DE LA COLOQUINTE

assez forte dose ne produit aucun effet remarquable au bout de dix jours.

Traitement. {Eoy^ toin. ,ier, p. 5 f.)

De la Coloquinte,,

470. La coloquinte est îe fruit du cucumis colocynthis ( moiioecie^yngénésie de L.J, qui appartient à la famille des cucurbitacées , et qui croit dans les îles de l’Archipel. Ce fruit se rapproche beaucoup de la baie, et il est composé d’une écorce, d’une substance charnue, et d’un grand nombre de graines : l’écorce est dure, unie, luisante, jaune ou verdâtre ; mais comme , le plus souvent , le fruit dont nous parlons est privé de son écorce lorsqu’il nous arrive d’Espagne ou de l’Archipel , nous croyons devoir nous attacher à donner la description de celui qui a été écorcé. Il est presque rond , de la grosseur d’une' orange , léger , spongieux , sec , d’un blanc jaunâtre , d’une odeur désagréable, et d’une saveur excessivement amère ; la substance charnue a laquelle appartiennent les caractères dont nous parlons est composée de feuillets membraneux, et présente un très-' grand nombre de cellules dans lesquelles se trouvent renfermées plusieurs graines petites, planes, oblongues, semblables à des pépins de poires , brunes, et amères à l’extérieur , et dont l’amande est blanche, douce et charnue.

Action de la Coloquinte sur V économie animale .

Expérience ire. A neuf heures du matin , on' a détaché et percé d’un trou l’œsophagè d’un chien de moyenne taille, et on a introduit dans son estomac 3 gros de coloquinte réduite en poudre fine et contenue dans un ooM'et de papier : on a lié l’oesophage. A deux heures , l’animal

ISkj*- des POISONS IRRirANS.

avait eu une selle liquide, noirâtre : il se plaignait dé temps en temps; mais il n’avait ni vertiges ni convulsions. A huit heures du soir, sa respiration était un peu accélérée et gênée; il ne conservait plus les facultés du sentiment ni du mouvement : on pouvait le déplacer comme une masse inerte , et il lui aurait été impossible de se tenir un instant débout. Il était couché sur le côté; ses pattes, un peu allongées, sans contraction remarquable des muscles qui en font partie , n’étaient le siège d aucun mouvement convulsif. Il est mort à minuit. L’estomac offrait, à l’intérieur, une couleur rouge violette; il était distendu par une assez grande quantité d’alimens solides et par un liquide dans lequel était suspendue la poudre de coloquinte ; la membrane muqueuse de ce viscère , forte-ment enflammée dans toute son étendue , était d’un rouge noirâtre dans la portion correspondante au grand cul-desac, d’un rouge vif dans les autres parties; celle qui tapisse le duodénum , le jéjunum , l’iléum , le cæcum et le premier quart du colon, était d’un rouge assez vif; il n’y avait aucune altération dans le restant du colon ; mais le rectum présentait un très-grand nombre de plaques d’un rouge de feu.

Expérience ne. A huit heures du matin on a fait avaler à un chien de moyenne taille une pomme de coloquinte, qu’il a vomie presqu’en entier une heure après. Le lendemain , à onze heures , on a détaché son œsophage , et on a introduit dans son estomac cinq onces de vin blanc que l’on avait fait infuser pendant six heures sur 2 gros et demi de coloquinte de Venise : on a lié l’œsophage. A une heure, l’animal n’avait fait aucun effort pour vomir. A six heures, il avait eu deux selles liquides , et il se plaignait assez vivement. Il est mort dans la nuit. Les poumons , l’estomac, le duodénum et les autres intestins grêles n’offraient aucune altération remarquable; la mem-

DE LA COLOQUIKTE.

brane muqueuse du rectum et des dernières portions da colon était d’un rouge pourpre foncé : la membrane musculeuse soujacente était également enflammée.

