MALADIES ÉPIDÉMIQUES

liévo n’est pas dû au contact immédiat des sexes. L’humidité, la malpropreté et toutes les habitudes de la misère paraissent propres sinon a le produire, au moins a y prédisposer ; ce qui donnerait a cette affection un caractère spécial de débilité qui pourrait, jusqu’à un certain point, servir à expliquer l'efficacité des préparations mercurielles qui , administrées avec méthode et prudence, peuvent avoir une action tonique qu’il serait peut-être utile de chercher a obtenir par d’autres moyens.

On peut consulter sur cette maladie : 1° le Rapport lu à la Société de médecine de Paris, le 6 août 1811, et inséré dans le Journal général de Médecine et de Chirurgie , tome xlii : ce travail contient l’analyse des meilleurs ouvrages qui aient traité de cette maladie; 2° la thèse inaugurale de M. Boué, Paris, 1814; 3° l’article Mal defiume, du Dictionnaire des Sciences médicales par MM. Percy et Laurent; 4° l’ouvrage de M. Amédée Moulon, in-8°; Milan, 1834.

La falcadine est une maladie qui a été observée, en 1786, à Falcado, village du duché de Bell une, en Blyrie, et qu’on soupçonne y avoir été introduite par une mendiante infectée d’une éruption psorique très-intense, et de poireaux h la vulve qu’on a jugés être d’une nature syphilitique , et qui attaque sans distinction d’àge et de sexe les individus soumis à son influence. Des ulcères à la gorge, dans les fosses nasales, la carie et la destruction du nez, des ulcères serpigineux qui corrodent la peau dans différentes directions, en sont les signes principaux. La blennorrhagie, des ulcérations aux parties génitales, des excroissances et des bubons de diverses espèces , peuvent aussi se manifester , mais plus rarement ; les tumeurs gommeuses, les douleurs ostcoeopes , et surtout les exostoses sont eu-

mal r>E nniN-N, d’amboyne.

core plus rares. Les préparations mercurielles ont été employées contre cette maladie, et ou assure en avoir obtenu des succès. Marcolini regarde cette affection comme une variété du scherliévo, Memorie medico-chirw'gico , Milan , 1 829.

La maladie de Brünn se manifesta , en 1578 , en Moravie, dans la ville dont elle a reçu le nom ; elle y prit un caractère épidémique, et la plupart de ses phénomènes, analogues a ceux qui distinguèrent l’épidémie du quinzième siècle, la firent regarder mal a propos, ainsi que l’avait été cette dernière , comme étant d’une nature syphilitique, bien qu’on ait soupçonné qu’elle se soit propagée par les bains et les ventouses scarifiées dont les habitants faisaient un fréquent usage.

Thomas Jordan a publié sur celte épidémie un ouvrage, dont le titre annonce qu’il la regardait comme ayant un caractère essentiellement vénérien. Brunno gallicus , seu luis novœ in Moravia exortœ descriptio . Francfort, 1 579.

Malgré le principe jugé vénérien de cette maladie , et l’usage où l’on était alors d’employer le mercure comme remède spécifique dans le traitement de la syphilis , on ne s’en tint pas à son administration. La saignée, chez les malades pléthoriques, les purgatifs, les décoctions de gaïac, les sucs de chicorée et de fumeterre, furent les moyens auxquels on eut recours avec le plus de succès. Les pilules de turbith minéral ( sons-sulfate de mercure ) et l’onguent napolitain, employés pour le pansement des ulcères, furent les seules préparations mercurielles dont on fit usage.

La maladie connue sous le nom de boutons d' Amboyne a été observée en 1 71 8 dans les îles Moluques, et principalement dans l’île d’ Amboyne, où elle est endémique, selon

MALADIES CONTAGIEUSES

Bontius qui l’a décrite dans son ouvrage Medicina Indorum, sous la dénomination suivante : De topliis gumnmtis , ne iilcercitioiiibus endemiis in insida Amboyna ac Moluccis prœcipuè ; f/uas nostrates Ainboysne poken vocant.

