III. Que son apparition chez l’homme est due à l’atavisme
La première et la dernière de ces propositions sont seules admissibles. Gomment l’éminence paramasloïde, qui, chez le cheval, Vâne, le mulet, etc., ne donne insertion qu’au petit muscle occipito-styloïdien, et dont l’origine et les connexions sont essentiellement différentes de l’apophyse mastoïde, peut-elle tenir lieu chez les Solipèdes et les Ruminants de cette dernière, dont le volume est subordonné à celui du muscle sterno-mastoïdien. Ces deux tubérosités se substituent si peu
l’une à l’autre que, même chez divers Mammifères, elles font simultanément défaut ou coexistent. Elles manquent l’une et l’autre chez les Atèles et les Cynocéphales. Les Insectivores, et parmi eux le hérisson [Erinaceus Europæus), ont de grandes apophyses paramastoïdes en avant du mastoïdien.
Dans la série animale, l’apophyse paramastoide a, d’ailleurs, une direction, des dimensions, des rapports, une structure encore plus variés que chez l’homme. En plus des animaux précités, elle existe dans les kangourous, les Tapiridés, les Hippopotamidés , le rhinocéros, les Bovidés, les Camélidés, les Ovidés, les Rongeurs (lapin, lièvre, cobaye, écureuil, etc.), les Carnassiers (ours, chien, etc.), le murin, etc.
Les apophyses paramastoïdes de la chèvre sont plus courtes, plus fortes et plus incurvées en dedans que celles du mouton. Celles du Mouton mérinos diffèrent également de celles du Mouflon argali. Voilà donc, encore, un organe qui, dans une même espèce animale, offre, de même que dans l’espèce humaine, des dissemblances sensibles.
Elle fait totalement défaut chez les Singes, mais, comme l’a remarqué Flower dans son ostéologie, elle peut inopinément reparaître chez tous, même chez les Anthropoïdes, ainsi que chez l’homme.
Pour les partisans de la théorie vertébrale du crâne, la réapparition de ce prolongement osseux dans tous les Primates, y compris l’homme, s’explique facilement. L’arc neural de la vertèbre occipitale est constitué, on le sait, par :
1° Un centre — apophyse basilaire ou basioccipital ;
2° Des neurapophyses — lames ou ex occipitaux ;
3° Une neurépine — apophyse épineuse ou suroccipital ;
4” Des parapophyses — paroccipitaux.
Les parapophyses restent distinctes chez les Vertébrés inférieurs (Poissons, Tortues), mais se soudent aux exoccipitaux dans les Vertébrés supérieurs (Oiseaux, Mammifères, homme), tout en demeurant plus ou moins saillantes et en donnant insertion, de chaque côté, au droit latéral de la tête qui est le dernier muscle intertransversaire. La ligne rugueuse sur laquelle il s’attache correspond donc, dans l’espèce humaine, à l’apophyse transverse des vertèbres rachidiennes, et l’éminence paramastoïde, articulée avec l’atlas, n’est rien autre chose que l’apophyse articulaire inférieure de la vertèbre occipitale. Cette manière de voir est encore fortifiée par la dilférenciation accidentelle chez l’homme (voy. mon Traité des variations du système musculaire) du faisceau interne du droit latéral de la tête, naissant de l’atlas et reproduisant entre l’apophyse transverse de l’atlas et celle de l’occipital un double feuillet musculaire, disposition qui est la règle dans les espaces intertransversaires sous-jacents.
OCCIPITAL
Facette articulaire rétro-condylienne. — Tenchini (i) a vu un prolongement osseux, pédiculé, émanant du bord externe de la cavité cotyloïde gauche de l’atlas et terminé par une facette articulée avec une facette analogue située à 7 millimètres en arrière du condyle occipital du même côté. Le savant professeur de l’Université de Parme n’a fourni aucune interprétation de cette malformation dont je ne connais aucun autre exemple.
FACE SUPÉRIEURE OU ENDOCRANIENNE. — Tubercule exoccipiTO BASILAIRE. — Meckel (2) en a fait le premier mention en ces termes : « La face supérieure des condyles, au point où elle s’unit à la portion basilaire forme une protubérance considérable, dite protubérance jugulaire [tuberculum jiigiilare). » Ultérieurement, cette protu-
f, tubercule exoccipito-basilaire.
bérance a été appelée processus innominatus par Hyrtl (3). A la dénomination de Hyrtl, qui ne signifie rien, et à celle de Meckel, qui prête à la confusion, les noms à’apophyse^ à’ éminence jugulaire^ à'épine jugulaire, d'épine sous-jugulaire, eiG.^dijaiHiélé donnés à des parties voisines, je propose de substituer le qualificatif précis de tubercule exoccipitobasilaire.
Ce tubercule répond, en effet, exactement et de chaque côté, à la synchondrose exoccipito-basilaire en bas et à la fossette sus-olivaire du bulbe et au sillon bulbo-protubérantiel, en haut ; il est plus souvent
(1) Tenchini, Arch. p. Vantrop. e laetn., 1896,
(2) Meckel, loc. cil. supra, t. II, p. 72.
(3) Hyrtl, Istruzione d'anatomia dell' uomo. Napoli, 1873.
présent qu’absent, bilatéral qu’unilatéral. Généralement peu accusé et bien délimité, il est, quelquefois, constitué par une saillie mamelonnée, unilobée ou bilobée, lisse ou hérissée d’aspérités ou par une pyramide conoide, une apophyse pointue ou une crête qui se perd, en se dirigeant en dedans et en avant et en diminuant insensiblement de volume, sur le bord du basioccipital. On l’a même vu se porter en dehors vers le rocher, en passant au-dessus du sinus pétreux inférieur, qu’il enferme ainsi dans un canal osseux complet ou incomplet.
Son accroissement exagéré étant l’effet d’un trouble dans le processus ossifique de l’articulation exoccipito-basilaire, on n’en trouve aucune trace avant 7 ou 8 ans, c’est-à-dire avant la disparition du cartilage intersutural.
Sur 200 crânes de sujets normaux. Blanchi (i) l’a rencontré :
Très développé sur 40, soit sur 20 p. 100 Médiocrement — 115 — 57,5 p. 100
Absent — 45 — 22,5 p. 100
Et sur 35o crânes d’aliénés :
Très développé sur 97, soit sur 27,7 p. 100 Médiocrement — 171 — 48,8 p. 100
Absent 82 — 23,4 p. 100
Tamassia (2) a noté i5 fois (5 fois à gauche, 4 fois à droite et 3 fois des deux côtés) sur 4i crânes d’idiots et de crétins, le développement considérable de l’éminence dont il s’agit.
De là Blanchi et Tamassia ont induit qu’elle a d’ordinaire des dimensions plus considérables chez les criminels et les aliénés que chez les sujets normaux.
Elle n’a encore été étudiée que d’une façon insuffisante dans les races inférieures.
Elle est peu accusée chez les Carnivores (Felis catus, Felis tigris, Felis onca, Ursus arctos, Ursus maritimus^ Canis familiaris)^ mais assez prononcée chez les Hystricidés et les Lëporidés. EWe existe, plus ou moins marquée, chez le Pithecus satyrus, le Cynoçephalus papio^ le Cercopithecus [yriseoviridis (?) callistrischus]^ le Cebus fuliginosus, VInuus ecaudatus, le Colobus giiereza, etc. Au dire de Blanchi, elle aurait généralement la forme d’un petit tubercule pointu placé au-dessus et en avant du trou condylien antérieur, chez les Singes supérieurs^ où elle serait plus fixe que dans l’espèce humaine.
(1) Bianchi, Boll. d. R. Accad. di Roma, 1886-1887.
(2) Tamassia, Arcà. p. Vantrop. e da ethn., 1874.
OCCIPITAL
Canal rétro-jugulaire. — C’est en 1849, sur le crâne d’un adolescent de i4 ans, et seulement du côté gauche, que W. Gruber (1) a observé d’abord cette malformation. Elle a été retrouvée seize ans après par Barkow (2). Enfin, en 1879, Gruber (3) en a décrit 5 nouveaux cas dans un mémoire dont voici les conclusions :
a II peut se faire que la pointe incurvée en bas de l’apophyse jugulaire de l’occipital recouvre toute la largeur ou une partie de la largeur du sillon jugulaire ;
(3 Si cette pointe incurvée est trop courte pour recouvrir toute la largeur du sillon jugulaire, une languette osseuse partant du bord postérieur de ce sillon se porte au-devant d’elle;
Y Ces deux languettes, de forme et de largueur variables, arrivent ou n’arrivent pas au contact l’une de l’autre ; quand elles y arrivent elles s’unissent en formant une suture harmonique ;
O Ces languettes sont lisses, n'offrent aucune trace d’une indépendance
s, portion occipitale de la gouttière sigmoïde {Salcus jugularis) logeant la partie antérieure du sinus transverse ; a, pointe de l’apophyse jugulaire se portant en arrière ; 6, dent osseuse émanant du bord postérieur du sillon jugulaire {Sulcas jugularis) ; -f-, articulation de la pointe de l’apophyse jugulaire avec la dent osseuse sus-indiquée, pour former un pont audessus du sillon jugulaire.
primitive et se rencontrent, dans l’un et l’autre sexe, sur des crânes sains et principalement sur des crânes d’adolescents ; elles n’ont donc pas une origine pathologique, ne rentrent pas dans la catégorie des exostoses;
(1) W. Gruber, Neue Anomalien, 1849.
(2) Barkow, Comparative Morphologie. Breslau, x865.
(3) Gruber, Beobacht. aas der menschlichen a. vergleichenden Anal. Berlin, 1879.
£ Elles doivent donc être regardées comme congénitales, comme des expansions du crâne cartilagineux.
Au cours de ce mémoire sur la conversion de l’extrémité interne et transversale de la gouttière sigmoïde de la face endocranienne de l’écaille de l’occipital, située en arrière de l’apophyse jugulaire [sidciis jugularis des anatomistes étrangers), en un canal complet ou incomplet, Gruber a noté que dans un des six cas de cette malformation rencontrés par lui, le sulciis jugularis était divisé par une épine osseuse verticale [sulcus jugularis bifurcatiis de Gruber).
