L'eau de chaux décompose et précipite abondam
(ï) Annales de Chimie, t. xlix, p. 70.
â56 DES POISONS CORROSIFS.
ment la dissolution d'ëmétique; le précipité est Liane et très-épais; il est composé de tartrate de potasse et de tartrate d'antimoine. L'acide nitrique pur le redissout avec facilité.
Théorie. La chaux s'empare de l'acide tartarique du tartrate de potasse, forme du tartrate de chaux insoluble; le tartrate d'antimoine qui était tenu en dissolution parle tartrate de potasse , s'unit avec le tartrate de chaux a\ec lequel il se dépose.
287. L'eau de baryte se comporte de la même manière avec la dissolution d'émétique , excepté que le précipité renferme du tartrate de baryte au lieu de tartrate de chaux.
288. Les sulfates alcalins et terreux neutres ne troublent point l'émétique. S'ils sont acides comme , par exemple , l'alun, alors il se forme un précipité à raison de l'excès d'acide de la dissolution. Ce précipité est blanc-laiteux.
289. Le carbonate de soude , mis dans ce sel triple , donne un précipité blanc qui se ramasse facilement, et qui est formé par l'oxide d'antimoine plus ou moins carbonate.
24o« Les sucs des plantes , les décoctions extractives des bois, des racines, des écorces précipitent la dissolution de tartrate de potasse antimonié; le précipité jaune-rougeâtre est formé d'oxide d'antimoine et d'une portion de matière végétale.
24 !• L'infusion alcoolique de noix de galle est le réactif le phis sensible pour découvrir les atomes d'émétique dissous. Aussitôt que l'on mêle ces deux dissolutions on obtient un précipité abondant caillebotté , d'un blanc sale tirant un peu sur le^jaune. Ce précipité renferme de l'antimoine plus ou moins oxidé; car lorsqu'on le traite par l'acide nitrique à chaucl, cet acide est dé(;pmposé, réduit à l'état de gaz nitreux, et il reste yxn?. masse blanchi;
"Poisons ANTIMOiîlAtJX. 2^9
dans laquelle on peut facilement démontrer la présence de l'oxide d'antimoine par l'acide hydro-chlorique (muriatique ). Cet acide donne un hydro - chlorate precipi^ table en blanc par l'eau , et en rouge par les liydro-sulfatesi
24 li Si on fait un mélange de 10 parties de vin rouge et d'une partie de dissolution concentrée d'émétique , le liquide conserve sa transparence et il précipite en jaune-rôugeâtre par l'addition de cpielques gouttes d'iiydro-sulfatei d'ammoniaque ou d'acide liydro-sulfuric[ue liquide; si oii ajoute une plus grande quantité de ces réactifs, le précipité devient vert. L'infusion alcoolique de noix de galle y fait naître un précipité d'un violet clair; enfin l'acide sulfurique le trouble sur-le-champ, et donne un dépôt d'une couleur violette foncée qui ne se ramasse qu'au bout de quelques minutes. Les mêmes phénom.ènes ont lieu dans un mélange de i o parties de vin et de 7 parties de dissolution d'émétique : dans ce cas seulement les précipités paraissent sur-le-champ, et ils sont d'une couleur plus foncée • celui qui résulte de l'addition d'une très-grande quantité d'hydro-sulfate est presque noir. Ces expériences prouvent qu'il serait impossible dé reconnaître 1 emétique inêlé à du vin si on se bornait à employer les réactifs qui sufFisentpour en déceler les plus petites quantités quand il est sanà mélange.
242. Lorsqu'on ajoute une partie dé dissolution concentrée de tartrate de potasse antimonîé à 10 parties d'infusion chargée de thé , le mélange conserve sa transparence , ou ne se trouble que très-légèrement. L'hydrosulfate d'ammoniaque le précipite en rouge un peu foncé 5 et le précipité floconneux se ramasse sur-le-champ ; l'acide sulfurique en sépare des flocons d'un blanc tirant êur le jaune,, et l'infusion alcoolique de noix de galle le trouble sans y occasionner de précipité distinct: d'où il faut conï' 17
^58 DES voisojss corrosifs.
dure que ce réactif n'est d'aucune valeur pour déceler les
atomes de tartre stibié mêlé à du thé.