Bontius a reconnu dans cette maladie des symptômes qui lui semblaient analogues a ceux de la syphilis ; mais elle diffère, dit-il, de cette dernière affection, pour son mode de développement, en ce qu’elle peut avoir lieu sans le rapprochement des sexes , sine congressu venereo.

Les principaux symptômes de cette affection sont des tumeurs tophacées, dures et comme squirrheuses qui se manifestent au visage, aux bras, aux cuisses, et des espèces de cors ou de verrues qui viennent aux pieds et aux mains ; tumeurs et verrues que l’inflammation atteint difficilement, mais qui , lorsque la suppuration en est le terme, fournissent une matière tenace et gommeuse qui prend quelquefois un caractère corrosif et qui peut produire des ulcères rongeants et profonds, ayant des bords calleux et renversés, mais qui, en général, ne sont pas aussi douloureux que ceux qui appartiennent a la syphilis, et qui, comme ces derniers, ne sont pas ordinairement suivis de la carie des os , à moins que la maladie ait été négligée.

Selon Bontius, cette affection est due a des causes locales dépendantes du climat, et au genre d’aliments et de boissons dont les habitants font usage, et surtout a l’abus d’une liqueur extraite de la coque du palmier, connu sous le nom de vinbo de palme , et dont les effets réagissent sur le cerveau et les nerfs, de manière h produire l'espèce de paralysie qu’on applle beriberii.

Cette maladie, plus ou moins facile à guérir, selon qu’elle est récente ou ancienne, a été traitée par les sudorifiques, les crucifères, les purgatifs drastiques, les prépa-

Boutons d’amboyne.

rations mercurielles , rie manière qu’il est fort difficile de déterminer l’espèce de médication qui a dû être la plus favorable (1).

Selon M. Royer, cette maladie aurait beaucoup d’analogie avec le scberliévo , qui lui-même , dit cet auteur, doit être rattaché a la syphilis.

Les rapports que les maladies qui sont l’objet de ce chapitre peuvent avoir avec la syphilis en établissent d’autant moins la similitude, qu’elles sont dues a des causes différentes, dépendantes du climat, des saisons, des habitudes et des dispositions du tempérament. On sait , par exemple, que les habitants des îles Moluques sont indolents et d’une constitution pituiteuse et mélancolique, qui leur donne une aptitude particulière aux maladies asthéniques, ou, si l'on veut, aux irritations subactives; d’où on est porté naturellement a se demander si le même mode d’irritation dont le tube intestinal serait atteint, et qui donnerait lieu, d’après l’école broussaisienne , aux diverses maladies du système dermoïde , devrait produire, toutes choses d’ailleurs étant égales, les mêmes phénomènes morbides, lorsque l'irritation de la membrane intestinale

(1) Quantum ad curam attinet, ca, si recens sit hoc malum, non admodum difficilis est ; sin inveteratum, jam molcstior est curatio. Porro iisdem ferme remediis ccdit, quibus lues veneria , obstrucliones lienis , lcucoplilegmasia, ac ipse liydrops, et cætcri, chronici ac rebelles morbi. Decocta hîc ilaque parentur è China: radice , salsparilla , guajoco et corticibus ejusdem, quibus incoquantur anagalidis aquaticæ , seu bcccabungæ m. ij post peccans materia vehementioribus catliarticis educenda est : nam levia hîc non possunt. Talia sunt extract, guttæ conibodja , clalcrium : et si bis non cedit , ad chymica et mineralia deveniendum est : ut sunt mercurius vitæ, seu butyrum antimonii , turbith minérale, tummercurius præcipitatus albus, unguenta quoque mercurialia secundùm artem parata hic externe adhibenda sunt.

