‹ Traité des rétentions d'urine causées par le rétrécissement de l'urètre, et des moyens à l'aide desquels on peut détruire complétement les obstructions de ce canalChapitre 22 sur 74 · JT DE SES MALADIES · texte numérisé non relu

JT DE SES MALADIES

ï>ans l^s cas ou l’introduction de la sonde est impossible , il peut fort bien survenir une rétention complète d’urine. Ces affections demandent donc à être conduites, de la part de l’opérateur, avec beaucoup de prudence et d’habileté. Si les bougies à mèches ou à extrémité soyeuse ne pénètrent point, on doit employer les sondes en gomme élastique, très recourbées, parceque le col de la vessie , par suite de la tumeur de la glande, se trouve plus élevé que dans l’état ordinaire, et que le cul*de sac de la prostate est plus prononcé.

Nous nous sommes bien trouvé maintes fois des injections émollientes et sédatives , qui pénètrent presque constamment dans l’organe urinaire. Elles amollissent insensiblement la tumeur de la glande, agrandissent le passage, et le préparent très bien à recevoir, quelques jours plus tard, le bec arrondi des sondes du plus fort calibre.

C’est dans ce genre de maladie que nous recommanderons à nos confrères de s’abstenir de forcer l’obstacle , de ne jamais employer la sonde cpnique, car le bec pointu de cet instrument sent bien moins la résistance que lui opposent les tissus, et peut les traverser de part en part sans que l’opérateur en ait la conscience. Nous insistons donc pour que l’on s’en tienne à une dilatation mécanique au moyen des bougies à pointes affilées et à bout olivaire , et mieux encore des sondes courbes en gomme élastique, et à l’usage des injections.

96 de la glande prostate

Quand les engorgements de la prostate ne sont pas très anciens et n’ont point encore passé à l’état d’induration , il existe plusieurs moyens pour en obtenir la résolution.

Si ces tumeurs naissantes tiennent à une affçction vénérienne ou dartreuse ancienne , qui n’a pas été combattue dans le temps avec efficacité , on retirera de bons effets d’un traitement sudorifique prolongé, des bains gélatineux, et des frictions mercurielles faites sur le périnée , et portées par le rectum jusquewsur l’organe malade.

Nous avons retiré parfois des avantages très marqués d’un exutoire placé , soit aux cuisses , soit, et mieux encore, au périnée, surtout lorsque le malade atteint de cet engorgement de la glande a été sujet aux dartres.

Lorsque la glande est squirrheuse, elle peut acquérir un volume considérable ; c’est là communément ce qui arrive à tous les malades qui négligent pendant des années de s’adresser à un praticien éclairé sur une affection qui probablement, prise dès son début, et traitée avec soin par des demi-bains émollients, par une ou deux applications de sangsues faites à propos, par l’introduction pendant une heure, chaque jour, d’une de nos sondes courbes à bout olivaire, aurait été très bien guérie.

Mais la maladie arrivée à cette période de chronicité, nous voyons la glande prostate perdre sa force par suite du volume qu’elle acquiert : tantôt elles s’arrondit, tantôt elle s’allonge, ou bien elle s’aplatit , grossissant en tous sens.

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