II. — Résection du sacrum , ' ' ' \' \ 'a
A. — Résections superficielles, non pénétrantes; résections du sommet et des bords libres du sacrum. — Trépanation du canal sacré. — Résections parmor-
cellcnicnt de la raoitiû inlcrieure du sacrum sans léser le prolongement caudal
de la moelle
[j Résections du sacrum pour lùsLous néoplasiijues. — Uéscclions préliminaires. — Ilcsections temporaires 855
§ II. — Résection et ablation du coccyx 854
Procédé pour l'ablation sous-périostce du coccyx 850
CHAPITRE XXIX. — Des nÉSECtiONS portant sur la cage THonACiQUE : côtes, cartilages COSTAUX. — Sternum 858
§ l". — Résection des côtes 858
A. De la résection des côtes dans le cas d'ostéite suppurce, d'altération tuberculeuse ou de fracture 850
R. — De la résection des cartilages costaux. '. . . 863
C. — Du désossement partiel de la paroi thoracique. — Résection multicostale ou pleurectoniie multiple dans les cas d'empycme, pour assouplir la paroi tlioracique et favoriser l'oblitération de la cavité suppurante. — Ossifications parostales et hypérostose des côtes au voisinage des plèvres suppurantes 864
Inconvénients de la méthode sous-périostée pour la résection multicostale. — Manière de procéder pour diriger la reconstitution ultérieure de la paroi thoracique et éviter les réossifi calions trop rapides chez les jeunes sujets 860
Des limites à donner à la résection nmlticostale ; nombre des côtes à réséquer; longueur des fragments; dangers des guérisons trop rapides. . 867
D. — Du lieu d'élection pour la résection multicostale. — Résection poslérolatérale. — Danger des résections antéro-latérales au point de vue de l'accroissement ultérieur de la cage thoracique 869
E. — De la résection des côtes dans les affections néoplasiques. — Exosloses des côtes 871
F. — Des réscc.iuus des côtes comme opérations préliminaires pour aboi'der le poumon ou le péricarde 873
Procédé pour la résection du cartilage de la cinquième côte comme opération préliminaire de l'incision du péricarde 874
§ II. — Des résections du sternum et de l'ablation totale de cet os. — Résection de l'appendice xiphoïde 874
A. — Structure et rapports du sternum au point de vue spécial des résections. — Structure aux divers .îges : formes diverses des ostéites spontanées 875
B. — Manuel opératoire de la résection et de l'ablation totale du sternum. — Méthode sous-périostée; méthode parostale 875
C. — De la trépanation et de la résection du sternum comme opérations préliminaires pour aborder les organes profonds 870
D. — Des suites immédiates et éloignées des résections et de l'flblation totale du sternum. — Troubles circulatoires et respiratoires. — Névrite intercostale; accidents réflexes. — Déformations consécutives de la cage thoracique. — Régénération de l'os 881
E. — Des résections du sternum dans les lésions néoplasiques 880
CHAPITRE XXX. — Des résections portant sur les os de la ceinture scapulo-clavicu-
LAIRE. clavicule. OMOPLATE.. . 888
§ 1". — Résections et ablation totale de la clavicule 887
A. — Procé<lés opératoires pour l'ablation totale et la résection des différentes parties de la clavicule 888
Procédé pour l'extirpation totale sous-périostée de la clavicule 888
B. — Des cas qui réclament l'ablation partielle ou totale sous-périostée de la
clavicule. — Inflammations diverses. — Mode de réparation de l'os. — Résection de la clavicule dans les cas d'hypérostose avec compression du plexus brachial 890
C. — De la rcseclion de la clavicule dans les cas de cal exubérant; dans les pseudarlhroses et les luxations de l'extrémité sternale 891
n. — De la résection de la clavicule dans des lésions néoplasiques 894
E. — Des résections préliminaires et des résections temporaires de la clavicule.. 895
F. — De la résection préalable de la clavicule pour la ligature de la sous-clavière comme premier temps de la désarticulation interscapulo-llioracique 896
G. — Résultats orthopédiques et fonctionnels de la résection et de l'ablation totale
de la clavicule 897
g II. — Résections et ablation totale de l'omoplate 898
A. — Considérations anntomiques sur l'omoplate au point de vue spécial des résections. — Degré et processus de la régénération de l'os aux divers âges. —
Expérimentations sur les animaux; autopsies sur l'homme 899
R. — Procédés opératoires pour l'ablation totale de l'omoplate. — Résection souspériostée. — Résection parostale avec suture des muscles divisés. — Résections extra-périostces irrégulières. — Procédés pour la résection des diverses
parties de l'omoplate 908
Procédé pour l'ablation sous-péiiostée de la totalité de l'omoplate. . . . 909 Procédé pour la résection de la cavité gléno'ide et du col de l'omoplate sans touchera la tête de l'humérus 912
