‹ Traité des maladies mentales. Pathologie et thérapeutiqueChapitre 71 sur 72 · CHAPITRE PREMIER. — «es symptômes essentiels de la paralysie · texte numérisé non relu

CHAPITRE PREMIER. — «es symptômes essentiels de la paralysie

générale . 593

Art. I®’'. — Doctrines d’Esquirol et de Bayle sur la manière dont la paralysie générale doit être envisagée au point de vue de ses symptômes

essentiels . 593

§ 1. — Doctrine d’Esquirol . . 593

§ 2. — Doctrine de Bayle . . . . . . 599

Art. il — Examen critique des doctrines d’Esquirol et de Bayle sur la manière dont la paralysie générale doit être envisagée au point de

vue de ses symptômes essentiels . 604

§ 1. — Examen critique de la doctrine d’Esquirol. . . 604

I 2. — Examen critique de la doctrine de Bayle . 610

Résumé du chapitre premier . 613

CHAPITRE II. — »es symptômes accessoires de la paralysie générale . . . 614

Art. I®"^. — Lésions des facultés intellectuelles . 615

§ 1. — Du délire des grandeurs. . . . 615

§ 2. — Du délire hypochondriaque . 618

Art. II. — Lésions du système musculaire.. . . . 622

§ 1. — Activité exagérée ; agitation spasmodique . . 622

§ 2. ■ — Hésitation de la parole ; tremblement des lèvres et de la langue ; tremblements des membres . 624

Art. III. — Lésions de la sensibilité . . 626

Art. IV. — De quelques autres symptômes de moindre importance qu’on

peut rattacher à la paralysie générale . . . . 627

- Modification du caractère longtemps avant l’apparition des symptômes

essentiels. — Délire érotique. — Propension au vol. — Stupeur. . . 627

Roideur des membres. — Grincement des dents. — Mouvement de déglutition. — Strabisme. — Saillie des yeux. — • Déviation des sourcils. — Déviation du sillon nasal. — Déviation de la luette.. ■ . 628

Art. V. — Des symptômes accessoires de la paralysie générale et des phénomènes passagers de paralysie considérés comme signes précurseurs de cette maladie . . 630

Résumé du chapitre II . 632

CHAPITRE III. — Période congestive^ forme maniaque, forme mélancolique , forme monomaniaque ; période de désorganisation, forme simple; — dissidences des auteurs sur Iteancoup de faits considérés par les uns comme appartenant à la période congestive de la paralysie générale , et par les autres comme faisant partie des folies simples. —

Faits difficiles à classer . . . 033

Art. I®’^. — Période congestive, forme maniaque, forme mélancolique, forme monomaniaqiie, période de désorganisation, forme simple; opinions des auteurs, Bayle, M. Cahmeil, Guislain, . 633

TABLE DES MATIÈRES. 741

Art. il — Dissideaces des auteurs sur beaucoup de faits considérés par les uns comme la période congestive de la paralysie générale , et par

les autres comme des folies simples . . 641

Obs. I. — ■ Manie avec prédominance du délire des grandeurs, et quelques signes légers de paralysie. Trois médecins déclarent que le malade n’a été atteint que de folie simple. Onze médecins le regardent comme affecté de paralysie générale . 642

Obs. II. — Manie avec prédominance du délire des grandeurs , et quelques signes légers de paralysie.’ - — Deux médecins déclarent que le malade est vraisemblablement atteint de paralysie générale. Deux autres affirment qu’il est positivement atteint de cette maladie. Trois autres émettent l’opinion qu’il n’a eu qu’un accès

de manie simple . 644

Obs. III. Manie avec prédominance du délire des grandeurs sans signes de paralysie , envisagée comme un exemple de paralysie

générale.- — Guérison . 646

Obs. IV. — Manie avec prédominance du délire des grandeurs, sans signes de paralysie, envisagée comme un cas de folie simple. —

Mort au commencement du second mois . 647

Ôbs. V, — Folie avec prédominance du délire des grandeurs sans signes de paralysie pendant six années, ensuite invasion de la démence paralytique; le malade est considéré comme ayant été

■ atteint de folie simple pendant les six premières années. . . 649

Obs. VI. — Folie avec prédominance du délire des grandeurs sans signes de paralysie pemlant trois ans, ensuite invasion de la démence paralytique; le malade est considéré comme atteint de paralysie générale dès le début . 650

Art. III. — Faits difficiles à classer . . . . . . . . 652

Obs. VII. — Folie avec prédominance du délire des grandeurs, embarras parfois très-marqué de la parole. — Délire hypochondriaque, terminaison par la démence simple sans paralysie, —

Mort après trois années. — Aucune altération des membranes ; substance grise et substance blanche saines. — Cerveau atrophié. 653 Obs. VIII. — Agitation. — Délire ambitieux. — Embarras de la parole. — Tremblement des membres. — Eschares aux deux coudes. — Suppuration abondante, — Guérison qui se maintient

depuis quatre ans, . . . . 655

Obs. IX. — Pendant quatre ou cinq ans , légers signes d’aliénation mentale ; la cinquième année, accès de manie qui dure trois mois : la septième année, deuxième accès de manie qui dure également deux ou trois mois. Dans l’intervalle de ces accès, léger affaiblissement de la mémoire. La dixième année , troisième accès de manie avec embarras de la parole. — Mort par congestion cérébrale. Légère hémorrhagie de l’arachnoïde; aucune adhérence

des membranes ; cerveau sain . 658

Obs, X. — Folie d’origine alcoolique avec prédominance d’idées de grandeur, hallucinations, tremblement des lèvres, de la langue et

des bras. — Guérison après dix mois environ . 660

Obs. XI. — Folie avec prédominance du délire des grandeurs, d’origine alcoolique, accompagnée d’un léger tremblement des lèvres.

— Guérison après trois mois . 661

Obs. XII. — Paralysie générale chez un malade qui, un an auparavant, avait été atteint d’un accès de manie dont il avait guéri. . . 662

Obs. XIII. — Paralysie générale chez un malade qui, six mois auparavant, avait eu un accès de mélancolie dont il avait guéri . 664

Obs. XIV. — Manie avec prédominance du délire ambitieux consU-

TABLE DES MATIÈRESo

tuant la période d’excitation d’une folie à double forme. Hésitation

légère de la parole. Inégalité dès pupilles . . . 668

Obs. XV. — Monomanie ambitieuse avec hallucinations de l’ouïe, sans aucun symptôme de démence, ou de paralysie pendant plus de quatre années. Le malade prétend être Louis XVII. Après quatre années, congestion cérébrale et invasion de la démence paraly¬

tique . . . 671

Résumé du chapitre III. . . . . . . 673

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