MALADIES CONTAGIEUSES

se développe avec toute l’intensité qu’elle peut acquérir chez des individus d’une constitution forte et robuste, et vivant au milieu des circonstances les plus favorables a la santé. La solution de cette question conduirait probablement a faire ressortir, d’une manière positive , les caractères distinctifs des maladies vénériennes consécutives, transmises par la voie des organes de la génération ou par l’absorption cutanée, congéniale, ou ayant lieu par un contact extérieur et indirect.

Tout en admettant l’irritation de la membrane muqueuse intestinale comme principe d’un grand nombre de maladies , je suis persuadé que les affections dues a la contagion vénérienne ne peuvent jamais être identiques avec aucune de celles qui seraient le résultat immédiat d’une irritation intestinale, et qu’elles doivent se distinguer par leur mode de développement et par les épiphénomènes qui leur sont propres.

Le sibbens ou siwin a été observé en Écosse, principalement dans les comtés de Gallovvay et de Dumfries. D’après l’histoire qu’en a donnée Gilchrist , cette maladie peut se montrer sous plusieurs formes; elle débute souvent par des ulcères rongeants, donnant lieu aune eschare blanchâtre , ou par des ulcérations superficielles qui n’altèrent pas la couleur des chairs, et qui ont leur siège dans l’intérieur de la bouche et a la gorge , ce qui gêne la déglutition, produit l’enrouement ou la perte de la voix. Il survient aussi quelquefois aux commissures des lèvres une éruption d’une couleur perlée ou lactescente, ou bien une petite tumeur charnue semblable h une framboise , et qui se couvre d’une croûte. On a comparé h du fromage rôti l’aspect que présentent les ulcérations de l’intérieur de la bouche.

Y AW S , PIAN.

D’autres fois le sibbens produit sur toute la surface cutanée des taches cuivreuses ou d’un rouge sale, ou bien des éruptions croûteuses et des pustules qui se développent par groupes, et occupent le cuir chevelu, le front, le visage, les épaules, les bras, l’intérieur des cuisses, etc. ; des tumeurs semblables a des furoncles, et qui donnent lieu a des ulcères qui dénudent et corrodent quelquefois les muscles, peuvent se manifester sur les mêmes parties.

Enfin cette maladie peut se montrer sous la forme de tumeurs molles et spongieuses, semblables a des framboises, d’où lui est venu le nom de sibbens, qui en anglais signifie framboise.

Il n’est pas démontré que le sibbens puisse se développer par le coït ; les symptômes qui viennent aux parties génitales sont toujours consécutifs. La maladie peut se transmettre par les vêtements, par l’usage commun des mêmes ustensiles et par l’allaitement. Le docteur Adam Freer, d’après l’opinion qu’il a émise dans sa thèse (de Syphilitide venereâ ) , croit que le sibbens est dû a un insecte analogue a Vacants scabiei. Les moyens employés contre le sibbens sont en partie les mêmes que ceux qu’on était dans l’usage d’administrer contre la syphilis. Cette maladie est fort rare aujourd’hui ; la propreté et une meilleure application des préceptes de l’hygiène paraissent y avoir contribué.

Le frambœsia j Yyaws et le pian sont des maladies qui ont entre elles assez d’analogie pour être comprises dans le même cadre. Elles ont avec le sibbens des points de similitude si remarquables, qu’un médecin écossais qui avait habité la Jamaïque, où il avait souvent traité l’yaws, étant revenu en Ecosse, où il observa le sibbens, jugea que les deux maladies étaient identiques. L’yaws observé

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à Ja cote de Guinée, a la Jamaïque, par des médecins anglais; et le pian, étudié a la Guadeloupe, a Saint-Domingue, au Brésil, par des médecins français, sont deux affections qui, par la description que les uns et les autres en ont donnée , appartiennent a la même espèce. Thomson a tracé, avec beaucoup de méthode et d’exactitude, les symptômes et la marche de l’yaws.

