OBSERVATION XLIII

M. Gleinig, de Memel , figé de 24 ans , d'une constitution forte , mais tendant à l'obésité , croit devoir attribuer à un refroidissement la surdité dont il est affecté. Il fut immédiatement suivi de bourdonnements , surtout à l'oreille droite ; ces derniers avaient le plus d'intensité après un exercice un peu violent et le matin au réveil ; la surdité était le plus supportable quand le malade se faisait voiturer sur le pavé. C'est envain qu'il eut recours pendant sept ans aux bains de mer, aux bains russes et à l'huile acoustique du docteur Mène-Maurice avec tous ses accessoires ; ces derniers moyens ne firent qu'affaiblir ses forces.

Nous trouvâmes les deux conduits auditifs sains ; les trompes d'Eustache laissaient passer l'air qu'on y soufflait, si l'on s'en rapportait au dire du malade ; mais en essayant avec la douche d'air , nous les trouvâmes bouchées : les bourdonnements étaient tels que nous les avons décrits ci-dessus. La portée de l'ouïe était de dix pouces des deux côtés ; il y avait une sécrétion muqueuse très-abondante dans le pharynx; le voile du palais était d'un rouge assez vif; mais il n'y avait pas d'autres phénomènes morbides. Après qu'on eut fait de vaines tentatives pour agir directement sur la muqueuse de la trompe . d'Eustache au moyen de cordes à boyau très-fines , on mit le malade à une diète sèche et très-sévère ; on lui défendit tous les aliments gras , mucilagineux , etc. , et on le traita par l'air comprimé. L'action de ce dernier fut si bienfaisante que les trompes d'Eustache et les caisses du tambour se rouvrirent complètement au passage de l'air, que les bourdonnements se réduisirent à un reste insignifiant et que le malade put entendre notre montre à cinq pieds de l'oreille droite et à quatre pieds de la gauche. L'état anormal qui existait encore, dépendait

d'une complication de surdité nerveuse que le départ du malade ne nous permit pas de traiter,