CATARRHE GASTRIQUE AIGU. LUE

Les relations de la fièvre typhoïde et de certains eatarrhes gastriques ont été longuement discutées par les auteurs, sans qu'ils soient arrivés à des conclusions précises.

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Le catarrhe aigu n'entraine pas la mort. On ne connait done guère d'une façon exacte l'importance des lésions superficielles. Leven a fait autrefois chez les chiens de très intéressantes expériences : mais ses constatations se sont bornées à l'examen macroscopique caractérisé par de la rougeur, de la vascularisation avec léger épaississement de la muqueuse, et une augmentation de la sécrétion muqueuse. Plus récemment la question a été reprise expérimentalement par Sachs, Strauss et Blocq, Pilliet, Laffitte, qui, en donnant à des animaux différentes substances, ont pu déterminer des lésions importantes. Ils ont constaté les altérations suivantes :

On trouve la muqueuse, rouge, injectée, couverte d'une épaisse couche de mucus filant. Au microscope, on voit des lésions variables selon l'intensité du processus : 1° Au début, les cellules de revêtement sont gorgées de mueus et ouvertes pour laisser échapper leur contenu : cette sécrétion muqueuse intense se fait aussi au niveau des orifices glandulaires. Les capillaires sont dilatés et gorgés de sang; dans l'intervalle des tubes, le tissu interstitiel est œdémalië, infiltré de sérosité sans éléments lymphoïdes. 2 À un stade plus avancé apparaissent en plus des lésions glandulaires: le tissu interstitiel pousse des prolongements villeux pour multiplier la surface de sécrétion muqueuse ; les tubes glandulaires se raccourcissent, les cellules sont plus petites, la sécrétion peplique s'amoindrit en raison inverse de celle du mucus, Quand l'irritation est vive, les cellules principales se rétractent et les cellules bordantes se vacuolisent. Les tubes peuvent subir la transformation kystique, et leur épithélium devenir cubique. Tous les auteurs ont noté l'infiltration embryonnaire du tissu interstitiel, prononcée surtout à la partie supérieure de la muqueuse, Les éléments embryonnaires forment des nappes plus où moins étendues au pourtour des orilices glandulaires. Les cellules migratrices peuvent envahir la puroi des tubes. Ceux-ci sont toujours pris secondairement.

SÉMIOLOGIE

Les phénomènes par lesquels s'annonce le catarrhe gastric irès variables. Dans les formes légères il existe