DU PRINCIPE ET DE LA NATURE DE LA SYPHILIS

Existe-t-il un virus vénérien? L’auteur s’est prononcé pour l'affirmative — On doit distinguer les virus des miasmes, p. 7. — Les miasmes dépendent delà combinaison diversement modifiée de tous les corps qui existent dans la nature. — Réfutation de l’opinion de MM. Martin Solon et Rochoux sur les miasmes et la contagion, p. 8. — Le nom de maladies contagieuses ne doit être donné qu’à celles qui se transmettent par le contact, p, t).

Les miasmes naissent de tous les éléments dont se compose la nature — Les virus sont dus, au contraire, à un principe essentiellement animalisé. Les premiers ne donnent lieu qu'à des maladies aigues , à moins que leur action permanente et limitée à certaines localités ne déterminent des maladies endémiques. Les seconds produisent plus fréquemment des affections chroniques, p. 1 0.

D’où vient le virus vénérien, et quelle est sa nature ? — Il peut se développer sans germe préexistant, il est le produit d'une altération morbide qui se rattache à l’état et à l'exercice des organes sexuels, p. 1 1 . — Toutes

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les substances dissimilaires obéissant aux lois de l’affinité peuvent se décomposer pour produire de nouvelles substances, et ce qui arrive pour les corps mixtes ou inorganiques peut avoir lieu également pour les parties qui entrent dans l’organisation animale, et qui se modifient par l’état morbide, p. 12.

Benoît Veroli, Huber, MM. Cullerier, Devergie, Ricliond, admettent la spontanéité des affections vénériennes. — Quelques médecins pensent qu’elle peut naitre chez un seul individu , sans la participation des deux sexes, opinion qui est réfutée par l’auteur, p. 13.— Définition inexacte du virus, par Dumas, MM. Marc et Nactjuar , p, 14 et 15. — Tous les symptômes vénériens ne sont pas essentiellement contagieux. — Opinion confirmative de M. Jourdan sur ce point, p. 16. — Ce dernier auteur admet tous les effets qui peuvent survenir à la suite d’un coït impur, mais il les attribue aux modifications diverses que peut subir l'irritation en raison de la différence des surfaces, p. 17.— Lorsqu’il s'agit de déterminer la propriété contagieuse de la syphilis, on aurait dû chercher à distinguer, comme on l’a fait pour le vaccin, le moment précis où , dans l’état aigu surtout, elle peut se transmettre , de l’époque de son développement où le virus n’aurait pas encore acquis, ou aurait perdu sa propriété reproductive, p. I 8.— L’argument tiré, pour nier l’existence du virus, de ce qu’on observe dans certains animaux des symptômes analogues à ceux qu'on remarque chez 1 homme est peu concluant, j’en ai donné la raison, p. 19.

Examen de l’opinion de Bru, de MM. Cullerier et Jourdan, sur la transmission de la syphilis par l’inoculation t p. 20. — Si toutes les maladies produites par l’irritation ne donnent pas lieu à des affections transmissibles par contagion, on doit admettre des irritations spéciales, et lorsqu’il en résulte un fluide propre à transmettre une maladie analogue , ce doit être dans tous les cas un virus spécial, comme celui du vaccin ou de la variole, p. 21 et 22.

Du principe qui attribue à l’irritation tous les accidents locaux de la syphilis, on est arrivé à conclure qu’aucune affection vénérienne ne peut être héréditaire , et que les phénomènes secondaires et consécutifs qui résultent de celle maladie sont des effets purement sy mpatbiques,explication qu’on ne saurait admettre, p. 23.

Girlanner, MM. Broussais, Boche et Sanson regardent les phénomènes consécutifs de la vérole comme des irritations qui ont un caractère spécial, analogue à l’irritation qui a produit la maladie vénérienne primitive. — Opinion plus vraisemblable deM. Richerand sur l’infection générale de la syphilis, p. 24. — Le système lymphatique en parait le siège le plus ordinaire, d’où s’établit la prédisposition aux dartres, aux scroiules, et aux raclii-

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tis. — Opinion de Portai à ce sujet. — Nécessité de ranimer l'action du système lymphatique chez, les individus qui éprouvent ces accidents à la suite de la maladie vénérienne, p. 25. — Le traitement simplement local des symptômes vénériens primitifs peut dans quelques cas les faire disparaitre; mais il en résulte souvent des accidents consécutifs, p. 26.