Depuis, Faliot et Alezais (i) ont signalé « la transformation en canal osseux, près du golfe jugulaire, de la gouttière latérale gauche de l’occipital » de l’assassin Tegami.
Comme une pareille disposition manque chez les animaux, il y a tout lieu de croire qu’elle est due chez l’homme à des lamelles osseuses émanant de l’endocrâne, comme le dit Gruber, et aussi à l’ossification partielle du repli dure-mérien, qui entre dans la constitution des parois de l’extrémité terminale inférieure du sinus sigmoïde.
BORD ANTÉRIEUR. - - C’est à sa partie la plus élevée que se trouve le tubercule exoccipito-basilaire.
BORD POSTÉRIEUR (voy. Salure squamo-condglienne).
BORD INTERNE. — Son épaisseur dépend de celle des condyles ; on y trouve les orifices internes normaux ou anormaux des canaux condyliens et l’empreinte, plus ou moins marquée et plus ou moins étendue, du ligament occipilo-odontoïdien.
BORD EXTERNE. — Épine jugulaire. — Une épine dirigée en dehors et en bas sert parfois à délimiter en avant le trou jugulaire, de sorte que ce trou est formé tout entier par de l’occipital.
Pour les variations du trou mastoïdien et du trou déchiré postérieur voy. Temporal.
BASIOCGIPITAL
Variations d’étendue. — Henle (2) a parlé d’un basioccipital qui
(1) Fallot et Alezais, cités par Debierre.
(2) Henle, t. 1, p. io3.
OCCIPITAL
n’àvait que 6 millimètres de longueur. Sur 760 crânes, Legge (1) en a trouvé deux dont la portion basilaire manquait presque complètement.
Sinus basilaire. — Ainsi que les condyles. le basioccipital est presque entièrement composé de tissu spongieux, dans lequel cheminent les canaux veineux, d’où le nom de portion médullaire de V occipital qui lui a été donné. Dans cette portion médullaire, les trabécules osseuses circonscrivent parfois de véritables lacunes en communication avec les sinus sphénoïdaux. Quand cette sorte de sinus basilaire existe — comme les sinus sphénoïdaux communiquent eux aussi avec les sinus frontaux, se prolongent même, dans certains cas, dans l’épaisseur de la base des petites ailes du sphénoïde, des apophyses ptéry goïdes et des os palatins, — il est tapissé par une expansion de la membrane de Schneider.
Une pareille conformation ne s’observe guère que chez les sujets ayant dépassé l’âge adulte.
Les condyles réduits à l’état de coque, l’apophyse paramastoïde pneumatique, le sinus basilaire, l’apophyse mastoïde pneumatique de l’homme font involontairement penser aux vastes cavités aériennes des os crâniens de Vorang et du chimpanzé. Il en existe dans les petites, les grandes ailes, les apophyses ptérygoïdes du sphénoïde, les portions mastoïdienne et écailleuse du temporal, le basilaire et les condyles de l’occipital, et l’os zygomatique.
Segmentation de l"os. — Il peut être divisé complètement ou incomplètement dans le sens longitudinal, dans le sens transversal et simultanément dans l’un et l’autre sens.
A. Segmentation longitudinale. — Cruveilhier a vu un basioccipital qui était entièrement fendu d’arrière en avant sur la ligne médiane, en même temps que le corps des vertèbres cervicales. Legge (2) a fait mention d'un autre qui était bifide en avant. Gruber (3) a décrit un crâne dont la face inférieure du basioccipital était divisée en deux portions par un sillon médian large et profond qui s’étendait depuis le trou occipital jusqu’au sphénoïde. Un sillon analogue, mais moins prononcé, coupant en deux le tubercule pharyngien, a été rencontré sur un autre crâne par le même anatomiste.
B. Segmentation transversale. — Le partage du basilaire en deux segments superposés a été constaté pour la première fois par
(1) Legge, Varielà delle osse del cranio e délia faccia riscuntrate in alcuni crani Camerinesi, i883.
(2) Cruveilhier, Legge, passim.
(3) Gruber, Beobachl. ans der menschlichen a. vergleichenden Anal.., p. 1889.
Albrecht (i), en 1878, sur un fœtus hémicéphale cyclope d’environ 8 mois, puis, en i883, sur un fœtus hémicéphale non cyclope, un peu plus âgé, et, ultérieurement, par Morselli (2), sur un aliéné italien ; par Schwegel ("3), sur deux Allemands ; par Rossi (4), sur une Italienne, une Chinoise et un Péruvien ancien ; par Staurenghi (5) sur le crâne acrocéphale, très asymétrique, d’un adolescent de 16 ans ; par moi, sur un fœtus hydrocéphale, né à terme, à Beaujon, dans le service de mon ami Ribemont-Dessaignes.
En tout, 10 cas. Et comme, d’un autre côté, c’est sur 4-3i2 crânes
que Morselli, Rossi et Staurenghi ont observé les 5 cas de cette malformation, qu’ils ont décrits (Morselli : 1, sur 200; Rossi : 3 sur 3.712; Staurenghi ; 1 sur 4oo)» ü s’ensuit qu’elle ne se rencontre guère que sur 1 crâne sur 900, qu’elle est rarissime.
Albrecht a donné à la pièce supérieure du basioccipital, détachée du reste de l’os, le nom de basiotique ; Rossi, celui de basioccipital antérieur ou de prébasioccipital ; Debierre, celui de centrum antérieur ou de centre avorté du basilaire. Elle est appelée pars basilaris occipilalis duplex dans les catalogues de la Charité de Berlin.
Chez l’adulte elle est séparée, en arrière, de la pièce inférieure et?
(1) Albrecht, Un nouvel os de la base du crâne. Bruxelles, i883.
(2) Morselli, Riu. sper. di frenal. e med. leg., 1888.
(3) Schwegel, Anat.de Henle, t. I, p. io3.
(4) Rossi, Arch. p. l’ant. e la elnologia^ 1891.
(5) Staurenghi, Bollel. sc.., 1894.
Segmentation du basioccipital en deux fragments superposés.
Segmentation incomplète du basioccipital en deux fragments superposés.
6, basiotique.
OCCIPITAL
en avant, du sphénoïde, par une fissure ou une suture et, chez le fœtus, de l’une et de l’autre, par une couche de cartilage,
La tendance à l’isolement de la partie supérieure du basioccipital peut être seulement dénoncée par une incisure latérale, ou bilatérale, de dimensions et de forme variables, symétriciue ou asymétrique, mais ordinairement asymétrique. Ce vice de conformation, infiniment plus commun que le précédent, a été observé par Legge (i), Lanzi (2), Sergi (3), Lanzdloti-Buonsanti (4), Morselli, Ardii, Escat (5), Mingazzini(6), Calori (7), etc. Sur 496 crânes, il a été rencontré 25 fois (21 fois des deux côtés, 2 fois à droite, 2 fois à gauche), soit sur 6,25 p. 100 par Lucy.
C. Segmentation cruciforme. — La division de l’apophyse basilaire en quatre fragments par une fente longitudinale et une fente transversale entre-croisées à angle droit a été signalée par Fusari (8).
Les anatomistes ne s'accordent pas mieux sur le nombre et le siège des centres d’ossification du basi-occipital que sur ceux de l’écaille.
Pour les uns (Meckel, Cloquet, Béclard, Cruveilhier, Sappey, Kôlliker, Calori, Antonelli, Hannover, Macalister, Hertwig, Hoffmann et Bauber, Staurenghi, etc.), il naît d’un seul point d’ossification.
Pour les autres [Serres et Schwegel (9)], de deux points d’ossification latéraux.
Pour les troisièmes (Albrecht, Rambaud et Renault, Pozzi, Lucy, Poirier), par deux noyaux d’ossification superposés.
Pour E. Geoffroy Saint-Hilaire (10), de deux points d’ossification superposés, mais dont chacun est primitivement double.
En plus des démonstrations histologiques, on a invoqué pour défendre chacune de ces opinions divers arguments.
En faveur de la seconde : l’aspect bilobé initial du centre d’ossification du corps des vertèbres rachidiennes auquel correspond, dit- on, le basioccipital ; la segmentation anormale en deux moitiés latérales du basioccipital et celles des vertèbres cervicales et dorsales [Cruveilhier,Turner (1 i)j ; l’ébauche osseuse bilatérale de l’apophyse ondon-
(1) Legge, Bollel d. R. Accad. med. di Borna, 1889.
(2) Lanzi, Arch. p. l'anthrop. e la eln., p. i3-i35, 1881.
(3) Sergi, Bollel. d. B. Accad. med. di Borna, 1884.
(4) Lanzilloti-Buonsanti, La clinica velerinaria. Milano, 1890.
(5) Escat, Thèse Paris, 1894.
(6) Mingazzini, loc. cil. supra.
(7) Calori, Soprà alcuni notabili dell’ osso sfenoïde e délia porzione basilare dell osso occipitale. Bologna, 1892.
(8) Fusari, Di alcuni fatti teratologici e conlribulo délia morfologica dell cranio umano. Ferrara, 1891.
(9) E. Geoffroy Saint-Hilaire, Acad, des sc. de Paris, 1820.
(10) Schwegel. W'iener Sitzungsber., i858.
(11) Turner, cité par Morris.
loïde de l’axis, qui n’esl rien autre chose que le corps de l’atlas ; le dédoublement, souvent possible, du cycléal ou corps vertébral des Poissons, en deux parties latérales ; la bifidité antérieure, très rare dans les Primates,, moins exceptionnelle dans le cheval,, et très commune, sinon constante, dans le porc, du basilaire ; la gouttière qui existe dans toute la moitié antérieure de la face inférieure du basioccipital du Troglodytes Aubryï, etc.