La langueur, la faiblesse, des douleurs dans les articulations et la fièvre, qui ordinairement est plus vive chez les enfants (1), sont les symptômes par lesquels débute la maladie. Son invasion est quelquefois annoncée par l’aspect farineux de tout le corps; et, peu de jours après, des taches semblables à des piqûres de puces , ou a de petites papules, se développent sur diverses parties de la peau, principalement au front. Ces éruptions s’accroissent successivement, et peuvent acquérir la dimension d’une pièce de vingt-quatre sous. Une croûte se manifeste a leur sommet, et si elle tombe ou si on l’enlève elle met à nu un ulcère de mauvaise nature, qui prend, plus ou moins tardivement, un caractère fongueux, et qui se développe en hauteur, de manière h former une tumeur qui a de l’analogie avec une framboise. Thomson pense que le caractère de ces fongosités dépend beaucoup de la constitution des malades, et qu’elles apparaissent plutôt chez les sujets bien nourris. Ces éminences sont ordinairement plus larges et plus nombreuses au visage, aux aines, aux aisselles, à la marge de l’anus et aux grandes lèvres qne sur les autres parties du corps.

Une seconde éruption, accompagnée de fièvre, se dé-

fi) On remarque que la fièvre et tous les autres symptômes en général sont ordinairement très-prononcés chez les enfants délicats et mal nourris.

VAWS, l’IAN.

veloppc quelquefois avant la cessation de la première , de sorte qu’on peut voir en même temps sur le même individu la maladie dans ses dernières périodes , et parle développement successif de ces éruptions, la quantité peut en devenir considérable. Les médecins qui ont observé l’yaws et le pian affirment qu’il existe toujours une pustule plus large, plus élevée et plus difficile a guérir que les autres, a laquelle on a donné le nom de marna pian , ou mère pian. Le fongus de ces pustule offre un aspect différent, selon l’état des forces des individus ; il a la couleur vermeille de la cbair chez les sujets bien constitués ; et une teinte blanchâtre, qui l’a fait comparer a un morceau de choufleur, chez les personnes affaiblies ou valétudinaires. En général , chez les sujets d'un tempérament rachitique et détérioré, l’éruption de l’yaws s’opère lentement, les végétations n’existent pas , on bien elles n ont que peu d étendue, et sont d’une consistance mollasse et pulpeuse.

Après être restées stationnaires plusou moinslongtemps, ces fongus s’affaissent, diminuent graduellement , et disparaissent quelquefois sans laisser de cicatrice, excepté lorsque l’éruption a été accompagnée d’une inflammation trèsprononcée ; alors la cicatrice qui en résulte ressemble a celle que produit le vaccin. On a remarqué que parmi ces pustules, il en était une qui , au lieu de guérir comme les autres, produisait ordinairement la carie des os voisins.

La durée de la maladie n’a pas de limite déterminée ; elle peut se prolonger six mois, un an et plus ; mais le plus ordinairement elle se termine au bout de six mois. L’yaws est une maladie contagieuse. On croit qu’elle se transmet par le rapprochement des sexes; mais si elle peut se communiquer par un simple contact avec une personne infectée, il doit être difficile de déterminer si cette affection est la

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suite du coït. Les nègres mal nourris , dont la peau est irritée continuellement par l’action d’un soleil ardent et par des substances grasses et rances dont ils ont l’habitude de se frotter le corps, y sont particulièrement exposés. L’yaws a été regardée par quelques auteurs comme une modification de la syphilis , et par d’autres comme une maladie spéciale de la peau. Celte dernière opinion me parait la plus raisonnable ; elle aurait d’ailleurs un appui fondé dans la propriété de cette affection à ne se manifester qu’une fois dans le cours de la vie, comme le prétendent la plupart des praticiens ; ce qui la distinguerait essentiellement de la syphilis, dont la contagion peut se renouveler indéfiniment.

Le traitement de l’yaws est un sujet de controverse remarquable. Suivant Thomson, on est dans l’usage , a la Jamaïque, d’abandonner la maladie aux seuls efforts de la nature; et lorsqu’on la soumet a un traitement, les bois sudorifiques, les préparations sulfureuses et antimoniales, secondés par un travail modéré et des aliments sains, sont les moyens dont on a obtenu les meilleurs effets. Hunter et Thomson assurent que le mercure ne convient pas dans celle maladie ; que lorsqu'on en fait usage , il fait bien disparaître momentaném antles symptômes qui la distinguent, mais qu’ils se reproduisent toujours avec beaucoup plus de vivacité'.