D'après la théorie qui nie l'existence d’un principe ou d'un virus vénérien, et qui explique tous les phénomènes de la syphilis, par les diverses nuances que peut affecter l’irritation, le corps humain pourrait être regardé comme un champ où on sèmerait le germe de toutes les maladies possibles, et où on ne recueillerait qu’un seul mode d’aflection, qui serait l’irritation, p. 27. — Cette thèse, bien que peu fondée, a été appliquée à la théorie de la syphilis, par MM. Richond , Devergie, et principalement par M. Jourdan, avec une puissance de logique qui leur a permis d’établir un système auquel ils ont au moins donné une apparence de vérité,

DE LA GÉNÉRATION

La description des organes et des fonctions dont l’exercice peut être suivi d’accidents vénériens doit trouver place dans un traité sur la syphilis.— Le rapprochement des sexes avant le développement complet de 1 individu ou à un âge trop avancé amène la dégénération de l’espèce , p. 29. — Coup d’œil sur la manière dont s’opère la génération dans les diverses classes d'animaux , p. 50 et 51 . — Le germe appartient à la femelle ; c’est dans son sein que s’opère la fécondation, par l’injection séminale de l'homme. — Le besoin de rapprochement des sexes lient à une sorte d’instinct ou d'appétit qui doit être satisfait à propos, p. 52. — Le désir du rapprochement des sexes peut exister avant l’âge de puberté. — Opinion de M. Aliben sur ce point, combattue par l’auteur. — Le temps pendant lequel l'homme et la femme ont la faculté de se reproduire n'a pas de terme fixe, mais il est nécessaire que l’évacuation menstruelle n’ait pas cessé , p. 33. — Les physiologistes ne sont pas d’accord sur l’organe d’où part la détermination d'agir pour se reproduire. — Opinion de Buffon , de Cabanis et de M. Broussais sur ce point. — Le cervelet est regardé par Gall comme le siège particulier de l’instinct de reproduction, p. 34.

Le sentiment qui sollicite la réunion des sexes offre toutes les nuances intermédiaires entre la plus entière indifférence et l’amour porté jusqu’au délire.— Observation au sujet d’une dame qui aimait son mari, et qui néanmoins avait la plus grande aversion pour le coït , p. 35. — L’homme est généralement plus ardent que la femme, et cela devait être ainsi, parce qu’ayant à provoquer et à vaincre, il lui fallait une puissance d’action

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|)l»s active et plus constante, p. 56. — Dispositions anatomiques et physiologie des fonctions des organes sexuels , considérés dans l’un et l’autre sexes, p. 57 à 41 .

DES DIFFÉRENTES MANIÈRES DONT LA MALADIE VÉNÉRIENNE PEUT SE COMMUNIQUER.

La syphilis peut se transmettre d’après Boerhaawe, Bertin, Gardanne, Bell, Cullerirr, par la génération et par l’allaitement, p. 42. — Des observalions prouvent qu'elle peut se communiquer par le lait et par la salive, p. 45.

Elle peut être héréditaire, selon l’opinion de Swédiaitr, de MM. Boyer et Bi chaud, p. 44. — M. Jourdan n’est pas de cet avis, p. 45. — Les effets delà syphilis peuvent être immédiatement ou tardivement consécutifs.— Opinion de Bell a ce sujet, p. 46. — La syphilis est éminemment contagieuse, et 1 observation a démontré que les symptômes de la maladie vénérienne ne se reproduisent pas toujours sous la même forme. — Opinion de M. Lucas Championnière à cet égard, p. 47. — Les ulcères syphilitiques , qu’on observe moins généralement chez la femme que chez 1 homme, sont tout aussi fréquents chez la première; mais ayant souvent leur siège au fond de la matrice ou au col de l’utérus, on n’en soupçonnait pas l’existence, p. 48.

En passant à l’état chronique , les symptômes vénériens sont moins susceptibles de transmettre la contagion par voie de contact direct , mais cela n est pas impossible, p. 4‘J. — Observations en faveur de celte opinion, citées par M. Lucas Championnière , p. 50. — La vérole d’emblée ou par absorption, et sans accident local, niée par M. Culleriere t autres, est jugée possible par Petit. , Fabre , Gardanne , etc. — Observations à 1 appui de la dernière opinion, p. 52 et 54. — La maladie vénérienne peut se communiquer par le contact des vêtements.— Observations de l’auteur à l’appui de cette assertion, p. 55.

Les écoulements d’abord contagieux peuvent cesser de l’être, par suite des ressources de l’art ou de la nature, et leur continuation peut être due a une disposition locale, indépendante de toute cause contagieuse, p. 57.

La blennorrhagie peut se développer entre deux personnes saines, et devenir contagieuse; elle se termine quelquefois sans le secours d'aucune médication.— Les chancres disparaissent aussi parfois au moyen d’un traitement local; mais on doit craindre alors le développement consécutif d’autres accidents, p. 58 et 59.