En faveur de la troisième : l’indépendance absolue ou imparfaite de l’extrémité craniale du basilaire (basiotique) ; le développement, au dire de Chauveau, d’Arloinget de Lesbre, du basioccipital des Grands animaux domestiques, aux dépens de deux centres d’ossification superposés ; l’apparition du basiotique sur un cheval [Eqiiiis caballus (i)] ; la présence d’uiie cannelure transversale sur le milieu de la face externe du basilaire du bœuf, de celui du mouton et de celui de la chèvre ; la segmentation transversale, sur deux orangs (n°s 19-45) et un gorille (n'" 91) du musée de Doria, à Gênes, de l’extrémité antérieure du même os; l’existence de deux points d’ossification dont le plus petit se trouve en avant du plus grand, sur le basioccipital du fœtus de gorille et la constitution du même élément osseux par deux parties récemment soudées : une plus petite, supéro-antérieure, et une plus grande, inféro-postérieure, sur le fœtus de gibbon, étudiés par Deniker.
En faveur de la quatrième : la segmentation cruciforme du basilaire.
Albrecht a pris parti, en ces termes, en faveur de la troisième :
1° La portion basilaire de l’occipital a la valeur de deux os, placés l’un au-devant de l’autre, dans le sens cranio-caudal, et ces os représentent deux corps vertébraux ;
2° L’os caudal ou postérieur qui se borne à réunir les deux exoccipitaux est le vrai basioccipital ;
3® L’os cranial ou antérieur est le basiotique ;
4” Le basiotique — et c’est pour cela qu’Albrecht lui a donné ce nom — est pour les périotiques ce que le vrai basioccipital est pour les exoccipitaux ; un Corps vertébral dont les périotiques sont les neurapopliyses.
Je me refuse absolument à souscrire à cette manière de voir. La capsule otique n’a absolument aucun rapport avec la partie axile et vertébrale du crâne. Les morphologistes classiques, Gegenbaur, Huxley, etc., ont remarqué avec raison que le crâne n’est pas seulement une boîte osseuse destinée à loger le cerveau (comme la colonne vertébrale, la moelle), mais encore à loger des organes des sens. Le
(1) Lanzilloti Buonsanti
OCCIPITAL
crâne cartilagineux primordial doit donc comprendre les ébauches fusionnées des capsules cérébrale, otique, oculaire, nasale, sans qu’il soit nécessaire de tout surbordonner à la capsule cérébrale, au crâne proprement dit, et de vouloir tout construire suivant le schéma de la théorie vertébrale du crâne. En fait, les capsules otiques des Invertébrés et celles des Céphalopodes^ notamment, témoignent d’une façon irrécusable que pour faire une capsule périotique il n’est pas besoin d’avoir à sa disposition un modèle plastique de métamère de Vertébré. Les professeurs Macalister et Prenant, que j’avais consultés à ce propos, m’ont répondu qu’ils partageaientmon opinion, et Jacoby vient, tout récemment, de décrire la région pétreuse du crâne primordial en dehors de la série axile et vertébrale des régions occipitale, sphénoïdale et ethmoïdale. Chez beaucoup de Mammifères le basioccipital est séparé, enfin, du rocher ou périotique par un large intervalle et, chez l’homme même, on trouve parfois des os wormiens dans la suture sphéno-basilaire.
Ce' sont certainement des raisons analogues qui ont conduit Staurenghi et Fusari à chercher les neurapophyses du basiotique dans les os sphéno-pétro-basilaires (voy. Os sphéno pétro-basilaires) .
Avec la généralité des embryologistes, je reste donc convaincu que le basilaire ne se développe normalement que* par un point d’ossification et que ses segmentations ne sont que la conséquence d’un défaut de soudure total ou partiel de ce centre d’ossification unique avec d’autres centres d’ossification anormaux apparus dans son moule cartilagineux. Si de telles segmentations sont plus fréquentes dans les Équidés^ les Bovidés, les Suidés, il faut probablement en chercher la cause dans la facilité avec laquelle apparaissent dans les Grands animaux domestiques non seulement des os wormiens i Cornevin), mais encore des centres d’ossification complémentaires. Le préinterpariétal est, on le sait, excessivement fréquent, sinon constant, dans les Équidés, peut-être en est-il de même des noyaux surnuméraires du basilaire des Porcins. C’est assez l’avis de Staurenghi qui, chez un fœtus de Sus scrofa de 1 1 millimètres de largeur, a observé deux noyaux de ce genre, entre le basilaire et le basisphénoide.
FACE EXO-CRANIENNE, ANTÉRO-INFÉRIEURE OU PHA- RYNGIENNE. — Variations de la portion de cette face comprise
ENTRE LE TUBERCULE PHARYNGIEN ET LE BORD ANTERIEUR DE l’oCCIPITAL.
— Quelques-unes d’entre elles ont été indiquées par Meckel (i),
(i) Meckel, Man. d'anat. descript. et path., t. II, p. 71. Milano, i835 (tradi ital.).
Sômmering (i), W. Krause (2), Henle (3), Beaunis et Bouchard, mais c’est à Mingazzini (4) que revient l’honneur d’avoir, le premier, publié sur elles un travail d’ensemble. Les divers modes de conformation de la portion de la face exo-cranienne du basilaire, comprise entre le tubercule pharyngien, rudimentaire, très saillant, bilobé ou remplacé par une crête, se ramènent, selon lui, à quatre types :
1®^ type. — Il y a de chaque côté :
a) Une fossette affectant la forme d’un sillon, située immédiatement en avant du condyle dont elle ne dépasse pas l’extrémité interne et qui se
Modes différents de conformation de ta face inférieure du basioccipitat comprise entre te tiibercute pharyngien et te trou occipitat.
type. Il existe de chaque côté : une crête synostosique (e e’), une petite fossette (FF'), une crête musculaire (c c') et une fossette précondylienne [fp). Dans certains cas la crête synostosique est remplacée d’un seul côté, ou des deux côtés, par une incisure latérale [incisure basioccipitale).
2® type. La crête synostosique et la crête musculaire sont confondues par suite de la disparition de la petite fossette \F), et remplacées,, d’un seul côté ou des deux côtés, par une éminence unique (c -1- c') en arrière de laquelle persiste la fossette précondylienne (/).
prolonge en dehors jusque dans le voisinage du trou condylieri antérieur et qu’on peut appeler fossette précondylienne ;
P) En avant de cette fossette une crête rugueuse, mince, peu saillante, principalement en dedans, c’est la crête muscutaire {crista nmscutaris de W. Krause), sur laquelle s’attache le petit droit antérieur de la tête ;
y) En avant encore de cette crête une seconde fossette transversale^ moins grande et moins excavée que la fossette précondylienne {fovea
(1) Sômmering, Traité d'osî. et de syndesm. cit., p. 34.
(2) W. Krause, Anat. Varietàten. Hannover, 1880.
(3) Henle, Handb. d, Muskettehre des Menschen. Braunschweig, 1871.
(4) Mingazzini, Anat. Anzeig.., 1891.
OCCIPITAL
parua de Mingazzini), et dans laquelle s’insère le grand droit antérieur de la tête ;
h) En avant, enfin, de cette fossette plus, petite, la crête synosiosiqiie, vestige, d’après Mingazzini, de la soudure du basiotique avec le reste du basioccipital. Toujours plus accusée que la précédente, elle est dirigée obliquement de dehors en dedans, et d’arrière en avant, et quelquefois transversalement. L’extrémité inférieure ou distale du tubercule pharyngien ou de la crête longitudinale qui en tient lieu n’atteint pas, en général, la ligne qui réunit l’extrémité externe de la crête musculaire d’un côté à celle de la crête homologue du côté opposé ; et l’extrémité supérieure ou proximale du tubercule pharyngien ou de la crête pharyngienne, le
3e type. La fossette précondylieniie et la petite fossette forment, d’un seul côté ou des deux côtés, qu’une seule fossette (/■' + f), en avant de laquelle, par suite de l’absence de la crête musculaire, existe la crête synostosique {cc').
4® type. La portion de la face inférieure de i’apophyse basilaire, située en arrière de la crête synostosique (cc'), est entièrement plane d’un côté ou des deux côtés.
Légende commune : ee' Crête synostosique; F F' petite fossette; cc', crête musculaire; / f' fossette précondylienne ; i, tubercule pharyngien;
point de rencontre, sur la ligne médiane, des deux crêtes synostosiques.
2® type. — Il n’y a pas de petite fossette, et la crête musculaire et la crête synostosique confondues constituent une crête unique haute et épaisse.
3® type. — La crête musculaire fait défaut ou est très rudimentaire et la fossette précondylienne, moins profonde, se continue, sans ligne de démarcation bien apparente, avec la petite fossette.
4® type. — La crête musculaire, la fossette précondylienne et la petite fossette manquent, et la portion de la face inférieure du basioccipital, comprise entre le condyle et la crête synostosique, n est pas ou est peu déprimée.
Fossette pharyngienne. — Griiber (i) en a distingué trois espèces :
A. La fossette infwidibiitiforme postérieure [foveota infundibiitiformis posterioi^]. — Elle est située immédiatement en avant ou très près du tubercule pharyngien, au-dessus duquel elle s’étend en arrière. Gruber en a observé i3 cas, et dans tous, sauf dans un, où elle affectait la forme d’une pyramide à trois pans, elle avait celle d’un entonnoir aplati transversalement.
B. La fossette médiane vraie [foveota vera media). — Elle peut acquérir des dimensions beaucoup plus considérables que les autres. C’est ainsi qu’elle peut être assez vaste pour contenir un grain de plomb, un pois, un noyau de cerise ou d’olive. Elle siège sur la ligne médiane et, d’ordinaire, au niveau du versant antérieur du tubercule pharyngien, mais quelquefois aussi à 5 ou 6 millimètres en avant, voire même au niveau de l’articulation sphéno-basilaire. Parmi les 25 excavations de ce genre qui ont été trouvées par l’anatomiste russe, il en est une, en effet, dont le tiers antérieur était sphénoïdal, et les deux tiers postérieurs, basilaires. De même que celui des deux autres fossettes, son ostium, tantôt plus étroit, tantôt plus large que son fond, est, généralement, ovalaire à grand diamètre antéro-postérieur, rarement circulaire et plus exceptionnellement encore triangulaire ou quadrangulaire.