Expéÿence me. On a versé 8 onces de vin blanc bouillant sur une demi-once de coloquinte de Venise coupée en petits fragmens. Au bout de trois jours On a décanté le liquide spiritueux , on Fa fait évaporer pour en chasser l’alcool , et on l’a introduit dans 4’ estomac d’un chien de moyenne taille, dont l’œsophage avait été préalablement détaché et incisé. Le lendemain, l’animal se plaignait, était abattu et avait eu deux<selles abondantes. Il est mort, vingt-deux heures après l’opération. La membrane muqueuse de l’estomac était généralement d’un rouge assez vif, et offrait çà et là des portions d’un rouge foncé ; celle qui tapisse le duodénum et le jéjunum présentait une altération analogue. L’iléon, le cæcum et les premières portions du colon étaient presque dans l’état naturel ; l’intérieur du rectum et de la portion inférieure du colon était le siège d’une inflammation très-intense 5 on voyait plusieurs bandelettes saillantes, d’un rouge noirâtre, se détacher sur un fond rouge de feu. Les poumons paraissaient dans l’état naturel.

Expérience ive-. On a fait, à midi , une plaie à la partie interne de la cuisse d’un chien de moyenne taille ; on l’a saupoudrée avec agros de coloquinte finement pulvérisée, et on a réuni les lambeaux par quelques points de suture. Le lendemain à quatre heures du matin , l’animal ne paraissait pas très-incommodé ; il ne poussait aucun cri plaintif, et il marchait librement. Il est mort dans la nuit. La membranemuqueuse du rectum était évidemment altérée 5 presque toute sa surface était tapissée de points d’une couleur rouge de sang; les autres portions du canal digestif et îe& poumons n’offraient aucune lésion apparente. Le membro <?péré présentait une inflammation assez étendue ? accomr-

DES POISONS 1RBITANS.

pagnée d’une infiltration sanguine qui occupait principal lement les parties inférieures. Il n’y avait , point d’eschare.

Expérience ve. On a fait digérer dans l’eau , pendant huit jours , 2 onces de coloquinte finement pulvérisée ; on a évaporé le liquidp jusqu’à consistance presque sirupeuse, et on l’a introduit, à midi , dans l’estomac d’un chien de moyenne taille , dont l’oesophage avait été préalablement détaché et incisé. A midi et demi , l’animal a fait de viov lens elforts pour vomir. 'À quatre heures un quart, sa marché était chancelante , et il avait des vertiges tels qu’il tombait après avoir fait deux ou trois pas. il conservait cependant l’usage de ses sens et ne poussait aucune plainte. A six heures , il ne donnait presque plus de signe de vie ; on pouvait le déplacer comme une masse inerte ; il n’éta t pas agité de mouvemens convulsifs. A huit heures et demie , il était dans le même état. Il est mort à onze heures du soir. L’estomac contenait une portion du liquide ingéré, mêlé d’un fluide visqueux et noirâtre; la membrane muqueuse, d’une couleur rouge foncée , offrait des stries d’un rouge noirâtre ; la membrane musculeuse était rouge-cerise; les intestins grêles , le cæcum elle colon paraissaient peu altérés ; la membrane muqueuse du rectum était très-enflammée , et présentait des bandes longitudinales couleur de feu ; les poumons , un peu gorgés de sang noir, étaient cependant assez erépitans ; les vaisseaux veineux placés à la surface des lobes cérébraux étaient trèsgorgés de sang noir, la pie-mère fortement injectée ; mais il n’y avait aucun fluide dans les ventricules de cet or-: gane.

