hôpitaux, 1858, p. 539,

MopE D'ADMINISTRATION.

Pour un adulte :

2% Fleurs de cousso grossièrement pulvérisées... 20 grammes. Eau tiède, dose se 0000000. 250 ‘RE

Laisser infuser pendant un quart d’heure.

Le malade, étant à la diète depuis la veille, avale tout le mélange sans rien laisser, et se rince la bouche pour diminuer le dégoût.

Pour un enfant de six à quinze ans, la dose de cousso sera de 10 à 12 grammes.

L'odeur et la saveur du cousso opposent un obstacle réel à l'introduction de ce médicament dans la thérapeutique des enfants, il serait sans doute impossible de le faire prendre dans le premier age.

La fleur de cousso doit être administrée en nature; l’infusion filtrée ne produit point un effet suffisant pour chasser le lénia. Quelques médecins font prendre le médicament en deux ou trois fois, à un quart d'heure ou une demiheure d'intervalle; d'autres prescrivent 30 ou 60 grammes d'huile de ricin quelques heures après l’ingestion du cousso.

Le cousso cause généralement du dégoût, des nausées, quelquefois il est vomi ; il peut survenir ensuite un malaise général, de l'anxiété précordiale, de la céphalalgie, de la soif, des coliques ; mais quelques malades n'éprouvent rien de tout cela. Une heure ou deux après l'ingestion du médicament, il survient des garderobes, formées par les matières intestinales d'abord, et à la fin par le cousso même. Dans la troisième ou quatrième selle se trouve généralement le ténia.

Le cousso paraît jouir des mêmes propriétés contre le bothriocéphale.

Ce médicament est assez souvent infidèle et nous ne le croyons pas préférable au grenadier.