G. La fossette infiindibutiforme antérieure [foveota infundibutiformis anterior). — Moins ample que la précédente, elle est plus
+ Fossette pharyngienne; l, tubercule pharyngien.
ample que la première. Elle a, dans la majorité des cas, la forme d'un entonnoir aplati transversalement et parfois d’une pyramide à trois ou quatre pans. Son extrémité antérieure aveugle est située en avant de
(i) Gruber, loç. cil. supra.
OCCIPITAL
son ouverture et à une distance variable d’elle. Elle peut occuper sur le plan médian un point quelconque de l’intervalle compris entre le tubercule pharyngien et la suture sphéno-basilaire. Gruber a fait mention d’une fossette de cette espèce qui communiquait avec les sinus sphénoïdaux, réduits, par suite de la disparition de leur cloison séparative, à une seule loge. Dans ce cas observé sur un crâne masculin, le corps du sphénoïde et l’extrémité antérieure du basioccipital étaient convertis en une cavité qui ne différait du sinus basilaire, que j’ai décrit précédemment, que par l’orifice dont elle était percée en bas.
En 1890, Pœlchen (i) a remarqué que l’une et l’autre de ces fossettes au lieu de s’ouvrir sur la face exocranienne du basioccipital, entièrement plane alentour, pouvait s’ouvrir au sein d’une légère dépression qu’il a appelée fossette naviculaire.
Les trois fossettes en question, qu’elles s’ouvrent ou non dans la dépression de Pœlchen, peuvent, enfin, être divisées, en partie ou en totalité, par une cloison osseuse. Ce vice de conformation a été noté par Escat (2), Morselli, Rossi (3) (3 cas), Pandolfini et Ragnotti et par moi, sur le crâne d’une jeune femme, parmi 5o2 crânes exhumés de l’ancien cimetière Saint-Clément, à Tours.
Abstraction faite de sa configuration, la fossette pharyngienne a été trouvée « 46 fois sur 4-ooo-5.ooo crânes » {sic) par Gruber.
Et 7 fois sur 790 par Romiti (4).
35 — 3.712 — Rossi.
6 — 200 — Morselli.
5 — 502 — Tauteur.
Soit 73 — 5.204 —
' Soit sur 1,4 p. 100.
Chiffre un peu supérieur à celui de Gruber (1,1 p. 100 s’il a examiné 4.000 crânes ; 0,92 p. 100 s’il en a examiné 5. 000).
La fossette pharyngienne, quelle que soit sa variété, s’observe plus communément dans le sexe masculin que dans le sexe féminin, dans l’enfance et l’adolescence que dans la vieillesse. La fossette médiane vraie est moins rare que la fossette infundibuliforme postérieure, et celle-ci que la fossette infundibuliforme antérieure.
Les fossettes pharyngiennes sont-elles un signe d’infériorité ou de dégénérescence ? Je ne le pense pas. Pour trouver des fossettes pharyngiennes aussi spacieuses que celles signalées par Tortual (5) chez
(ij PoELCHEN, Virchow' S Archiu.^ 1890,
(2) Escat, Th. Paris, 1894.
(3) Rossi, Monit. zool. ital., 1891.
(4) Romiti, Alti d. Soc. toscana d. sc. naL, 1890.
(5) Tortual, Neue Untersuchiingen iiber den Bau des menschlichen Schlund und Kehlkopfs. Leipzig, 1846.
un Boschiman et chez un Cafre — [elles mesuraient 8 millimètres de diamètre et se prolongeaient jusqu’à la table interne de l’os] — il n’est pas besoin de descendre jusqu’aux peuples sauvages du sud de l’Afrique. J’ai devant moi un crâne auvergnat et un crâne berrichon, qui présentent des fossettes aussi étendues. Elles ne semblent pas être, ni au point de vue de leur fréquence, ni au point de vue de leur développement, l’apanage d’une race quelconque. Elles ne sont pas plus communes ni plus marquées sur les crânes solides que sur les crânes plus frêles.
Ont-elles un caractère reversif ? Encore moins. Parmi les Mammifères^ les Dauphins et le castor sont les seuls dont la face inférieure du basioccipital soit excavée. Elle l’est extraordinairement dans le castor. Mais, aussi bien chez les Dauphins que chez le castor^ il y a une telle dissemblance entre ce mode de conformation et la fossette pharyngienne humaine qu’il est impossible de les opposer l’un à l’autre.
Est-il plus vraisemblable de croire, avec Poirier, que cet enfoncement résulte d’une soudure incomplète du basioccipital et du basiotique ? Pas plus. Il peut, on le sait, empiéter sur le corps du sphénoïde, et Calori a décrit un cas où cet enfoncement était limité au basiotique séparé, à droite et à gauche, par une échancrure, du reste du basilaire.
On ne peut pas le regarder davantage comme un reliquat du canal cranio-pharyngien de l’embryon (Voy. Sphénoïde). Ce canal est toujours inclus dans le corps du sphénoïde.
Pœlchen, Escat et Hafeman avancent qu’il y a une relation de cause à effet entre le recessus pharyngien — [vestige du confluent des sillons qui, chez l’enfant, séparent les lobules de la troisième amygdale] — et les cavités dont il s’agit. S’il en est ainsi :
Pourquoi ces fossettes ne sont-elles pas constantes comme la troisième amygdale ?
Pourquoi siègent-elles toujours sur la ligne médiane de la voûte du pharynx, alors que le confluent des sillons de la troisième tonsille, à ' ses divers stades d’évolution, est situé parfois à droite ou à gauche de cette ligne ?
Pourquoi se rencontrent-elles, dans certains cas, bien en avant du tubercule pharyngien, se prolongent-elles même dans le sphénoïde, tandis que le confluent des sillons susdits repose constamment sur le versant antérieur du tubercule pharyngien ou à une petite distance de ce versant ?
Pourquoi font-elles presque toujours, sinon toujours, défaut chez les animaux où ont été observées les formes si variées de la troisième amygdale humaine : le Chrysothrix sciiirea, le Cehus capucinus^ la
OCCIPITAL
chaiwe-soLiris^ le chien, le chat, le porc, le mouton, la chèvre, le taureau, les Oiseaux, les Batraciens, les Reptites ?
Pourquoi, enfin, acquièrent-elles, chez certains sujets, des dimensions absolument en désaccord avec le petit volume des parties molles qu’elles sont censées devoir contenir ?
Il est encore moins logique de croire qu’elles sont la conséquence d’une atrophie ou d’une raréfaction du tissu osseux provoquée par la sénilité, puisqu’elles sont moins communes chez les vieillards que chez les adultes et les enfants.
Sont-elles dues à une soudure incomplète des points d’ossification multiples aux dépens desquels se développe normalement, suivant les uns, anormalement, suivant moi, le basioccipital ? J’inclinerais d’autant plus à le croire qu’il est acquis que le basisphénoïde sur lequel se prolonge exceptionnellement la fossette pharygienne naît de deux centres d’ossification latéraux.
FACE ENDO- CRANIENNE, POSTÉRO - SUPÉRIEURE OU ENCÉPHALIQUE. — Canal basilaire médian. — Décrit pour la première fois, en 1880, par Gruber, le Canatis basilaris medianiis occipitatis comprend, d’après cet anatomiste, trois variétés :
Le canal basilaire médian supérieur (Canatis basilaris medianus superior occipitatis), qui a son orifice d’entrée et son orifice de sortie situés, à une distance variable l’un de l’autre, sur la face supérieure du basioccipital ;
Le canal basilaire médian inférieur [Canatis basilaris medianus inferior occipitatis), qui a son orifice d’entrée sur la face supérieure du basilaire, près du bord antérieur du trou occipital, et son orifice de sortie surla face inférieure du même os, en avant du tubercule pharyngien;
Le canal basilaire médian bifurqué (Canatis basilaris medianus bifurcatus occipitatis), qui a un orifice d’entrée sur la face supérieure de l’apophyse basilaire et deux orifices de sortie : un sur la face supérieure et un sur la face inférieure de cette apophyse.
Il appert des descriptions de Gruber (1) et des dessins qui les accompagnent que le canal basilaire médian supérieur ne mérite pas le nom qu’il lui a donné. Abstraction faite de sa longueur et de sa largeur essentiellement variables, il peut être double, bifurqué en avant, situé à droite ou à gauche de la ligne médiane, être dirigé transversalement ou obliquement de dedans en dehors, au lieu d’être dirigé sagittalement, avoir sa paroi supérieure percée d’un ou de plusieurs trous, être remplacé par une gouttière. Quant aux deux autres canaux, ils ne présentent que des variations de calibre.
(1) Gruber, Mém. de l' Acad. imp. de Saint-Pétersbourg, 1880.
En dehors de Gruber, les canaux basilaires médian, supérieur et inférieur ont été signalés par Montané, Romiti (i), Fusari, Staderini (2), Poche, Calori (3), etc.
b. b, orifice.-; (feutrée et de sortie
du canal basilaire médian du canal basilaire médian
supérieur. inférieur.
Sur ((4.000-5.000 crânes » (s/c), Gruber a noté 68 fois la présence du canal supérieur, 10 fois celle de l’inférieur et 2 fois celle du bifurqué.
Sur 5 12 crânes, Staderini a rencontré 3 fois le supérieur et 1 fois l’inférieur.
Le premier est donc plus commun que le second, et celui-ci que le troisième, dont aucun nouveau spécimen n’a été vu depuis Gruber.
Comme, d’autre part, le professeur pétersbourgeois a observé 5 fois les deux premiers de ces canaux sur 25 crânes d’enfants, il en a induit qu’ils sont plus fréquents chez les enfants. Selon Romiti, ils seraient présents sur i crâne sur 7 ou 8 chez les enfants et sur 12 crânes sur 3oo chez les adultes. Sur 4oo crânes comprenant un nombre égal de crânes d’enfants depuis la naissance jusqu’à 10 ans et de crânes d’adolescents, d’adultes et de vieillards, j’ai trouvé pour les premiers la proportion centésimale 12 p. 100 et pour les seconds, 1,9 p. 100.
