DU TRAITEMENT GÉNÉRAL DES MALADIES VÉNÉRIENNES

Du mercure employé extérieurement.

Le mercure, employé par les Arabes contre certaines affections de la peau , fut mis en usage contre l’épidémie de Naples au xve siècle, à cause de l’analogie de quelques-uns des symptômes de cette maladie avec les affections lépreuses combattues par les Arabes avec des onguents où entrait ce métal, p. 250. — Par un aveuglement incompréhensible , les ravages que causait ce médicament ont été regardés jusqu’à la fin du dernier siècle comme les effets naturels de la maladie ; déplorables résultats du mercure éprouvés et racontés par Ulric de Hutlen , p. 252 et suiv. — Er vue de régulariser l’usage du mercure, on créa deux méthodes appelées, l’une méthode parla salivation, l’autre, méthode par extinction : cette dernière a été désignée aussi sous le nom de méthode de Montpellier , parce qu’elle avait été proposée par Chicoineau , médecin de celte ville ; ce qui les constitue et les distingue, p. 254 et suiv.— M. Jourdan fait remarquer avec rait son que la méthode par extinction n’a pas été imaginée par Chicoineau, p. 256. — Des effets du mercure indiqués par M, Jourdan, p. 237 et suiv. — Ce médicament agit quelquefois comme poison; il peut produire l’éréthisme mercuriel et causer la mort, suivant Pearson ; administré à la dose la plus minime, il occasionne souvent et tout à coup la salivation et tous les accidents qui peuvent en résulter, p. 238. — Plusieurs observations à ce sujet, page 240. — Les effets du mercure à l’étal métallique, d’après les observations et les citations de Sue, de Dejussieu et de M. Or/ila. C’est par la disposition de ce métal à se vaporiser que les ouvriers qui l’emploient dans leurs travaux sont exposés ù en éprouver les mauvais effets , p. 241. — Observation remarquable sur sa volatilité , p. 242. — Mélangé avec les substances qui sont propres à l’éteindre, on l’emploie en frictions ; manière de

les administrer d’après MM. Larrey et Desruelles, page 242. -- Opinion de Fabre, qui fait dépendre la guérison moins du mercure que des remèdes généraux, p. 243. — Mode de frictions proposé par M. Torreilhe, préconise par M. Delpech, p. 243. — Méthode curative de M. Piliorel , qui tend à prouver qu’en général le succès est en raison de la faible dose de mercure qu’on emploie, p. 244. — Le deulo-chlorure de mercure, mélangé avec de l’axonge, a été employé en friction par Smith et Cirillo, le prolochlorure a été recommandé par Clave, chirurgien anglais, p.245.

Les fumigations mercurielles sont peu employées aujourd’hui ; méthode fumigatoire de JVernech, décrite par M. Desruel/es, page 246. — Les guérisons obtenues par le mercure sont dues à la perturbation produite par ce médicament et aux précautions accessoires bien plus qu’à son action spécifique; tabac cinabré proposé par les docleurs Dumas et Venot, page 248. — Lotions mercurielles proposées par M. Malapert , .jugées peu rationnelles et essayées sans succès par MM. Cullerier et Desruelles, p. 249.

Les bains mercuriels, recommandés par Baume et Dchome comme moyen principal de traitement, n'ont plus de partisans; M. Lugol emploie ies bains de sublimé dans quelques affections cutanées soupçonnées d’avoir une origine vénérienne, p. 230. — Réflexions de l’auteur à ce sujet , p. 230.

Du mercure employé intérieurement.

L’onguent mercuriel a été employé à l’intérieur, et entre dans la composition des pilules de Sédillot de MM. Terras et Fouquier, p. 251. — Il sert à composer beaucoup d’autres préparations par son mélange avec diverses substances qui sont propres à l’étendre; réflexions sur leurs compositions et leurs propriétés, p. 252 et suiv.

Toutes les modifications que la chimie a fait subir au mercure ont été mises en usage contre la syphilis , ce qui s’explique par l’inefficacité des préparations antérieurement prescrites, p. 255.— J’en ai indiqué les principales et nommé les auteurs qui les ont recommandées p. 255.

