CHAPITRE XIII

Des Maladies qui sont susceptibles de se modifier sous l'influence de certains climats et de se manifester par des symptômes primitifs analogues à ceux de la vérole confirmée.

jiverses maladies s étant manifestées avec des symptômes semblables à ceux de la syphilis, J mais ayant un caractère particulier résultant ^Çsoit de leur mode de transmission, soit de leur nature endémique ou épidémique, soit de leur marche et de leur combinaison ; on a donné à la plupart le nom des lieux où elles ont été observées. Voici les dénominations sous lesquelles elles ont été désignées :

1 0 Maltle la baie de Saint-Paul (au Canada).

2° Maladie de Fiume ou de Scherlievo (en Autriche).

5° Falcadine , observée au village de Falcado (dans le duché de Bell une).

4° Sibbens (observé en Ecosse).

5° Boutons d' Amboyne (observés aux îles Moluques , principalement à bile d’Ainboyne).

Frambiesia, pian et y aws (observés sous les Tropiques).

7° Maladie de Briinn (en Moravie).

K° Radesige (maladie propre aux habitants rie la Scandinavie).

MAL Dr CANADA

9° Maladie de la commune de Chavanne- Lure (département de la Haute-Saône).

Les phénomènes qui caractérisent ces diverses affections ayant une grande analogie avec les maladies de la peau essentiellement syphilitiques, j'ai jugé convenable de leur consacrer un chapitre particulier, et de les ranger h la suite des syphilides avec lesquelles elles ont le plus d’affinité.

Le mal de la haie de Suint-Paul lut observé au Canada , dès l’année 1776. Cette maladie a aussi reçu les noms de mal de chicot et de mal des éhouleinents. Elle s’annonce par de petites pustules qui viennent aux lèvres et a la langue , a l’intérieur de la bouche , et qui , a leur invasion, ressemblent a des aphtes, mais qui font des progrès trèsrapidesau point de détruire en peu de temps les parties qui en sont affectées. La matière blanchâtre et puri forme qui découle de ces pustules est susceptible de communiquer la même affection par un simple contact. Des douleurs ostéocopcs se faisant sentir dans la nuit, tourmentent les malades, mais elles se câlinent ordinairement lorsqu’il survient des ulcères a la peau ou dans la bouche, de sorte que ces douleurs sembleraient n’avoir lieu que comme un signe précurseur de la maladie. Des bubons fréquents se manifestent aux glandes cervicales axillaires, inguinales. Plus tard le corps se couvre de dartres prurigineuses qui disparaissent bientôt, et sont remplacées par îles exostoses, et la carie qui affectent tout le système osseux ; les os du niz, du palais , du crâne, du bassin, îles cuisses, des jambes, des pieds, desbras, des mains, peuvent en être atteints. Quelquefois des membres entiers se désorganisent et tombent. Cette maladie n’epargne personne ; on assure qu elle attaque de prejérence les enfants , et que cesl principalement par l’acte 'vénérien quelle se communique ou se

maladies contagieuses

transmet. Un affirme également qu’une particularité de cette maladie est d’attaquer rarement les parties de la génération, et de se transmettre sans aucune cohabitation avec les personnes qui en sont infectées et même sans attouchement immédiat.

Le passage souligné semble contredire l'assertion qui lui succède. En effet, comment admettre que cette maladie se communique principalement par 1 acte vénérien lorsque les organes de la génération 11e sont pas affectés? et, si on adopte l’infection de la semence comme moyen de transmission, comment nier l’altération générale des humeurs? enfin, si on a égard à l'ensemble des phénomènes qui caractérisent lemal de la baie de Saint-Paul -, phénomènes qui se succèdent , changent de nature et affectent tous les systèmes organiques, il me semble raisonnablement impossible de n’y voir que des irritations locales avec les modernes syphilographes.

Les décoctions de racines de patience, de bardane, de salsepareille, la sapinette , ou la bière faite avec les bourgeons, les branches et l’écorce du pin de Canada, sont les moyens qu’on a mis en usage avec succès contre ce genre de maladies , et qui forment un système de médication qui n’a pour objet que de corriger l'altération des humeurs, et que je crois très- rationnel.

La maladie de Fiume on de Scherlievo a été observée , en 1800, dans les districts de Fiume et de Scherlievo , où elle prit un caractère épidémique. On croit qu'elle a été apportée de la Turquie, mais son origine est incertaine. Le scherlievo se propagea avec tant de rapidité en 1801, que sur une population de quinze mille individus, plus de quatre mille cinq cents en furent atteints. MM. Percy et Laurent assurent, d’après le rapport d une commission me-

SCHERLIÉVO ÉPIDÉMIQUE.

dicale chargée d’observer et d’ctudier cette maladie , que sur trente-huit mille personnes , plus de treize mille en furent affectées. En 1808 et 1809, elle se manifesta a Scherliévo , où elle semblait entretenue par la malpropreté des habitants , dont la plupart n’ont pour habitation que des cabanes humides qu’ils partagent avec les animaux domestiques.

Cette maladie débute en général, comme le mal de la baie de Saint-Paul, par des lassitudes dans les membres et par des douleurs ostéocopes, qui augmentent pendant la nuit , et qui affectent ordinairement les bras, les cuisses, l’épine dorsale ; des exostoses ont été observées au début de cette affection. La voix devient rauque, le voile du palais, la luette, les amygdales, et quelquefois le larynx et le pharynx sont enflammés; la déglutition est difficile, la face est animée, de petites pustules analogues aux aphtes se développent et produisent une matière ichoreuse qui corrode les parties, d’où résultent des rdcérations, qui d’abord ont peu d’étendue, mais qui, en se réunissant, ne tardent pas a former des ulcères plus ou moins grands , qui parfois affectent une marche très-rapide , envahissent et rongent l’intérieur delà bouche, la langue, le voile du palais, la luette et les amygdales. Ces ulcères ont ordinairement une forme ronde ; leur couleur est cendrée , leurs bords 6ont durs , élevés et d’un rouge obscur , ce qui leur donne l’aspect sous lequel on est convenu de reconnaître les ulcères syphilitiques.

Les exostoses et les douleurs qui s’étaient manifestées au début de la maladie disparaissent ordinairement lorsqu’il survient une éruption pustuleuse a la peau. Les pustules du scherliévo produisent à leur apparition un prurit trèsincommode, qui diminue a mesure que l’éruption se déve-

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