Contrairement au professeur Romiti, il m’est impossible d’établir la moindre relation entre le vice de conformation en cause et la large
(1) Romiti, Processi verb. d. Soc. loscana d. sc. nalur., 1881, et /oc. cit. supra, p. 81-82.
(2) Stadeiîim, Monit. zool. liai., 1900.
(3) Poche, Calori, Sopra un notabile numerico de forami emissari del cranio umano, p. i5. Bologna, i8(j5.
OCCIPITAL
ouverture ou les orifices étroits juxtaposés qu’offrent à l’état normal le crâne de certains Phoques [Phocci viiulina, groenlandica, hispida et cristata), les Hélamys, VHelamys cafer^ et, par exception, celui de quelques Cétacés.
Pour Gruber les canaux basilaires, quels qu’ils soient, sont des canaux veineux identiques à ceux que contient le corps des vertèbres rachidiennes dont le basioccipital n’est qu’une modification.
D’après Staderini, chacune des trois variétés de cette malformation a une signification morphologique différente.
Le canal basilaire médian supérieur est un canal vasculaire, un canal qui loge une veine. Tout le prouve : ses variations de direction, de nombre, de, longueur ; sa fréquence plus grande à la fin de la vie fœtale et au commencement de la vie extra-utérine.
Le canal basilaire médian inférieur est un canal qui donne passage à la corde dorsale: il a la même direction, la même situation, les mêmes orifices d’entrée et de sortie et se rencontre aussi plus souvent dans les fœtus à terme, les nouveau-nés et les enfants qu’ultérieurement. A l’inverse du précédent, il ne varie pas ou ne varie guère. Chez l’embryon, la partie postérieure du cartilage sphénobasilaire, qui devientl’apophyse basilaire de l’occipital, est traversée, en effet, par la notocorde. Le canal qui renferme cette corde est situé sur la ligne médiane, dirigé obliquement en bas et en avant, et s’étend primitivement du bord postérieur à la face ventrale dudit cartilage. Plus tard, par suite du déplacement graduel en avant et en haut de l'orifice d’entrée du canal que traverse la corde, cet orifice se trouve placé sur la face dorsale du cartilage sphéno-basilaire, de sorte que le canal en question se porte obliquement sur la ligne médiane, de la face dorsale à la face ventrale de ce cartilage.
Le canal basilaire médian bifurqué est constitué par la réunion en arrière du canal basilaire médian supérieur et du canal basilaire médian inférieur.
Avant d’adopter l’opinion de Staderini en ce qui concerne le canal basilaire médian inférieur et le canal basilaire médian bifurqué, il me semble prudent d’attendre que nous soyons exactement fixés sur le mode de terminaison de la notocorde en avant. J’ai observé le canal basilaire médian supérieur sur le crâne d’un veau de 8 jours.
BORD ANTÉRIEUR. — Épiphyses spiiéno-occipitales. — En 1877, sur des Marsupiaux et des Sinyes et, en 1884, sur un jeune homme dont l’articulation sphéno-basilaire n’était pas fermée, Albrecht(i) a trouvé
(1) P. Albrecht, Anal. Anz. Leipzig, 1879, el Ballet, de la Soc. d'anlhrop. de Bruxelles., i885. . ’
la face craniale et la face caudale du cartilage hyalin intersutural couvertes « d’une quantité de granulations osseuses polycentriques, plus ou moins isolées ici, réunies et soudées en d’autres points », qu’il a assimilées aux centres d’ossification épiphysaires, aux dépens desquels se développent la face supérieure et la face inférieure de chaque vertèbre rachidienne. Mais, alors qu’après avoir examiné ces productions osseuses insolites, Virchow s’est rangé à l’avis du professeur belge, plusieurs des membres de la Société d’anthropologie de Bruxelles n’y ont vu que de « simples accidents, des monstruosités sans signification précise ». C’est fâcheux pour les partisans delà théorie vertébrale du crâne.
Gratiolet et G. Vogt inclinent à croire que, chez les microcéphales, la suture sphéno-basilaire se ferme, ainsi que chez les animaux, assez tardivement.
Os SPHÉNO-BASILAIRE. — Fusari a découvert dans la synchondrose sphéno-basilaire d’un enfant de 8 ans un os wormien mesurant 2 millimètres de long et 5 millimètres de large.
BORD POSTÉRIEUR. — Facette articulaire basiaque. — La partie moyenne du bord antérieur du trou occipital ou basion peut être constituée par une facette encroûtée de cartilage, ronde, ovalaire ou trapézoïdale, de la grandeur et de la profondeur de celle qui existe sur le milieu de la face postérieure de l’arc antérieur de l’atlas et articulée avec l’extrémité surélevée et garnie de cartilage de l’apophyse odontoïde de l’axis. Cette anomalie a été signalée pour la première fois en 1842, parDieterich (i), qui en a observé 3 cas.
Cette cavité glénoïde minuscule a été rencontrée :
^2 fois sur 300 crânes par Romiti 2 — 170 — Lucy
1 — 200 — fauteur
Soit 5 — 670
Soit sur 0,74 p. 100.
Dans un cas décrit par Vitali (2), elle était double.
Sur le crâne d’un vieillard de l’Institut anatomique de l’Université de Pise, toute la portion du bord antérieur du trou occipital, comprise entre les deux condyles, est creusée d’une gouttière articulée avec l’arc antérieur de l’atlas, accru de hauteur. Gruber (3) a fait mention d'une gouttière identique, mais qui coïncidait avec une facette opisthiaque
(1) Dieterich, Beschreibiing ein Abnormitaten des Menschenschcidels^ 1842.
(2) Vitali, Archiu. p. iantrop., 1879.
(H) Gruber, Neiie Anornalien, cité p. 14.
OCCIPITAL
articulée avec la portion moyenne surhaussée de l’arc postérieur de la première vertèbre cervicale.
Anatomie COMPARÉE. — Chez les Poissons, le basioccipital, le corps de la première vertèbre crânienne dans la théorie vertébrale du crâne, situé dans le même plan horizontal que les autres corps vertébraux, pénétré comme eux par la notocorde, et creusé en arrière d’une dépression conique, remplie de substance gélatiniforme, s’articule directement avec le corps de la première vertèbre rachidienne (articulation amphicœlique). Il en est ainsi chez tous les Poissons, sauf chez le Lépidostée et le Trichiiire, dont le basilaire a, de même que celui des Reptiles et des Oiseaux, un condyle saillant,' et VÉchénéis, dont le même os a, comme celui des Batraciens et des Mammifères, deux condyles.
En invoquant la théorie vertébrale du crâne, les facettes basiaque et opisthiaque, la rainure basiaque et péribasiaque, l’extension en hauteur des arcs de l’atlas et de l’apophyse odontoïde deviennent explicables. Ce sont des conformations dénotant la tendance qu’ont, même chez l’homme, la première vertèbre cervicale à s’articuler, ainsi que dans les Vertébrés inférieurs, avec la vertèbre occipitale. Il ne faut pas oublier, en effet, que l’apophyse odontoïde est le corps de l’atlas, qu’elle est, comme les autres vertèbres rachidiennes, traversée par la notocorde, que sa base et son sommet naissent de deux points d’ossification épiphysaires, ni que dans les Reptiles et divers Monodelphiens l’os odontoïdeum reste indépendant.
Condyle basiaque (3® condyle, condyle médian, condyle moyen) et EXCROISSANCES OSSEUSES PERiBASiAQUES. — Le condyle basiaque est ou n’est pas articulaire. Dans la variété articulaire, le tubercule osseux, de forme, de longueur et de grosseur variables, provenant du basion s’articule par son extrémité libre, encroûtée de cartilage, avec le sommet de l’apophyse odontoïde ou le bord supérieur de l’arc antérieur de l’atlas. Ce vice de conformation est du même ordre que le précédent, seulement au lieu que ce soient la dent de l’axis et l’arc antérieur de la première vertèbre cervicale, accrus de hauteur, qui soient venus audevant du basioccipital, c’est une expansion de celui-ci qui est allée les rejoindre. Depuis Meckel, qui l’a signalé le premier, en i8i8 (i), il a été mentionné par Dieterich, Gruber, Canestrini et Moschen, Allen (2), Romiti, Blanchi (3) (2 cas), Houzé (4), Parsons, Blaud Sut-
(1) Meckel, Journ. complément, du dicl. des sc. méd., t. II, p. 227. Paris, 1818.
(2) Allen, Proceed. of the Acad, of nalur. sc., 1867.
(3) Bianchi, Archiu. per Vantropol., 1887.
(4) Houzé, Descript. d'un squel. d'Hindou. Bruxelles, i883.
ton, Arbunoth Lane (i). Je dois au naturaliste Tramond de posséder le crâne d’un homme adulte qui a un condyle basiaque mesurant i/J millimètres de hauteur, 8 millimètres dé circonférence à sa base et 12 millimètres à son extrémité libre, revêtue de cartilage, ainsi que celle de l’apophyse odontoïde avec laquelle elle est articulée.
Le condyle basiaque articulaire a été rencontré :
1 fois sur 400 crânes par Meckel 3 — 1.000 — Romiti
Soit“ — 1.400
Soit sur 0,28 p. 100.
Le condyle basiaque non articulaire peut être aussi massif, mais est toujours plus court que l’articulaire. Tafani dit que cette saillie et la précédente existent chez 0,67 p. 100 des sujets normaux et chez 4,2 p. 100 des aliénés (i5 fois sur 878).
a, condyle basilaire médian
chez l’homme; chez la Tortue marine \
5, 6, condyles latéraux.
