‹ Traité des maladies des enfans nouveaux-nés et à la mamelle, fondé sur de nouvelles observations cliniques et d'anatomie pathologique (volume 2)Chapitre 26 sur 73 · C. INFLAMMATIO · texte numérisé non relu

C. INFLAMMATIO

1. Vésicules globuleuses et transparentes , remplies d’un fluide incolore ou citrin , du volume d’un grain de millet , apparaissant en groupes plus ou moins nombreuæ sur différentes parties du corps , accompagnés de fourmillemens et séparés par des intervalles où la peau est souvent le siège d’une inflammation qui ne s’étend que dans les interstices des vésicules qui forment chaque groupe.

Ces groupes de vésicules sont irréguliers , ou bien disposés en cercle ou en couronne.

HEKPÈs. — Voyez p( i3i.

3. Vésicules contagieuses j apyrétiques , très-peu élevées au-dessus du niveau de la peau, d’une couleur quelquefois peu tranchée ; transparentes à leur sommet et accompagnées d’un prurit qui force continuellement les malades à gratter , se développant dé préférence dans les plis des articulations.

GALE. — Voyez p. i36.

dus débiles, mal nourris, scïophuleux.

EDpiA. — Voyez p. 129.-

5. Vésicules et bulles eiiflantmées, entourées d’un léger cercle rouge , apparaissant particulièrement sur un des côtés du tronc , disposées en demi-ceinture , donnant lieu à Une vive démangeaison, les vésicules s’oùvrent , s’ulcèrent et se couvrent dé croûtes jaunes ou noirâtres.

zowA. — Voyez p. i3i.

ts TÉSlCtJtEtlSES.

2, Petites vésicules très-ràpproehées les unes des autres , ordinairement blanchattes et très-apparentes, accompagnées d’une roùgçur et tension de la peau , se terminant par la résorption du fluide qu’elles contiennent, ou bien par là rupture des vésiciiles , alors il se fait une exsudation séreuse plus, ou moins abondante, et la peau se couvre d’écàilles lxès-sùperficielles formées par la destruction de l’épidermè et la concrétion dufluide excrété. I -

EçzEMAi — Voyez p. i33.

, 4‘ Vésicules blanchâtre^ perlées ^ du volume d’un grain de millet , se développant en grand noinbre d’une manière épidémique , accompagnéès de fièvre , d’inflammation gastro-intestinale, d’une grande agitation , d’une sueur abondante et fétide ,, et d’une grande irritation de la peau.

soETXE MinAiEE. — Voyez p. iSyi

D. INILAMMATIOTSS PÜSTTÎtETÎSES.

i. Après ù.cë fièvre de i4 à 4^ !

heures, accbinpa^ée de symptômes, d’irritation gastro-infèstinaie, on voit naître de petîfqs taches rouges, dbldhgues et; pplatîps,. donnant , au toucher, la sensation d!une graine aplatie; à leur cénfrè .se formeune vésicule proéininèni^, qui’, contient une humeur incolore' bié citrii/e. ‘Bientôt là

2. Après les symptômes d’une' inflammation gastro-pulmonaire, et intestinale , qui dure deux où trois jours , on voit naître des pustules , d’abord pointues , mais bientôt ombiliquées, tantôt rares , tantôt, confluentes. En même temps que les pustules acquièrent la forme ombili- ' qdéê , et leur centre l’aspect pari-

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base de la vésicule s’enflamme , les vésicules se rompent et laissent à leur place une croûte jaunâtre. Ces vésicules peuvent être conoldes , globuleuses ^ ombiliquées. En général là durée dè ces pustules n’est que de sias à huit jours. Les, pustules n’ont qu’une forme dans leurs diverses périodes; elles sont toujours cœnoïdes; globtileuses ou ombiliquées, vAEicEtLB. — Voyez p.. 1S7.