Si la quantité d'émétique est plus considérable, si le mélange est formé par six parties de ce sel et lo de llié^ la noix de galle le précipite en blanc sale , les hydro-sulfates en orangé rougeàtre , et Facide sulfurique en blanc légèrement jaunâtre.
243. L'albumine en dissolution concentrée ou étendue n'occasionne aucun trouble dans la dissolution de tartre stibié. Le mélange se comporte avec les liydro-suifates et la noix de galle comme si l'émétique était seul. L'eau de chaux le précipite en blanc , et le précipité formé de tartrate de chaux et de tartrate d'antimoine ne disparaît pas entièrement par l'addition de l'acide nitrique pur; car, à mesure que ces deux sels se dissolvent dans l'acide, l'albumine s'unit avec lui et forme un corps blanc insoluble qui se précipite. Le mélange d'albumine et d'émétique chauffé donne un coagulum d'albumine , et le liquide surnageant relient l'émétique.
244* Lorsqu'on mêle la dissolution de tartrate de potasse antimonié avec la gélatine, il n'y a aucun précipité, quelle que soit la quantité de gélatine que l'on emploie. Le mélange résultant précipite abondamment par la noix de galle : ce qui dépend de la propriété qu'a cette infusion de former des corps insolubles avec l'une et l'autre des substances qui entrent dans sa composition. Les autres réactifs fournissent les mêmes précipités qu'ils donnent avec une simple dissolution d'émétique .
245. Si on verse une très-petite quantité de dissolution de tartre stibié dans du lait, la coagulation n'a pas lieu, et le mélange précipite en rouge clair par l'hydro-sulfate d'ammoniaque. Si on se sert d'une très-grande quantité d'émétique , on aperçoit un eoagulum blanc , à la vérité peu sensible.
i»OISOWS A^TIMOÎîlAiJX. 25o
tî^6> Le bouillon ne trouble en aucune manière la dis-*' solution d'émétique.
247. Il en est de même de la bile de Fhomme «étendue de son volume d'eau.
j4ction du Tavtvate de potasse aniimonié sur T économie
animale»
24B. Doit-on considérer ce sel comme un poison capable de produire la mort ?
Telle est la question qui va nous occuper avant de
chercher à déterminer quels sont les organes sur lesquels
il porte principalement son action. M. Magendie, dans
son beau Mémoire sur l'émétique , après avoir rassemblé
plusieurs faits inléressans, conclut : « que ce sel donné à
)) forte dose peut causer des accidens très-graves et même
)) la mort^ que si, dans certains cas assez fréquens, leâ
)) hommes et les animaux avalent sans inconvénient de
)> très-fortes doses d'émétique , cela tient à ce que le sel
» est rejeté en totalité dès les premiers efforts du vomisse-»
» ment w. Il ne sera pas inutile de rapporter les principales
observations et expériences qui ont porté ce physiologiste
à tirer cette conclusion.
1°. Tous les chiens qui ont pris 4? 6 ou S grains d'é-' métique dissous dans l'eau , et auxquels on a lié l'œsophage pour empêcher le vomissement^ sont morts au, bout de deux ou trois heures de l'introduction du sel dans l'estomac. Ceux, au contraire, qui ont pu se débarrasser de l'émétique en ont pris jusqu'à un gros sans en éprouver, pour la plupart du temps , aucun mauvais effet. Lorsque la dose a été portée jusqu'à une demi-once, on en a vu périr au bout de quel jues heures ou de quelques jours, et d'autres fois cette forte dose n'a occasionné aucun accident. 2*^. Plusieurs observateurs dignes de foi rapportent des
aGo DES POISONS CORROSIFS.
exemples d'empoisonnement parTémétique, doul les effets ont été d'autant plus funestes que les individus n'ont pas eu ou n'ont eu que très -peu de vomissemens. Dans d'autres circonstances, au contraire, de fortes doses d'émélique n'ont produit que des accidens extrêmement légers , parce que le poison a été évacué quelques instans après son ingestion.