A quelques millimètres en avant du bord antérieur du trou occipital ou sur ce bord, le plus souvent des deux côtés de la ligne médiane, séparées par un sillon plus ou moins large, et se continuant parfois avec les condyles latéraux, il estpossible, enfin, de trouver des végétations osseuses, de forme etde volume variables, symétriques ou asymétriques, auxquelles Kalenscher (2) a donné le nom à' éminences acces-
(1) Parsons, Blaud Sutton, Arbunoth Lane, Joiirn. ofanat. and phys., 1890.
(2) Kalenscher, Ueber den sogenannlen dritlen Gelenkhochter and die accessorischen Ilôcker der Ilinterhaupteins. Kônigsberg, 1898.
OCCIPITAL
soires. Antérieurement ou postérieurement à Kalenscher, ces excroissances osseuses péribasiaques ont été décrites par Dieterich, Gruber, Canestrini et Moschen, Hyrtl, Romiti (i), Lachi (2), Friedlowsky (3), Krause, Henle, Legge, Tafani, (4). Halbertsma (5), Sergi, Bianchi (6), Chiarugi (7), Lucy, Calori (8), Lavini (9), Guerri (10), etc.
Les éminences accessoires ont été observées 2 fois sur 780 crânes (1 fois d’un côté et 1 fois des deux côtés) par Legge, et les mêmes éminences etle condyle basiaque, articulaire ou non, 84 fois sur 600, soit sur i4 p. 100, et sensiblement dans la même proportion dans l’iin et l’autre sexe, par Kalenscher.
Les opinions les plus contradictoires ont été émises sur le mode de genèse de toutes ces malformations.
I. Selon Meckel, l’embryon humain procédant de deux moitiés latérales qui s’unissent d'abord en arrière, puis en avant, sur la ligne médiane, le troisième condyle de l’occipital est une monstruosité. Ceci n’explique pas pourquoi cette tubérosité siège invariablement sur la partie postérieure et déclive de la ligne médiane du basilaire.
IL Allen qui, après avoir sectionné la tête d’un fœtus à terme, a vu l’apophyse odontoïde, augmentée de hauteur, arriver au contact du basion très saillant, a émis l’opinion que le condyle médian de l’occipital est la conséquence de l’allongement anormal de cette apophyse, d’oü résulte, pendant la vie intra-utérine, une extension forcée de la tête. Pour réfuter cette opinion, il suffit de dire que Bianchi a noté sur un enfant de 8 mois, dont l’apophyse odontoïde avait ses dimensions normales, la présence d’un condyle basiaque cartilagineux qui, dans la flexion forcée de la tête, arrivait au contact de l’arc antérieur de l’atlas, mais qui, aussi bien dans la flexion que dans l’extension forcées de la tête, demeurait distant de l’apophyse susdite.
III. Arbunoth Lane et Blaud Sutton sont d’avis que le condyle basilaire médian et l’ankylose occipito-odontoïdienne sont provoquées par des pressions exercées sur le vertex. Ils étayent cette opinion sur la constatation qu’ils ont faites de l’ankylose occipito-odontoïdienne sur des bœufs des environs de Paris, harnachés par la tête. J’ai pra-
(1) Romiti, AU. d. Soc. toscana d. sc. naL, i885,
(2) Lachi, Sul cosi detto condilo mediano occipitale deW uomo e sui processi basilavi. Genova, 1895.
(3) Friedlowsky, Sitzungsb. d. K. Akad. d. Wissenschaften, 1869.
(4) Tafani, Arch. p. l'antrop.., i885.
(5) Halbertsma, cité par Kalenscher.
(6j Bianchi, Arc/ï. p. l'antrop., 1887.
(7) Chiarugi, Monil. zool. ital., 1890.
(8) Calori, Mem. d. Accad. d. sc. di Bologna, 1894.
{9) Lavini, Monil. zool. ital., 1900.
{10) Guerri, Anal. Anzeig., 1901.
tiqué l’autopsie de 5 femmes basques, habituées à porter des fardeaux en équilibre sur le vertex et celle de 3 scieurs de long qui, tous, avaient l’occipital et les premières vertèbres cervicales bien conformés. Le condyle basiaque manquait sur 5 bœufs auvergnats, harnachés par la tête, examinés par moi, bien que sur ii d'entre eux l’articulation occipito-odontoïdienne fût ankylosée.
IV. D’après Legge ( i ) le troisième condyle et les végétations osseuses péribasiaques sont des expansions de la partie antérieure de l’un ou l’autre ou de l’un et l’autre des deux condyles latéraux. Il est évident que cette thèse est insoutenable pour celles de ces végétations qui sont distantes de ces tubérosités et, a fortiori^ pour le condyle médian.
V. Pour Friedlovs^sky ces vices de conformation doivent leur existence à un défaut de soudure de la portion exoccipitale d’un ou de chacun des deux condyles latéraux avec la portion basilaire, qui se prolonge en' avant et en dedans. Dans un cas observé par cet auteur et dont il a fait suivre la description d’un dessin, il en était, en effet, ainsi. Ce n’est pas une raison pour que ce soit la règle. Livini et Guerri ont découvert, chacun, sur le crâne d’un nouveau-né du sexe masculin, des << éminences accessoires », à 2 ou 3 millimètres en avant des condyles latéraux, dont les deux portions constituantes n’étaient pas encore fusionnées.
VI. Au dire de Lachi, qui a rencontré deux nodules osseux dans l’épaisseur de la portion antérieure du ligament occipital transverse de Lauth, les processi basilari n’ont pas une origine crânienne, mais une origne vertébrale. Ce sont des débris de la partie supérieure du ligament occipital transverse ossifié. Ils reproduisent à l’état rudimentaire le proatlas dans l’espèce humaine.
Suivant Lachi le ligament transverse de l’atlas entre pour une part dans la constitution du corps de l’atlas (l’apophyse odontoïde de l’axis), et l’arc antérieur de l’atlas est une production hypophysaire, ainsi qu’en témoignent les deux noyaux dont cet arc naît souvent. Les deux bandelettes du ligament transverse de Lauth représentent, de même, les rudiments d’une vertèbre, le proatlas, interposée entre le corps de la vertèbre occipitale, le basioccipital et le corps de l’atlas, l’apophyse odontoïde. Chez l’homme, le proatlas est formé par le segment postérieur du ligament occipital transverse de Lauth, qui correspond au ligament transverse de l’atlas, par le segment antérieur du ligament occipital transverse de Lauth, qui est l’homologue de l’arc antérieur de l’atlas, et le corps, par le ligament odontoïdien, qui n’est rien autre chose que la notocorde réduite à l’état de cordon fibreux.
(i) Legge, Boll. cl. Soc. euslachiana in Camerino, i885.
Avant d’être aussi affirmatif, il me semble qu’il faudrait d’abord savoir s’il existe dans la série animale un proatlas. Sans doute Albrecht, qui en a fait mention le premier, dit l’avoir observé à l’état rudimentaire chez le Hatleria pimctata, le crocodile^ le hérisson et le Macacus arctoides. Baur ( i) l’a décrit à l’état de parfait développement chez le Platypeltis spinifei\ et Dollo, Rathe, Deslongchamps, Koken et Marsch chez divers autres animaux. Mais Bianchi, Sergi, Cornet (2) et beaucoup d’autres nient non seulement l’existence, mais encore la possibilité de l’existence de cet élément vertébral intercalaire. En admettant même qu’il ne soit pas un mythe, il doit, ainsi que je l’ai déjà objecté à ceux qui voient également dans l’os de Kerckring un vestige du proatlas être précédé, comme les autres vertèbres, par du tissu cartilagineux et non par du tissu conjonctif. L’apophyse odontoïde, elle-même, le corps de l’atlas, est soumise à cette règle.
VIII. Kalenscher pense que le condyle basiaque et les « éminences accessoires » sont, le premier, un fragment de l’extrémité supérieure du ligament odontoïdien moyen (ligament apical, ligament suspenseur de l’apophyse odontoïde) ossifié ; les secondes, des fragments de l’extrémité supérieure du ligament occipito-atloïdien antérieur ossifié. Avec la manière de voir de Kalenscher, ne faut-il pas supposer, pour expliquer l’apparition du condyle moyen articulaire : 1® une ossification complète du ligament odontoïdien moyen ; 2” une rupture ultérieure, entre l’atlas et l’occipital, de ce ligament ossifié ; 3° la formation, en dernier lieu, d’une articulation entre chacune des extrémités des deux portions superposées de ce ligament ossifié brisé. Le condyle basilaire médian est, d’ailleurs, quelquefois articulé avec l’arc antérieur de l’atlas.
IX. Bianchi estime qu’il y a lieu d’établir une distinction entre le condyle médian et les végétations osseuses latérales. Comme il a noté sur un enfant de 8 mois, c’est-à-dire à une époque où les différentes pièces de l’occipital sont encore séparées, la présence d’une petite proéminence, cylindro-conique, de nature cartilagineuse, n’ayant que des rapports de contiguïté avec le ligament occipito-atloïdien antérieur et faisant corps avec le basion, il en a conclu que le troisième condyle a une origine crânienne. Par contre, les reliefs osseux péribasiaques ont une origine rachidienne : les deux faisceaux du feuillet superficiel du ligament occipito-atloïdien antérieur, alias le feuillet décrit par quelques auteurs sous le nom de ligament cervical antérieur. Les recherches de Bianchi à ce propos ont d’autant plus de valeur
(1) Baur, Anal. Anzeig., 1895.
(2) Cornet, Noie sur le prélendu proallas des Mammifères el de rtlatteria punctata. Bruxelles, 1888.
qu’elles sont basées sur l’examen de i66 articulations de l’occipitaî avec les premières vertèbres cervicales.
X. De ce que le troisième condyle de l’homme est précédé d’une ébauche cartilagineuse, qui n’est qu’un prolongement du basioccipital embryonnaire, Bianchi déclare donc que ce condyle ne se développe que sous l’intluence de l’atavisme. C’est aussi l’avis de Romiti et de Lucy, et j’ajouterai le mien.