3. Après l’insertion sur la peau du fluide pris aux pustules qui se développent au pis des vaches , on voit naître , au bou^ de huit jours , des élevures rougeâtres^, qui bientôt contiennent un /lütfife , d’abord transparent, puis trouble; le centre deees pustules se déprime, leur base s’enflamme et se tuméfie » et. enfin l’humeur qu’elles contiennent se transforme en une eroùte brunâtre qui se détache vers le deuxième jour, et baisse après elle une eieatrîee. . , .

vAcciHE. — Voyez p;-i44-

5. Larges pustules élevées sur une base dure, circulaire et d’un, rouge très-animé , ordinairement discrètes et apparaissant successivement sur diverses parties du corps. Bientôt elles se 'couvrent do croûtes brunes , épaisses et adhérentes au-dessoûs des^ quelles se forme une cicatrice ou une ulcération. Elles laissent souvent après elles une induration chronique; elles sedéveloppent particulièrement chez les sujets débiles.

EcinrsiA. — Voyez p. i43*

7. Petites pustules superficielles et irrégulièrement disséminées sur le cuir chevelu où elles régnent exclusive^ meut ; elles sont d’abord humides et irrégulières; aux pustules succèdent des croûtes grises ou brunâtres, qui ne sont jamais déprimées en godet , et dont on trouve souvent les fragmens disséminés au milieu des chéveux.

Quand les croûtes s’a^lomèrent et

forme , la peau rougit et se tuméfie d’une manière remarquable. An bout de huit ou dix jours , les pustules commencent à se dessécher , se couvrent de croûtes jaunes ou noirâtres. Après^ la chute des croûtes, on voit sur la peau des taches circulaires , d’un brun rouge ; puis des cicatrices pktsou moins régulières; il survient quelquefois un ptyalisme abondant. En général la durée de ces pustules est dedouzeàquinze jours. Les pustules d’abrod acuminées ne deviennent ombiliquées quç par leürs progrès.

vABtozB. — Voyez p. 1 37.

4. Après l’insertion du virus vaccin chez des sujets antérîeument vaccinés on qui ont eu la petite - vérole. On voit naître des pustule circulairesdont les bords aplatis et inégaux ne sont pas gonflés , et contenant à leur centre une humeur d’un jaune limpide. Ces pustules sont accompagnées d’une démangeaison insupportable dès le 7* ou 8® jour; des croûtes se' for-' ment , elles tombent mns Utisser-de cicatrice.

viccis,BiM.. — Voyez p. i44-

6, Pustules lentement formées au au miUeu d une induration, rougeâtre , ét quelquefois violacée que l’On voit se développer sur /es joaes, au front et au nez. Quelquefois ces pustules sont entremêlées dé petits points' noirs formés par l’altération dès fôlbciiles de la face ; l’induration dès , tégtrmens dè la face augmente quelquefois au point- d’en déterminer lé gonflement : Jamais ces pustules ne se couvrent de croûtes , et elles Se 'dessèchent presque toujours sans nloéralion.

cODPEBOSE. — Voyez p, i44--

8. Petites pustulés disposées engroupes irréguliers se développant sur la face et le cuir chevelu , fournissant abondamment une humeur' qui enduit et cOlle les cheveux d’abord bfanches et très - peu saillantes, elles se rompent, sont entourées de plaques rouges inflammatoires, et donnent issue à uu fluide ' jaune ou verdâtre,' qui se transfornto"

DE IA PEAtr;

se dessèchent, elles deviennent dures et fortement accollées aux cheveux qu’elles entremêlent. Elles se communiquent rarement par le contact.

TEIGME GEAKUtBKr - VoyCZ p. l50.

9, A de nombreux petits boutons rouges , qui s’élèvent à peine au-dessus du niveau de la peau , succèdent promptement de petites pustules Jaunes dont le sommet se couvre presque aussitôt de croûtes très-adhérentes, irrégulièrement circulaires, d’abord jaunes ^ puis devenant brunâtres , et toujours déprimées en godet. Ces pustules sont tantôt isolées et tantôt agglomérées^. On les observe particulièrement au cuir chevelu ; cependant elles peuvent apparaître sur différentes parties du corps. Ces croûtes répandent une odeur désagréable quand on les enlève ; on trouve au-dessous d’elles de petites excoriations rougeâtres, lenticulaires et superficielles i elles peuvent déterminer à la longue une alopécie locale ou générale.

lEIGKE EAVEGSE. - VoyCZ p. j46.