On lit dans Morgagni et dans les Actes des Curieux de la nature plusieurs observations à l'appui de l'innocuité de l'émétique dans certains cas. M. Lebreton , l'un des accoucheurs les plus distingués delà capitale, rapporte l'observation de ce genre peut-être la plus extraordinaire. Appelé pour donner des soins à la fille d'un épicier-droguiste qui venait d'avaler 6 gros d'émétique , il lui fît boire un grand verre d'huile; elle vomît presque aussitôt, et rejeta probablement tout le sel qu'elle avait pris. Les vomissemens s'arrêtèrent peu de temps après , et cette fille fut complètement guérie.
249* Si l'émétique agit comme poison , comment la mort survient-elle , quels sont les organes affectés ? M. Magendie pense que l'action délétère de l'émétique se manifeste particulièrement sur le tissu pulmonaire et la membrane muqueuse qui revêt le canal intestinal depuis le cardia jusqu'à l'extrémité inférieure du rectum. Voici les expériences sur lesquelles il se fonde.
Lorsqu'on injecte dans les veines d'un chien adulte et de taille moyenne , 6 à 8 grains d'émétique dissous dans 5 onces d'eau , l'animal vomit et a des déjections alvines ; la respiration devient difficile, le pouls fréquent et intermittent -, enfin une grande inquiétude et de légers tremblemens précèdent la mort , qui arrive dans la première heure qui suit l'absorption ou l'injection de l'émétique. A l'ouverture du corps , on trouve le poumon pronfondément altéré , d'une couleur orangée ou violacée ^ nullement crépitant 3
POISONS ANTIMONIAUX. 261
gorgé de sang et d'un tissu serré -, il est comme hépatisé dans certains points , et fort analogue au parenchyme de la rate dans d'aulres endroits. La membrane muqueuse du canal intestinal , depuis le cardia jusqu'à l'extrémité du rectum, est rouge et fortement injectée : elle a éprouvé évidemment un premier degré d'inflammation.
Si,*au lieu d'injecter 6 grains d'émétique, on en introduit 12,18 grains , la mort arrive ordinairement une demiheure après , et alors le poumon seul offre des indices d© l'action du poison.
Lorsqu'on n'introduit que 4 grains de tartre émétique dans les vaisseaux sanguins, ces accidens sont moins intenses et tardent plus à se développer. Les animaux ne périssent quelquefois qu'au bout de vingt-quatre heures , et à leur ouverture on trouve l'altération pulmonaire dont nous venons de parler, et de plus une inflammation considérable de toute la membrane muqueuse du canal intestinal , principalement de celle qui revêt l'estomac 9 le premier des in» testins grêles et le rectum.
aSo Si au lieu d'injecter ainsi l'emétique dans les veines , on l'introduit dans restomac et qu'on lie l'œsophage pour empêcher le vomissement^ on remarque après la mort les mêmes altérations cadavériques que celles que nous venons d'exposer.
25 1. Enfin si on met l'emétique en contact avec les différentes surfaces absorbantes , telles que les anses d'intestin , le tissu cellulaire et le tissu propre des organes , on observe que les vomissemens et les déjections alvines ont lieu, que la mort arrive au bout d'un temps variable , et que les cadavres offrent les lésions dont nous avons déjà parlé.
262. Ces expériences ne semblent-elles pas prouver, comme l'observe M. Magendie , que dans les cas où l'emétique cause la mort , il parait que cet effet est dû à l'ab-
sorption du sel et k son iranspoit dans le torrent de la circulation , plutôt qu'à une action directe exercée sur lestomac ?
253. M. Magendie a voulu détermine? quelle était l'influence exercée par les nerfs de la haitiéme paire sur F inflammation c|ui se développe dans le poumon , à la suite de l'injection d'une certaine quantité d'émétique dans les veines.
Expéiience i^^. 12 grains d'émétique injectés dans la veine jugulaire de plusieurs chiens auxquels on coupe l'une des huitièmes paires , ne causent la mort qu'au bout de deux heures; tandis que les animaux auxquels on n'a pas fait cette section meurent une demi-heure après l'injection.
Expérience 11^. La même dose injectée dans la jugulaire de plusieurs chiens auxquels on coupe les deux nerfs pneumo-gastriques, n'occasionne la mort qu'au bout de quatre heures.