Expérience vic. A midi , on a fait avalera un petit chien A jeun 3 gros de coloquinte que l’on avait préalablement traitée par l’eau bouillante , jusqu’à ce que ce liquide fût incolore et insipide; on a lié l’oesophage. L’animal a fait

DE : LÀ COLOQUIMTE. - 6c)5'

des efforts pour vomir-, quatre heurés après il a éprouvé des vertiges, et il est mort dans la nuit. L’estomac était un peu enflammé à l’intérieur 5 le rectum offrait à peine une très-légère altération.

observations.

i°. .Une femme fut en proie à des coliques pendant trente ans , pour avoir pris de F infusion de pulpe de coloquinte préparée avec de la bière. ( Fordyce , Fragmenta chirurg. et med. , p. 66. )

. a°. Un individu prit le decoclum de trois pommes de coloquinte', il eut des déjections alvines abondantes et sanguinolentes ; et il aurait succombé si on ne se fût bâté de lui administrer l’huile en lavement et par la bouche. (Tujleiïis , Obs. , lib. tv, c. xxvi , pag. a 1 8.)

3;°. Dioscoride avait observé (lib. iv , c. clxxviîi) que là coloquinte, introduite dans le rectum , déterminait un flux de sang.

4°, Lebret, chiffonnier^ avala 3 onces, de. coloquinte dans l’espoir de se débarrasser d’une gonorrhée dont il était atteint depuis plusieurs jours. Peu de temps après , il éprouva des douleurs aiguës dans l’épigastre , et il vomit abondamment. Au bout de deux heures , il eut des déjections alvines copieuses ; les membres abdominaux fléchirent, la vue s’obscurcit , et il .n’entendait qu’avec diffir cul té 5 il se manifesta un léger délire auquel succédèrent bientôt dés vertiges. On lui fît boire beaucoup de lait, ce qui oecasiona des vo ni iss eut en s -, on appliqua dix sangsues au bas -ventre, et les symptômes se calmèrent par: degrés. ( Rapport fait parle malade. )

5°. Un ouvrier serrurier , âgé de vingt -huit ans, sujet au flux hémorrhoïdal , se plaignait depuis quelque temps de douceurs dans l’estomac , de digestions pénibles et dé-

696 DES POISONS irtutàns.

plusieurs autres symptômes de dyspepsie. Un ouvrier allemand , son compagnon, lui promit de iè guérir radicalement au moyen d’un remède de famille. Il prit , par ses conseils, deux verres d’une décoction amère, que j’ai su, par la suite , être de la eoloquinte. Le remède produisit des selles fréquentes , accompagnées de coliques ; quelques heures après, le malade se plaignit d’une grande chaleur dans les entrailles d’un sentiment dé sécheresse à la gorge, " d’une soif inextinguible. Il me demanda le soir. On me cacha la vraie cause de la maladie ; j e le trouvai avec un pouls petit, très-accéléré, la langue rouge , le ventre tendu, très-douloureux au toucher ; la douleur était fixe et atroce près de l’ombilic; les selles étaient supprimées. Je lui ordonnai une saignée , des fomentations émollientes , des demi-lavemens émolliens et du bouillon de poulet. La nuit fut très -mauvaise. Le lendemain matin,le ventre était plus ballonné et plus douloureux; on ouvrit de nouveau la veine; on plaça le malade dans un bain tiède ; six heures après , augmentation des douleurs , rétention d’urine avec rétraction douloureuse des testicules et priapisme ; on couvrit le ventre de fomentations ; on appliqua douze sangsues à l’anus , et des ventouses scarifiées sur l’abdomen ; on ordonna l’émulsion de gomme arabique et. des lavemens émolliens nitrés. Le troisième jour an matin, la rétention d’urine cessa ; les autres symptômes continuèrent ; le pouls était petit et serré, le hoquet survint, les extrémités se refroidirent , la tête et la poitrine se couvrirent de sueur grasse ; on craignit la gangrène ; le soir, les douleurs cessèrent , le ventre était moins tendu , et semblait offrir quelques signes de fluctuation ; les assistans se félicitaient d’une amélioration sensible, et, comme je l’avais annoncé , le malade mourut pendant la nuit. Son épouse me fit l’aveu de l’imprudence qu’il avait commise, ]Les viscères abdominaux offraient les plus grands désoç-?