Parmi les médecins français qui ont observé et traité le pian, Dasile et Chopitré affirment au contraire que les préparations mercurielles et les tisanes de salsepareille et de gaïae sont les meilleurs moyens de remédier h cette affection.

Je crois devoir J aire remarquer ici qu on attribue aux reliquats de l’yaws un grand nombre de maladies, bien que

YAWS, PIAN.

Thomson pense qu’on a beaucoup exagéré le nombre des accidents consécutifs de cette affection ; mais , du plus au moins, si on admet le fait comme avéré, il sera permis de s’en faire un titre pour établir et démontrer qu il existe des maladies qui viennent a la suite de la syphilis.

Les médecins français que j’ai cités, et qui ont écrit sur le pian, ont décrit des symptômes qui sont consécutifs de cette maladie, etqu ils ont désignés sous le nom de guignes, crabes y saouaoucis , mal des es, etc. , dont les médecins anglais n’ont fait aucune mention ; ce qui porte a croiie que ces divers phénomènes pourraient bien être les effets du traitement mercuriel, mis en usage par les médecins français. En effet, si l’yaws, abandonné à la nature, disparait fréquemment , la guérison du pian , qu on prétend avoir obtenue par le traitement mercuriel, n’aurait-elle pas eu lieu spontanément, ou parles seuls moyens recommandés par Dasile et Chopitré , et qui consistent dans l'usage des bouillons de tortue, d’écrevisses, des légumes frais et de la viande blanche? Je réponds affirmativement, et, du rapprochement que je viens de faire, je conclus, contre les syphilographes modernes, que beaucoup de maladies peuvent être la suite delà contagion vénérienne, et contre les partisans de l’usage du mercure, que ce médicament peut modifier l’organisme de manière a déterminer des affections dont il est la cause directe.

Parmi les médecins qui ont écrit sur l’yaws et le pian , on distingue principalement : Pisare, De medicina Bresiliorum, -1684, in-f° ; — Dasile, Observations sur les maladies des nègres , in-8°, 2 vol., Paris, 1742 ; — Peyrilhe, Précis historique et pratique sur le pian et la maladie d’Ambojne , in-8°, Paris, 1785; — Thomson, Remarks on the Tropical diseases, Mémoire de la Société de médecine

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d’ Edimbourg, tom. xvm. — Chopitré, Aperçus sur le pian et sur les maladies dont il est suivi, in-A°. Paris, 1804.

Le radesyge est une maladie a laquelle sont sujets particulièrement les habitans delà Scandinavie, et qui paraît se développer sous l’influence d’une température froide et brumeuse : c est effectivement pendant les temps humides et nébulenx qu’elle se manifeste par un sentiment de lassitude , de malaise général , de raideur dans les articulations et de démangeaison sur tout le corps. Les malades sont promptement affaiblis, une douleur de tête frontale, la difficulté de respirer, la couleur livide et plombée de la face, a laquelle succède une rougeur vive etanimée, un coryza sec ou humide qui obstrue les fosses nasales et intercepte la circulation de l’air, la rougeur et le gonflement du nez, rallongement de la luette, une sueur abondante et visqueuse qui procure chaque matin la diminution du malaise et de la douleur des membres : tels sont les prodromes ou les phénomènes primitifs de radesyge qui, étant négligés, sontsuivis, au bout de quelques mois, d’une ou de plusieurs années, d’une éruption a la peau , sèche, blanchâtre, furfuracée ou farineuse, dont les écailles tombent, se renouvellent en devenant plus épaisses, et rendent la peau rude et raboteuse.