Le prolo chlorure de mercure est de tous les composés mercuriels celui qu’on a le plus généralement employé, et qui l’est encore par beaucoup de médeciens ; circonstances dans lesquelles on en fait usage, p. 257. — M. Taddei , médecin italien, fait usage d’un composé mercuriel qu’il croit plus efficace que le Cdlomélas ordinaire , ce qui est douteux ; réflexion judicieuse de

M. Jourdan à ce sujet, p. 257. — Usage du mercure doux selon la méthode de Clarc, remise en crédit par M. Brachet, de Lyon; manière d’employer ce médicament d’après le procédé de Smith , conseillé par M. Cullerier, p. 258. — Mélangé avec le soufre doré d’antimoine , le mercure doux sert à composer les pilules de Plummer, p. 259.

Le deuto -chlorure de mercure a été employé à l’extérieur par les Arabes, selon Rhazès et Geber, p. 259. — 11 n’a été mis en usage par les médecins d’Europe que vers la fin du xvm° siècle; Hermann, Boerliave , Hoffmann et van Swiéten ont puissamment contribué à l’accréditer, 2G0. — Liqueur de van Swiéten et ses modifications; son efficacité exagérée par beaucoup de médecins, parmi lesquels doivent être comptés Stoll, Cullen , Gardanne , à quion a dû depuis d’en avoir restreint l’usage, p. 2G1.

Un n’a jamais mis autant d’importance à préparer les malades qui devaient subir un traitement mercuriel intérieur que ceux qui devaient être traités par les frictions, quoique l’usage de la liqueur de van Swiéten exige beaucoup de ménagements et de précautions, p. 262. — Recommandations et règles prescrites û ce sujet par M. Jourdan , p. 262. — Le mercure paraît n’agir que par ses propriétés irritantes, ce qui doit lui faire préférer les substances qui peuvent exciter au même degré sans avoir les mêmes inconvénients, p , 264. — Les remèdes qui ont la réputation d’être les plus efficaces comme anlisyphililiques sont tous excitants; réflexions à ce sujet, p. 264. — La manière d’administrer le mercure d’après la méthode de M. Jourdan tend à en limiter l’action ou à la neutraliser par le régime; le deuto-chlorure de mercure est, de toutes les préparations mercurielles, celle qui agit le plus violemment sur l’économie animale, p. 2G4. — On guérit d’autant plus facilement les maladies vénériennes, qu’on irrite moins les organes digestifs, et qu’on dirige l’action des médicaments vers la surface culanée. On a donné le nom de méthode mixte à l’usage du sublimé corrosif employé alternativement avec les frictions, méthode qui a eu pour partisans Gardanne et Deliorne, p. 265. Le deuto-chlorure a été employé en dissolution dans l’éther par MM. Lafontaine et Chèron , procédé qui me semble peu rationnel, p. 2G5. — Il a été administre en pilules par Hoffman , Bosquillon , Pelletan , Ciritlo , J ranci , Cullerier, Dupuytren, Sainte Marie, p. 266. — Faits cites par divers auteurs sur l’inefficacité et les dangers du mercure, p. 267. — Le cinabre (mercure sulfuré) est une des préparations mercurielles les plus anciennes; son usage en vapeur, après avoir eu de nombreux partisans , a été longtemps

délaissé, p. 2G2. — Ce moyen a été de nouveau mis en réputation par Pearson, MM. Alibert , Biett, Rapou , l’iode a été proposé comme antivénérien, et rais en usage par MM. Biett et Lugol, p. 270. — Le cyanure de mercure a été employé utilement contre les dartres squammeuses humides avec inflammation et prurit, p. 271. — Le sulfate de mercure a été regardé par beaucoup de médecins comme étant plus efficace que les autres préparations mercurielles contre les maladies invétérées de la peau, p. 271. — Le sur-deuto-nitrate de mercure entre dans plusieurs préparations qui ont joui d’une grande réputation; Delpech l’employait comme caustique; M. Manry en fait usage contre la gale, p. 272. — Le proto-nitrate de mercure, moins actif que le remède précédent , entre dans le sirop deBellet, les dragées de Keyser et les pilules de Zeller, page 272. — Le prototartrate de mercure ( mercure tartareux) jouit des mêmes propriétés que le sel précédent, et a été conseillé dans des cas analogues par Diener et Vurtz, p. 274.

