DE LA PURGATION MENSTRUELLE
sécrétion commence par être d’abord parcimonieuse, mais bientôt elle devient plus abondante et reste ainsi pendant quelque temps, puis ne cesse, normalement, pas avant la quarantième année, et ne se prolonge pas après la cinquantième, c est la ce qui se passe habituellement; mais chez quelques femmes elle persiste jusqu à l’âge de soixante ans. Il faut ajouter toutefois que l’augmentation et la diminution de la sécrétion menstruelle ne se font pas toujours avec l’exactitude que nous avons décrite. L’augmentation et la décroissance ne se font pas non plus avec la régularité décrite par Dioclès, qui dit que cette sécrétion persiste jusqu’à l’âge de soixante ans, que d’abord elle est peu abondante, puis qu’elle devient complète, restant ainsi, et qu’elle décroît et cesse. Il n’en est pas toujours ainsi, elle ne devient pas abondante et ne diminue pas comme cela a été dit. La quantité la plus forte de sang excrété peut s’élever à deux hémines' qui est ce que d’autres ont vu et ce que nous aussi avons constaté. Quelques femmes ne sont menstruées que pendant un jour, d’autres pendant deux jours ; il en est qui le sont pendant sept jours et plus ; la plupart le sont pendant trois ou quatre jours. Ce qui arrive à une époque menstruelle ne se reproduit pas toujours exactement aux époques suivantes. Il arrive aussi que la menstruation avance ou retarde. Ce qui, pour quelques femmes, arrive au temps régulier, ne se présente pas de même chez toutes comme le dit Dioclès. Empédocle dit aussi que les femmes sont réglées pendant la lune décroissante ; que d’autres le sont avant le vingt-et-unième jour de la lune et d’autres après sa révolution complète ; que d’autres le sont pendant que la lune croît, d’autres quand elle a fini sa révolu-
Quand se manifeste la première menstruation ? — Le plus souvent à l’âge de quatorze ans.
Quand cesse-t-elle? — Chez les unes plus tôt, chez d’autres plus ard, elle ne cesse pas avant quarante ans et ne dure pas après cinquante ans.
i. Quantité difficile à évaluer aujourd’hui, car la mesure variait d’un pays à l’autre.
l8 TRAITÉ DES MALADIES DES FEMMES.
tion. Il en est qui pensent que pour chaque femme on peut supputer les jours menstruels et qu’il n’est pas naturel qu’elles dépassent quatre jours. Il est juste d’en faire la remarque, car il est des femmes qui normalement sont menstruées abondamment pendant plusieurs jours et qui pourraient être regardées comme dans un état anormal si, en un jour, elles auraient perdu cette quantité de sang. C’est pourquoi on peut affirmer que sont menstruées normalement celles qui, après la cessation de l’écoulement menstruel, ont conservé leur vigueur, respirent facilement, sont affranchies de tout trouble et ont conservé l’intégrité de leurs forces, et que s’il n’en est pas ainsi, la menstruation est irrégulière. L’état normal de la santé se maintient avec une menstruation abondante ou parcimonieuse ; l’âge et d’autres circonstances, telles qu’une nourriture trop abondante, qui épaissit les humeurs ou, en d’autres moments, les rend âcres. L’abondance inégale de la menstruation peut varier suivant l’âge, la saison de l’année, la constitution de la femme, ses occupations, son genre de vie et autres choses semblables. Sans état maladif et avec un état de santé complet, la sécrétion menstruelle peut être plus ou moins abondante. Quant à l’âge, la menstruation sera moins abondante chez celles où elle ne s’était pas montrée plus abondante au bout de peu de temps, et chez celles qui ont été menstruées trop tôt ; chez celles-ci les parties qui avoisinent l’uté-
Quelle est la quantité de sang perdue par la menstruation ? — Elle n’est pas la même chez toutes les femmes, elle varie selon leur nature et selon l’âge : la plupart cependant perdent environ deux hémines.
Quel est le genre de vie qui cause une menstruation abondante? — Une vie inoccupée, une constitution délicate, l’absence d’un travail causent une menstruation abondante, celles qui ont des travaux réguliers et quotidiens ont une menstruation moins abondante.
La menstruation est-elle égale che\ toutes les femmes ? — Non , elle commence par être peu abondante et elle finit de même ; pendant l’été elle est moins abondante, et chaque fois que le corps prend de l’accroissement, et qu’aprés une vie inoccupée la femme prend de l’exercice, la menstruation est nécessairement peu abondante ; dans tous les autres moments de la vie elle perd plus de sang.