' DË LA. COLOQUINTE. 697

dres ; l’abdomen était rempli d’un fluide blanchâtre , chargé de flocons de la même couleur ; les intestins étaient rongés , parsemés de taches noires ; la plupart étaient ou adhérens ou couverts de fausses membranes 5 la tunique interne de l’estomac était comme détachée et ulcérée ; le péritoine était presque putréfié ; le foie, les reins et la vessie offraient dés traces d’inflammation. ( Observation inédite communiquée par le docteur Carron d’Annecy. )

6°. Je fus appelé, quinze jours après , pour voir une jeune blanchisseuse qui venait de prendre un demi-verre de décoction amère que lui avait ordonnée le même ouvrier allemand : elle ressentit bientôt de violentes douleurs dans le bas- ventre, me fit demander , et me montra le breuvage. Je reconnus bientôt que c’était de la coloquinte. La cessation du remède, les bains, les boissons huileuses , mucilagirieuses et l’opium, la guérirent bientôt. ( M. Carron d’Annecy. )

rj°. Un boulanger, atteint de fièvre quarte, de ca-^ chexie, etc. , prit le remède ; il souffrit beaucoup et fut guéri de la fièvre : cependant il resta faible, languissant, avec un teint plombé , et périt au bout de six mois , d’une attaque de paralysie. ( M. Carron d’Annecy.)

471- Ces données tendent à prouver, i°. que les effets de la coloquinte dépendent principalement de son action locale et de l’irritation sympathique qu’éprouve le système nerveux; 2°. qu’elle est cependant absorbée, portée dans le torrent de la circulation, et qu’elle agit aussi directement sur le système nerveux et sur le rectum; 3°. que l’activité de ce médicament réside à la fois dans la portion soluble dans l’eau et dans celle qui y est insoluble; 4°. qu’il paraît agir sur l’homme comme sur les chiens (1).

Traitement. ( Toy. pag. 5i , tom. Ier. )

(1) Ou a dû remarquer dans les expériences relatives à la

TJ ES TOISONS IKB.ITÀNS.

De la Gomme-gutte.

472. La gomme-gutte est une gomme-résine qui découle des feuilles et des rameaux du guttœfera iiera et que l’on obtient le plus souvent en incisant l’écorce,' Cet arbre appartient à la polygamie monœcie de L. 5 il croît dans l’île de Ceylan et dans la presqu’île de Camboge. Suivant quelques naturalistes, ce seraient les feuilles et les jeunes pousses du stalagmitis gamhogioides de Willdenow qui fourniraient ce suc.

La gomme-gutte est solide, d’une couleur jaune foncée * tirant sur le rouge, devenant jaune clair lorsqu’on l’huraecte ou lorsqu’on la pulvérise , d’une cassure luisante , très-friable, opaque, inodore, insipide, à moins qu’on ne la laisse trop long-temps dans la bouche, car alors elle développe une saveur légèrement âcre ; se dissolvant en partie dans l’eaùet dans l’alcool auxquels elle communique une teinte jaune. L’alcool ainsi chargé fournit , par l’addition de l’eau, un précipité jaune qui 11e se dépose qu’avec

coloquinte et à rélalérium que lorsque ces poisons ont déterminé la mort après leur introduction dans l'estomac, on trouve ce viscère el le rectum enflammés 5 tandis que la masse des intestins grêles est presque dans l’étal naturel j cette particularité a également lieu pour un très-grand nombre de substances vénéneuses : elle paraît dépendre delà rapidité avec laquelle une partie du poison traverse les intestins grêles , et du long séjour qu’il fait dans l’estomac el dans le rectum. On ne peut pas admettre que ce soit toujours en vertu d’une action spéciale sur cet intestin que l'inflammation se développe ; car elle manque souvent lorsque la substance vénéneuse a déterminé la mort après avoir été injectée, dans le tissu cellulaire de la cuisse.