Les Oiseaux^ les Ophidiens et les Crocodiliens ont, pendant leur jeune âge, un condyle basilaire moyen composé de trois tubercules et formé à la fois par le basioccipital et les exoccipitaux.
Chez les Oiseaux adultes le tubercule médian du condyle a disparu, et ce condyle considérable chez les Grimpeurs^ les Perroquets, les Oiseaux de proie, est excessivement petit chez les Passereaux, et assez régulièrement arrondi. Il est toutefois divisé par une rainure médiane antéro-postérieure parfaitement visible et échancrée à sa partie supérieure, dans le point correspondant au tubercule intercalaire de la jeunesse — (d’où sa ressemblance à une châtaigne ou à un cœur de carte à jouer) — chez les Gallinacées et quelques Canards.
Dans les Serpents arrivés à leur complet développement (Python com mun), le condyle basilaire, unique et médian, supporté par un pédicule, a la forme d’un croissant dont la convexité regarde en avant. On y distingue, d’une façon un peu confuse, il est vrai, deux rigoles, constituant un V à sommet postérieur, qui le divisent en trois parties, une médiane et deux latérales. Sauf qu’elle est dépourvue d’un pédicule, cette excroissance osseuse a un mode de conformation identique chez le crocodile adulte.
La meilleure manière de se rendre compte du mode de développement du condyle (basilaire unique et médian des Sauropsidés, est d’étudier celui des Chéloniens et plus spécialement des Tortues. Dans ces animaux cette proéminence est constituée par trois sailllies, dont la moyenne est séparée de chacune des saillies latérales par un sillon profond. Ces trois saillies, assez rapprochées et assez unies pour sembler, à première vue, n’en faire qu’une, sont toutes articulaires et dépendent entièrement : la moyenne, du basioccipital ; les latérales, des exoccipitaux.
Quant aux éminences accessoires de Kalenscher, elles sont, à mon avis, dues à l’ossification de l’un ou l’autre des ligaments qui unissent le basioccipital à l’atlas et à l’axis ; à l'ossification du feuillet superficiel du ligament occipito-atloïdien antérieur, ou de la bandelette antérieure du ligament occipital transverse de Lauth ou du ligament occipito-odontoïdien médian, etc., c’est-à-dire sont d’origine vertébrale, alors que le troisième condyle de l’occipital humain est d’origine crânienne, l’homologue du tubercule médian permanent ou transi-
OCCIPITAL
toire du condyle basilaire uaique des Oiseaux, des Chéloniens, des Ophidiens et des Crocodiliens. Ce tubercule réapparaît, du reste, sous l’influence de l’atavisme, aussi bien dans les Singes, même parmi les Anthropoïdes, que dans l’espèce humaine. Alix et Gratiolet ont trouvé « sur la ligne médiane de la face inférieure du basioccipital du Troglodytes Aubryï un petit tubercule faisant une légère saillie au bord du trou occipital ». Le troisième condyle de l'occipital existe, à l’état de parfait développement, sur le crâne d’un jeune orang^ et à l’état rudimentaire, sur celui d’un chimpanzé adulte [Troglodytes niger) du musée Doria à Gênes.
BORDS LATÉRAUX — Os sphéno-pétro-basilaire. — La suture sphéno pétro-basilaire est représentée par une ligne anguleuse dont la partie antérieure est formée parla suture sphéno-pétreuse interne — (qu’il ne faut pas confondre avec la suture sphéno-pétreuse externe qui termine inférieurement la suture temporo sphénoïdale) — l’autre, par la suture pétro-basilaire. Dans chacune des deux parties de cette suture, qui a pour origine en haut le trou déchiré antérieur, peuvent apparaître, aussi bien chez l’homme que chez la femme, et quelle que soit la race, un ou plusieurs petits os surnuméraires dont Riolan a le premier, en 1629, fait mention en ces termes dans son Anthropographie (p. 895) : « Anno 1610, dum caput miilieris in usum anatomicum disecta expurgarem, ossiculum specie seminis citrulli nactus sum in cavitate magni ilius foraminis anterioris, quod subit penetratque carotis. » Depuis ils ont été signalés successivement, tant dans l’espèce humaine que dans les espèces animales, par Dieterich, Verga (i), Poletti (2), Gruber (3), Jæger (4), Henle, Fusari (5), Graf Spee (6), Cornevin, Sussdorf (7), Staurenghi (8), etc.
Ce sont les os dénommés os de Verga, auquel on attribue à tort l’honneur de leur découverte. Poletti, qui a cru que cette production osseuse insolite était toujours logée dans l’excavation qu’offre en arrière le sommet du rocher, l’a appelée os surnuméraire de la fossette du rocher. C’est le raphogeminans ossi petrosi de Dieterich ; l’oss/culum petro occipitale de Sussdorf ; l’os basioccipito-postsphénoïde de Staurenghi.
(1) Verga, Mem. d. I. R. Ist. lombard, d. sc. lett. e art., i852.
(2) }*OLETTi, Rend. d. adunanze d. Accad. med.~ch. di Ferrara, i85o-i85i-i852.
(3) Dieterich, Gruber, passim.
(4) Jæger, Verhandl. d. K. Léopold Carol. Akad. nat. Forscher. Breslau, 1857.
(5) Henle, Fusari, passim.
(6) Graf Spee, Skeletlehre. léna, 1896.
(7) Sussdorf, Lehrb. d. vergl. Anaf. d. Hausîhierre. Stuttgart, 1892.
(8) Staurenghi, Nuove osservazioni di craniologia. Pavia, 1900.
Les OS sphéno-pétro-basilaires sont unilatéraux ou bilatéraux et, clans ce dernier cas, symétriques ou asymétriques ; unilatéraux, leur nombre varie de i à 4-
Ils siègent de préférence dans le cinquième antérieur de la suture pétro-basilaire. Ils peuvent acquérir de 2 à 4 millimètres de largeur, et Verga en a trouvé et fait dessiner un dont la longueur égalait presque celle de la suture pétro-basilaire. Au dire de Gruber, ils n’offrent aucun intérêt au point de vue de la psychiatrie, attendu qu’ils sont plus communs chez les gens dont l’intelligence est saine que chez les aliénés.
Verga, Fusari, Henle, Staurenghi pensent que ce sont des os épiphysaires. Pour Verga et Fusari, ce sont des portions de la crête incomplètement ossifiée de l’un ou l’autre des bords latéraux du basioccipital ; pour Henle, des fragments du rocher ; pour Staurenghi, des éléments du dos de la selle turcique et de l’extrémité craniale du basioccipital. Parmi ces os Gruber ne regarde comme épiphysaires : 1° que ceux qui, de même que le processus pétreux moyen du sphénoïde (1), pénètrent à la manière d’un coin dans le trou de la pointe du rocher; 2° que ceux qui remplacent l’un ou l’autre des bords absents du sillon pétreux inférieur.
Dieterich, Poletti et Graf Spee ne voient, avec raison, dans tous que des os wormiens suturaux. Dans la série animale, ils semblent fréquents chez les bœufs (Staurenghi) et rares chez les Equidés (Cornevin, Sussdorf, Staurenghi). Sur 80 têtes de chevaux et 70 têtes d’dnes, plus ou moins âgés, je n’ai trouvé cet os que sur la tête d’un ânon de six mois ; il n'existait qu’à droite et occupait le tiers moyen de la suture pétro-occipitale. Il avait la forme et la grosseur d’un grain de millet, et n’était accompagné d’aucune malformation des os entre lesquels il était interposé.
(1) Voy. Sphénoïde^ apophyses sphéno-péi reuses et apophyses pétro-sphénoïdales.
PARIÉTAL
Syn. : Os verlicis seu bregmalis; Os du sincipiil ; Ossa arenalia^ nerualia, etc.
Variations d’épaisseur. — L’épaisseur de la voûte du crâne, prise au niveau de la moitié supérieure des pariétaux, où elle est toujours plus grande, est, au dire de Parchappe, en moyenne de 5 millimètres. C’est, en effet, le chiffre que j’ai obtenu en examinant loo crânes d’hommes et autant de crânes de femmes. Je n’ai jamais trouvé sous ce rapport une différence sensible entre l’un et l’autre sexe.
Variations d’étendue et de courbure. — Je renvoie, pour leur étude, ainsi que pour celle des variations d’étendue et de courbure de l’écaille de l’occipital, aux ouvrages spéciaux.
Variations de forme. — Il résulte des recherches faites à ce propos par Hollander (i), sur 334 crânes comprenant 197 crânes d’hommes, 84 crânes de femmes et 53 crânes d’enfants d’un an et de fœtus à terme ou presque à terme :
I® Que les pariétaux ont une configuration différente chez l’homme et chez la femme ;
2‘^ Que, chez l’homme, ils sontoblongsà grand diamètre antéro-postérieur ;
3^^ Que, chez la femme, ils sont carrés ou presque carrés ;
4° Que, chez les fœtus, à la fin de la grossesse, et chez le nouveauné, quel que soit le sexe, ils sont oblongs à grand diamètre vertical ;
5° Que, dès la fin de la première année de la vie, ils tendent déjà à acquérir la forme qu’ils auront ultérieurement dans l’un et l’autre sexe ;
6° Que le métopisme ne modifie pas d’une façon très appréciable, dans l’un et l’autre sexe, leur mode de configuration habituel.
Ainsi que Hunauld(2) l’a remarqué, il est très rare que les deux parié-
(1) Hollander, Ein Betrag z. Anat.d. Schetelbeine d. Menschen. Kônigsberg, 1894.
(2) Hunauld, Acad, des sc., 1780.
taux d’un même sujet, homme ou femme, soient exactement semblables comme épaisseur, comme étendue, comme courbure et comme forme.
La configuration de ces os peut, enfin, être modifiée par suite des changements, provoqués ou physiologiques, survenus dans celle de l’un ou l’autre des os avec lesquels ils s’articulent.