1 1 . Pustules: acuminées , sé développant à la peau du menton , se détachant sur une base, d'un rouge vif. Les pustules sont annoncées par une légère cuisson , de petits points rouges se montrent d’abord, ils deviennent plus saillans , leur sommet blanchît , mais il dépasse rarement le volume d’uti grain, du millet ; quand la pustule se brise , il se fait un suintement qui produit une croûte peu adhérente.

il se fait de la sorte plusieurs éruptions successives ; bientôt le menton etles partieslatérales de laface en sont couvertes ; les p.ustules se groupent , leur base s’étend et s’épaissit , les croûtes augmentent, màis elles ne sont jamais très-épaisses et trés-adhèrentes , le tissu cellulaire sous-cutané s’enflamme et devient quelquefois le siège de phlegmons toujours remarquables par leur aspect rouge vif.

MEKXAGKE. — VoyCZ p. l44-

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en croûtes minces et jaunes qui , par l’a ccumulation de l’humeur visqueuse , s’étendent au point quelquefois , de former un véritable masque.

TEioKE moquebse.. — Yoyez p. i'5o.

ïO.Groupes circulaires de petites pusfufesjaim6ssurlecuirchevelu,éievéés au , moieu des taches rouges enflammées.

Le centre des pustules est souvent traverse par un poil. L’humeur des pus-' tules s’épaissit et forme des croûtes au-dessous desquelles la peau est rouge et enflammée. L’inflammation se propage aux bubes des poiTs ; les cheveux tombent quelquefois , mais répoussent ensuite ; jamais les croûtes ne sont creusées en godet-, l’humeur qui s’écoule des pustules est toujours contagieuse.; elle s’inocule successivement aux diverses parties des té-' gumens du crâne , où elle est transportée par les doigts du malade.

XEigme aksülaike. — Yojer p. iSov.

12. Petites pustules agglomérées ou discrètes , se développant sur différentes parties du corps , mais surtout à la face ; elles consistent d’abord en de petites taches ronges au centredesquelles se développent des pustules jaunes qui ne sont pas acuminées, sont accompagnées d’une vive démangeaison , se rompent au- bout decinq à six jours, et fournissent une humeur jaunâtre , qui se dessèche et; ressemble à du miel coticrélé.. Le suintement , qui a lieu au-dessous de cescroûtes , en- augmente l’épaisseur ; quelquefois plusieurs éruptions se succèdent. Après la chute des croûtes,, on trouve .au-des.sous la peau violacée couverte d’un épiderme nouvellement formé.

IMPETIGO. — Voyerp. 145.

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E. ISFLÀMMATIONS PAPDLÈDSES.

i . De nombreux petits boutons 2, Petites pàpifles , quelquefois à durs au toucher, cow^&cis , rouges on peine visibles, ordinairement acumi-

blanehâtres , se développant d’abord nées et dures au toucher, ne conte-

à la face , puis aux membres , sur- nant ni pus • ni sérosité , accompa-

tbut chez les enfans à îa mamelle ^e gnées d’une sensation désagréable,

se terminant jamais par des pustules , surtout pendant la nuit, pouvant

par des croûtes ou des ulcérations ,, persister long-temps , s’étendre à la

mais laissant quelquefois à leur place face et sur les diüerentes parties da

une légère efflorescence, ordinaire- corps , rarement accompagnées de

ment accompagnée d’une grande dé- symptômes fébriles, se montrant dis-

mangeaison , pouvant être rares , dis- séminés , ou groupés quelquefois à

séminés , entremêlés de taches , d’é- la racine des poils. Lorsqu’elles> sont

rythème , ou bien répandus en grand déchirées , elles peuvent donner lieu

nombre sm toutes les parties du à la sécrétion d’une humeur qui se

corps. cancrète en petites écailles humides;

srHOPHonos. - Voyez p. 1 55. e}“es se compliquent souvent de vé--

•' sicules ou de pustules. On reconnaît

3. Papules à peine visibles , eau- toujours la nature de la maladie à li sant une vive démangeaison, déchi- presence des papules aux environs réespar les ongles, elles laissent cou- dds ecarlles.

1er un fluide séro-sanguinolent qui se lichen. — Voyez p. iSy. concrète aussitôt et forme une petite croûte noirâtre. Quelquefois accompagnées de fièvre , elles sont toujours ,

le siège d’un prurit insupportable.

FBUBiGO. — Voyèz p. i52. ^ ,

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