Dans quelque cas, il survient une éruption humide, qui occasionne une démangeaison incommode. D’autres fois, une grande quantité de petites taches de diverses couleurs, de l’étendue d’une morsure de puce, un peu élevées sur leurs bords, se manifestent au visage d’abord, et ensuite sur toute la surface tégumenteuse. Ces taches disparaissent quelquefois, et reviennent sous l’influence d’une température humide ; elles sont ordinairement insensibles, et lorsqu’elles se déchirent, elles répandent une matière visqueuse

RADESYGE.

qui se transforme en écailles ou en croûtes , et qui laissent suinter une sérosité, dont l’âcreté enllamme et ulcère les parties voisines. Voici le tableau que présente M. Jourdan des symptômes ultérieurs de cette maladie , d après la description qu’en ont donnée MM. Holstet Demangeon. « Peu à peu la peau du front s’épaissit et se ride, les paupières se tuméfient et se renversent , les joues se gonflent et prennent une couleur ronge et foncée; les lèvres aussi tuméfiées et retirées en arrière donnent a la bouche une largeur démesurée ; la conque des oreilles se roule et se replie , les yeux sont environnés d’un cercle rouge , le regard est oblique et menaçant; en un mot, la face est tellement hideuse quelle inspire l’horreur et l’effroi. Les tubercules une fois formés présentent a leur sommet tantôt des croûtes et tantôt des ulcérations ; ils présentent des bords durs , calleux, tuméfiés, inégaux, et rendent une humeur rouge, fétide, qui se dessèche et forme des croûtes blanchâtres , rouges ou brunes. Les violentes douleurs des membres s’apaisent, et quelquefois même cessent entièrement dès que la surface des téguments se trouve attaquée. Parvenu à ce degré , le mal continue à faire des progrès. Les ulcères , après avoir rongé la peau et les parties molles, étendent leurs ravages jusqu’aux os ; ils rendent un pus très-abondant et d’une fétidité insupportables; des lambeaux de chairs fongueuses se détachent parfois de leur fond. La carie s’empare de la voûte palatine, du vomer, des os du nez; d’où résulte la perte de ce dernier organe. La voix change et s’affaiblit , la parole devient difficile ; les cheveux, les sourcils et tous les poils tombent ainsi que les phalanges des doigts. En même temps, les malades ont un appétit dévorant , quelquefois une faim canine; toujours une soif inextinguible, une ardeur brûlante, surtout le soir, phénomènes qui pré-

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sagent une mort prochaine, laquelle arrive enfin après que les forces ont été totalement épuisées par des sueurs nocturnes et une diarrhée colliquative. »

Longtemps envisagé comme une modification de la syphilis , le radesyge a été traité par les préparations mercurielles dont les bons effets qu’on a cru en obtenir n’étaient sans doute qu’illusoires. On convient aujourd’hui que cette maladie a beaucoup plus d’analogie avec la lèpre qu’avec la syphilis ; que le changement des habitudes auxquelles elle peut être attribuée, et que l'usage des moyens empruntés de l’hygiène sont plus propres à modifier cette affection et à la guérir que les indications spéciales et irritantes ,

La maladie de Briinn, dont, a dessein, je n’ai fait qu’indiquer la nature, a beaucoup d’analogie avec le radesyge. La similitude de ces deux maladies mérite d’être rapprochée des causes qui peuvent les avoir produites , et qui paraissent dépendre dans l’un et l’autre cas des dispositions du climat et de la température. Ces deux affections étant particulières aux régions froides du nord, une appréciation exacte des modifications que les maladies du système dermoïde peuvent présenter, en raison de la différence des climats, serait le sujet d’une étude bien importante, et de laquelle on pourrait vraisemblablement tirer d’utiles inductions, pour déterminer le traitement qui leur est le plus convenable.

La maladie de la commune de Chavanne a été décrite par M. Flamand, qui l’a observée en l’année 1816, dans ce village du département de la llaute-Saône, qui lui a donné son nom. Voici le tableau de cette maladie, présenté par M. Flamand, dans le journal complémentaire du Dictionnaire des Sciences médicales , tome V.