DES MOYENS rïtOMXES A COMBATTRE LES ACCIDENTS IMMÉDIATS CAUSÉS TAR LE MERCURE.

Les effets actuels et graves que peut produire le mercure sont la salivation , les ulcères de la bouche et l’eczéma mercuriel. Les antiphlogistiques comme moyens préparatoires à l’usage du mercure, et son administration à petites doses , tendent à diminuer la salivation, p. 275. — On doit en suspendre l’usage, aussitôt que les gpncives commencent à se phlogoser, et que l’haleine devient fétide ; les gargarismes adoucissants, calmants, acidulés et astringents (voir le formulaire) , l’eau glacée , sont les principaux moyens indiqués; les ulcères qui persistent après la salivation doivent être touchés avec le nitrate d’argent, l’acide nitrique ou le collyre de Lanfranc, p. 27G. — Des sangsues et les moyens révulsifs peuvent devenir nécessaires ; moyens proposés par MM. Pearson e t Muller; les blancs d’œuf délayés dans l’eau tiède, proposés comme antidote de l’empoisonnement, par M. Orftla, sont inefficaces contre la salivation, p. 277.

L’or et le platine ont été employés comme anlivénériens ; l’usage de l’or est fort ancien, mais on l’avait abandonné; M. Chrétien, de Montpellier, a essayé de le remettre en crédit ; il a eu de nouveau quelques partisans ; selon M. Cutlerier, le mercure lui est préférable, page 277. — Réflexions de M. Jourdan, qui doivent en faire rejeter l’usage, p. 278. — L’efficacité de l’iode contre le goitre , les scrofules et la leucorrhée, a déterminé

à l'administrer dans la syphilis. M. Bichat en a fait usage conlre les bubons indolents; il a été employé avec succès par l’auteur; observation à ce sujet, p. 279. — MM. Eichond et Eusèbe de Salle, p. 280.

Le chlorure (acide muriatique oxygéné) a été administré avec succès par Cruiksank conlre les ulcères du gland et du prépuce, p. 281. — L e chlorate de potasse , employé par quelques praticiens, est un moyen dont on doit rejeter l’usage. Le chlorure de sodium, liqueur de Labarraque, a été mis en usage par MM. Cullerier, Gorse et Merat dans les bubons dégénérés en pourriture, p. 282. — Le deuto- chlorure de mercure possède la propriété désinfectante du chlore. Observation confirmative de l’auteur, p. 283. — V acide nitrique a été mis en usage contre les maladies vénériennes; sa manière d’agir, expliquée par Alyon, d’après une théorie erronée, p. 283. — On guérit quelquefois par ce moyen. M. Jourdan l’a souvent employé avec succès; ce que dit cet auteur de l’action de l’acide nitrique peut se dire également de toutes les substances irritantes, p. 437. — Digression de l’auteur à propos des réflexions de M. Jourdan , p. 284.

L 'acide hydrochlorique (esprit de sel) a été employé par Zeller , Charles Bell et Shatv , dans les affections vénériennes qui semblaient entretenues par la diathèse scrofuleuse, p. 283. — Les acides nitrique et hydrochlorique peuvent produire la salivation. L’acide nitrique a été préconisé par M. Apert , comme un fort bon moyen de remédier aux accidents causés par le mercure; réflexions de l’auteur sur l’action de ce médicament, |>. 283.

L 'ammoniaque a été recommandé contre la vérole par Sylvius Lêmery , Peyrilhe en a fait la base d’une méthode ; manière de l’administrer, p. 286. — Il entre dans le sirop de Celnos. Après avoir eu beaucoup de partisans, ce médicament a été délaissé d’une manière trop absolue, p. 287. — L 'auteur l’a employé avec succès ; MM. Jourdan et Lagneau estiment qu’on peut en ramener utilement l’usage, p. 288.

Le lézard, l’un des reptiles dont les anciens faisaient usage comme médicament, a été employé conlre la syphilis , p. 288. — Ciiconstance qui en a déterminé l’usage, p. 289. — Expérience pour en juger les propriétés, faite sur lui-même par M. Jourdan; réflexions de l’auteur à ce sujet, p. 290.