Expérience iii^. Si on prend trois chiens à-peu-près du même âge et du même poids , et qu'on injecte dans les veines de chacun 12 grains d'éméticj^ue , on remarque que le premier qui meurt est celui auquel on n'a pas fait la section des nerfs de la huitième paire -, le deuxième est celui auquel on a coupé un des nerfs pneumo-gas triques ; enfin celui auquel on a coupé les deux meurt le dernier : çn sorte qu'on peut prolonger la vie d'un animal empoisonné par une très-forte dose d'émétique, en lui coupant Jes nerfs de la huitième paire.
Symptômes de V Empoisonnement par le tartrate de potasse antimpnié.
254. Avant d'indiquer les symptômes généraux de cette espèce d'empoisonnement, nous allons rapporter quelques
POISONS ANTTMONÏÂUX. 263
observations qui ont pour objet des individus cbez lesquels Fémétique a développé des accidens graves , suivis quelquefois de la mort.
OBSERVATION l'^^.
« Claude-Genaut des Villards , âgé de trente ans , d'tin tempérament hypocondriaque , sujet, depuis plusieurs années , à des attaques réitérées de rhumatisme arthritique , vint me consulter dans les premiers jours de mai 1808 , pour des douleurs ou des crampes qu'il ressentait dans l'estomac , accompagnées d'inappéience , quelquefois de vomissemens ou d'une diarrhée séreuse qui alternait avec une constipation opiniâtre. Comme le teint n'étaitpointplombé, qu'on ne découvrait aucun engorgement sensible , que le malade n'avait commencé à se plaindre de maux d'estomac qu'après la disparition du rhumatisme , et que même il avait éprouvé un soulagement sensible , une ou deux fois 5 par le retour de légères douleurs aux articulations , je jugeai que cette dyspepsie était produite par le principe rhumati que fixé à l'estomac. En conséquence je prescrivis l'usage des sangsues à l'anus, des bains tièdes , des vésicatoires volans sur la région de l'estomac et sur les parties occupées autrefois par le rhumatisme , et je le mis à l'usage des boissons légèrement diaphorétiques, et des poudres faites avec le kermès et l'extrait d'aconit napel.
)) On couvrit le corps du malade de flanelle. Ces moyens, associés à un régime doux , à l'abstinence des exercices vioîens , au retour de la belle saison , produisirent une amélioration sensible dans son état.
)) Le 5 juin 1S09, je fus demandé pour donner, conjointement avec M. Bailly , des soins audit Genaut, qui ^ depuis quelques jours , se plaignant de maux d'estomac , avait pris une très- grande dose de tartre slibié , par le con-
seil d'un empirique. Des vomissemens énormes suivirent de près Fadminislration du remède ^ les douleurs d'estomac devinrent plus aiguës , et au bout de quelques heures le malade se plaignit de difficulté d'avaler 5 la déglutition fut bientôt impossible : l'œsophage était si hermétiquement fermé , que le malade ne pouvait avaler la plus légère goutte de liquide. M. Bailly saigna le malade, appliqua des fomentations émollientes sur le ventre, et successivement un vésicatoire sur l'estomac. La difficulté d'avaler ne céda point à ces remèdes -, le spasme s'étendit même à tous les muscles du cou, au point d'entraver la circulation : le malade avait le visage rouge , les yeux injectés , et dès qu'il voulait lever la tête, il épi^ouvait des vertiges qui l'obligaient de la replacer sur le chevet. Cet état durait depuis trente^six heures lorsque j'arrivai auprès du malade. Je fis de suite appliquer les sangsues au cou pour dissiper la congestion locale. Cette saignée procura l'effet qu'on en attendait ; les vertiges cessèrent , le visage fut moins rouge , et on put placer le malade dans un bain tiède , qui amena un peu de relâchement. Cet homme qui , loin d'avoir de l'horreur pour les liquides , semblait les désirer ardemment , ne put avaler une cuillerée de décoction de quinquina, que j'avais fait préparer en cas qu'il eût été empoisonné par le tartre stibié. Il fut plus heureux en mettant dans sa bouche une cuillerée à café d'une marmelade faite avec le sirop «d'altlisea, la manne, la gomme arabique et l'huile d'amandes douces : elle parvint dans l'estomac. Des lavemens d'assa fœtida, les frictions avec l'opium sur la région de l'estomac et de l'œsophage, des vésicatoires vo* Jaus dissipèrent au bout de vingt-quatre heures ce spasme de l'œsophage, qui cependant reparaissait encore de temps en temps les jours suivans (i).