Segmentation de l’os. — Segmentation en trois pièces {pariétal triparlite). — Fusari(i) a vu, sur le crâne d’un homme de 29 ans, le pariétal droit divisé en trois pièces, une antérieure à peu près carrée, une postéro-supérieure, irrégulièrement polygonale, une postéro-inférieure rectangulaire, par deux sutures, dont l’une, parallèle au bord postérieur, s’étendait du bord supérieur au bord inférieur, et dont l’autre, émanant de la précédente, allait rejoindre le bord postérieur. Mondio (2' a observé sur un homme de 28 ans un mode de conformation presqueidentique. Sous le titre : « Pariétal bipartite bilatéral et grand os épiptérique à gauche '), Zoja (3) a décrit et fait représenter le crâne d’un homme de 22 ans, qui, à droite, était partagé en deux fragments superposés par une suture antéro-postérieure qui avait pour point de départ le ptérion et se terminait sur le milieu du bord postérieur et, à gauche, en trois fragments par une suture identique à la précédente, mais de laquelle se détachait une autre suture, dirigée obliquement de haut en bas et d’arrière en avant, qui finissait sur le bord inférieur.
Segmentation en deux pièces {pariétal bipartite). — Le pariétal peut être divisé aussi :
I. a En totalité, par une suture horizontale [suture sous-sagittale de Pozzi ; sutura parietalis transversa de Hyrtl ; suture pariétale horizontale de Frassetto, etc.) ou oblique, s'étendant du bord antérieur au bord postérieur ;
' [B En partie, par une suture horizontale ou oblique partant du bord antérieur et se prolongeant plus ou moins loin en arrière ;
Y En partie, par une suture horizontale ou oblique émanant du bord postérieur et s’avançant plus ou moins loin en avant.
IL a' En totalité, par une suture verticale ou oblique naissant du bord supérieur et finissant sur le bord inférieur ;
(B' En partie, par une suture verticale ou oblique provenant du bord supérieur et descendant plus ou moins bas ;
y' En partie, par une suture verticale ou oblique ayant pour origine le bord inférieur et remontant plus ou moins haut.
(1) Fusari, Sicilia med., 1889.
(2) Mondio, Arch. p. Pantrop., 1897.
(3) Zoja, Il Gabinetîo di anal. d. R. Univers, di Pavia., cité p. 548, et pl. 8, fig. V-VI, 1895.
PARIÉTAL
III. Par une suture réunissant un des bords verticaux à un des bords horizontaux et isolant complètement ainsi l’un ou l’autre des quatre angles du reste de l'os.
Dans certains cas, le pariétal peut même être divisé par une suture horizontale totale et une suture verticale partielle émanant du bord supérieur ou du bord inférieur ou par une suture partielle verticale et une suture partielle horizontale ou par une suture horizontale totale et une suture isolant un des angles de l’os, etc.
L’un ou l’autre de ces vices de conformation a été mentionné par Tarin (i), Sue (2), Ekmark (3), Sômmering (4), Otto (5), Tiedemann (6), Gruber (7), Lucœ (8), Barkow, Welcker, Eudes Deslongchamps (9), Calori (10), Hyrtl(ii), Zoja, Broca (12), Pozzi, Putnam(i3), Flower (i4), Turner (i5), Coraini (16), Graf Spee (17), Mondio, Dorsey (18), Kôlliker (19), Pitzorno (20), Pandolfmi et Bagnotti (21), Smith (22), Robert (23), Ranke (24), Frassetto(25), Rüdinger(26), etpar moi.
La division complète du pariétal en deux fragments articulés entre eux au moyen d’une suture est rarissime sur 5. 000 crânes (3. 000 crânes bavarois et 2.000 crânes autrichiens) : Ranke et Hyrtl ne l’ont ren-
(1) Tarin, Ostéographie. Paris, 1753.
(2) Sue, Trait, d'osléol. de^MoNRO. Paris, 1709.
(3) Calorus Eckmark, in Thésaurus dissertai, de Sandifort, 1763.
(4) Sômmering, TiedExMann’s u Treviranus, Zeitsch. f. Phys. Darmstadt, 1826.
(5) Otto, Path. anat., by South, 183g.
(6) Tiedemann, Zeitsch. f. Physiol.., II, p. 1.
(7) Gruber, Beobacht. a. d. menschl. u. veryleich. Anal, von W. Gruber. Berlin,
(8) Lucoe, Z. architekl. d. Menschenschadels, Frankfurt, 1857.
(9) Eudes Deslongchamps, Ballet, de la Soc. linéenne de Normandie, i864-i865.
(10) Calori, Mem. d. Accad. d. sc. d. Boloyna, 1866.
(11) Hyrtl, Akad. d. Wissensch. z. Wien, 1871.
(12) Broca, Bull, de la Soc. d'anthrop. de Paris, 187b.
(13) PuTNAM, Proceed. of the Americ. Associât, f. the aduancement of sc., i883.
(14) Cité par Putnam.
(15) Turner, Journ. of anal, and physiol., 1891, et Contributions to the craniology ■of the people of Scotland. Edinburgh, 1903.
(16) Coraini, Bollet. d. R. Accad. med. d. Borna, 1894.
(17) Graf Spee, in Acht Banden von Bardeleben, 1896.
(18) Dorsey, Chicago med. record, 1897.
(19) Kôlliker, cité par Dorsey.
(20) Pitzorno, Il museo anal. d. Uniuersità d. Sassari,p.Gb. Barkow, Welcker, Zoja, Pozzi, Mondio, passim.
(21) Pandolfini et Bagnotti, Alti d. Accad. med.-chir. d. Perugia, 1898.
(22) Smith, Proc. anal. Soc. London, 1898.
(23) Bobert, Journ. of anal. a. phys., 1900.
(24) Ranke, loc.cil. supra et£'m neuer Fall von Sutura parietalis. München, 1900.
(25) Frassetto, Anat. Anz., 1901, et Ann. d. sc. nat. Paris, 1902.
i( 26) Rüdinger, cité par Ranke.
contrée que 2 fois. La division partielle, pour être plus commune, est cependant exceptionnelle. Sur les 3. 000 crânes bavarois qu’il a examinés, Ranke en a trouvé seulement: i qui avait une suture horizontale s'étendant du frontal à Foccipital et 3 une suture horizontale limitée à une portion du pariétal. Cette variation, quelle que soit la forme sous laquelle elle se présente, est plus souvent unilatérale que bilatérale, et quand elle est bilatérale, bien plus souvent asymétrique que symétrique. Elle a été observée depuis la naissance et même chez le fœtus (2 cas de Frassetto) jusqu’à 70 ans (i cas de Welcker), dans l’un et l’autre sexe et dans toutes les races. Indépendamment des races européennes, elle a été vue sur un Fellah et un Somalis par Frassetto ; un Australien et un indigène des îles de l’Amirauté, par Turner ; un Polynésien, par Welcker ; un Américain préhistorique et un Maoris, par Dorsey, etc.
La suture intra-pariétale anormale peut contenir près de la bosse pariétale un os wormien (cas de Calori et deTurner), coïncider a^œc une déviation du trajet de l’une ou l’autre ou de l’une et l’autre des deux crêtes temporales (cas de Gruber, de Dorsey et de Ranke), ou se substituer à la crête temporale supérieure, dont elle suit plus ou moins longtemps le trajet (cas de Hyrtl, de Turner, de Pozzi, de Ranke), ou à la crête temporale inférieure (cas de Ranke). Il n’est pas exact de prétendre, comme l’a fait Hyrtl (i), que la suture antéro-postérieure, qui divise le pariétal en deux pièces superposées, correspond toujoursà la ligne courbe demi-circulaire supérieure de cet os. Quand la suture intra-pariétale insolite ne s’étend pas d’un bord à l'autre de l’os, elle ne se termine pas constamment, enfin, quelle que soit sa direction, au même niveau sur l’exocrâne et sur l’endocrâne.
Il m'a été permis* de voir deux fois la segmentation du pariétal en deux pièces. Sur le crâne d’un homme adulte que m’a donné mon collègue Rarnsby, le pariétal droit est partagé en deux fragments, par une suture à peine dentelée, peu sinueuse, naissant du point sagittal et se terminant sur le bord inférieur de l’os, à un travers de doigt en arrière de l’orifice externe du conduit auditif externe. Sur le crâne d’un Savoyard adulte du musée d’Annecy, signalé à mon attention par le professeur Hervé, de l’École d’anthropologie de Paris, le pariétal gauche est divisé en deux parties à peu près égales par une suture antéro-postérieure s’étendant du bord antérieur au bord postérieur. Ces deux crânes n’offrent aucune autre malformation.
Je résume, sous une forme synthétique, dans le tableau suivant, tous les cas de cette anomalie que je connais, sauf un, celui de Rüdinger. Cet anatomiste s’est en effet borné à dire qu’il a vu sur un nouveau-né une sutura parietalis.
(1) Hyrtl, Denskschr. der Kais. Akad. Wien, 1871.
DIVISION DU PARIÉTAL PAR UNE SUTURE
PARIÉTAL 105
DIVISION DU PARIÉTAL PAR UNE SUTURE
y 1 anbi^'BraSsjg
9qonBâ 1
;iojp 1
^ l 9nbu9u
9qouBS 1
;iojp 1
1 Z J anb[j?îsv
9,onbS 1 XX X X
1 X • XX : y.
^ 9nbi;’BpquiBT
9qotiBS 1 ■ ■ 1 ; X '• •
ïiO'ïp 1 !
9qonB3 ? 1 , ■ ; ; ■ ; ; X ’
U ) so.i 9p
^ / ajjÿdns 9iiJBd
^ J 'B 9?}!nin
9qDnBâ B I ■ ■ X • ' • •
VE
TOTALE
9qonBâ B j !
91!0jp 1 " * ! ’ ’ " ’ "
M l ajJ?^S0d 9!lJBd ^ \ 'BI ■?
9qDnBâ P 1 ! ’ ’ X • '
9R0JP ? 1 ! . ... . ^ .
s ] SO.l 9P
0 /sjUÿiUB 9!lJ'Bd ^ ] Bl B 95^!iun
9qOB-B3 ? 1 ! ! . ’ " ' ...
9auijp B