MALADIE DE CHAVANNE. 289

« Je me suis assuré qu’il existe dans la commune de Chavanne, depuis environ vingt-huit mois, une maladie qui y est réputée contagieuse, et qui, jusqu’à ce jour, a atteint vingt ou vingt-cinq personnes , probablement même un plus grand nombre , car les habitants mettent une fausse honte à convenir qu’ils en sont atteints. Plusieurs auront échappé à mes recherches et à celles du maire de la commune. Elle débute par un sentiment de faiblesse générale, suivi de douleurs plus ou moins vives dans les membres, qui augmentent pendant la nuit, et que les malades comparent à celles du rhumatisme. Ces douleurs durent, suivant la disposition des individus, depuis quinze jours, jusqu’à quatre ou cinq mois, et parcourent successivement, chez quelques-uns, toutes les articulations. Ensuite un engorgement inflammatoire se manifeste aux lèvres qui se couvrent intérieurement d’aphthes blanchâtres et qui se percent en acquérant le double et le triple de leur volume ordinaire. Bientôt l’inflammation se manifeste à la gorge , elle envahit la luette, les amygdales et le voile du palais, et il en résulte une extinction de voix qui , chez quelques individus, est portée jusqu’à l’aphonie. Aussitôt que ces symptômes inflammatoires se manifestent , la douleur dans les membres diminue, et elle cesse même entièrement à mesure que les premiers prennent de l’intensité. Chez certaines personnes il s’est fait une éruption pustuleuse sur toute la surface du corps, mais plus particulièrement à la tête. Les pustules étaient accompagnées d’une douleur prurigineuse intolérable qui , cependant , cessait avec l’écoulement du pus formé dans les boutons. Ceux-ci étaient assez gros et d’un rouge livide; ils laissaient à la peau des macules dont les traces se voyaient encore longtemps après. Un individu n’a eu des pustules qu’a la tête, et chez

MALADIES COxNTAC.IEUSES

un autre les symptômes de la maladie ont été accompagnés d’une longue ophthalmie, avec larmoiement considérable : cette seconde période a duré plusieurs mois et même une année. Chez les deux tiers des individus qui en ont été atteints, la maladie me parait s’ être guérie spontanément. Les autres en conservent encore plusieurs symptômes. Jusqu’à présent elle n’a été funeste à personne. Le nommé Pierre-François Gouday, âgé de vingt-huit ans, est le premier qui en ait été atteint, il y a environ vingt-huit mois... Il a communiqué cette maladie à ses trois enfants en bas-âge ; tous trois ont eu les lèvres enflées et aphtheuses , un seul a éprouvé les symptômes inflammatoires de la gorge et l’enrouement. Sa femme, avec laquelle il cohabite, est le seul individu de sa famille qui n’ait pas été infecté par lui ; ce qui semble indiquer que de même que dans le scherlievo, l’union des sexes est un moyen peu propre à communiquer cette affection. Cet individu, arrêté et retenu pendant trois jours dans un corps-de-garde autrichien, a Montbéliard, lors de la seconde invasion, prétend y avoir contracté sa maladie en buvant dans le même vase, et immédiatement après un soldat de cette nation, qui, dit-il , avait la même maladie aux lèvres. C’est quelque temps après être rentré chez lui que Gouday en a éprouvé les premiers symptômes. Elisabeth Gouday, âgée de 14- ans , assure l’avoir reçue des enfants du précédent, son parent , et cela', en mangeant avec eux... Son frère, Claude-François Gouday, âgé de 15 ans, a contracté la maladie quelque temps après sa sœur... La femme de Jean-Baptiste Gouday croit avoir reçu la maladie d’Élisabeth Gouday, par la fréquentation que celle-ci avait dans sa maison, où elle venait souvent manger... Les habitants de Chavanne sont persuadés que cette maladie s’est propagée par l’intermédiaire des ustensiles de cuisine