QUATRIÈME THÉORÈME PRATIQUE

Si la Fièvre pernicieuse a type intermittent est manifestement sub-intrante , ou si les accès s'étendent au point de se toucher , il convient de placer de préférence le quinquina dans la déclinaison des accès ou des redoublemens .

CXXVIII. Remakques. Une semblable règle est naturellement de'duite de ce que nous avons exposé précédemment sur la nécessité de donner le quinquina hors le temps de l'exacerbation de la fièvre, et le plus loin possible de l’accès a prévenir. Vouîonne a eu raison de l’indiquer. (T)

Il seroit superflu de s’attacher à prouver que les médecins qui ont prétendu que, sans avoir égard aux intermissions ou aux rémissions qui surviennent, on pouvoit administrer le quinquina dans tous les temps de la fièvre pernicieuse intermit» tente , ont commis une erreur infiniment dangereuse pour les malades. D autres, sans doute, ont émis une opinion plus sage , lorsqu’ils ont prescrit

(i) Mémoires sur les Fièvres intermittentes

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d'épier avec soin le court instant de l’intermission , pour faire un emploi avantageux du quinquina; mais ce précepte est le plus souvent impraticable; car, dans ces sortes de cas, les paroxysmes, par leur anticipation, leur extension ou leur mélange, offrent rarement entre eux le moindre intervalle de lucidité.

Le précepte trop vague donné par Ileichard , de combattre préalablement les causes qui allongent les paroxysmes et abrègent les intermissions, qu’il attribue soit a la pléthore, soit à un épaississement gratuitement supposé du sang qui dispose le système soit à l’inflammation, soit à la saburre des premières voies, etc., ne sauroit avoir ici son application, (i)

Toutefois si, dans le cas dont il s’agit, on n’a pas assez de temps pour administrer la quantité nécessaire du fébrifuge , il ne faut pas continuer de le faire prendre dans l’accès qui suit , mais attendre la déclinaison de ce même accès (Voulonne ).

( i ) Disput. inaug. mecl. de peruviani corticis in plurium generumfebribus exhibendi opportunitate. Gotingœ , 1 768,

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