I-nONTAL

J'objccLerai de suite que, d'après Golligiion, les Basques ne sont pas^ des dolichocéphales et que, d’autre part, le vice de conformation en question est plus rare (proportion centésimale : 7,3, Ranke) chez les Bavarois (indice céphalique : 84,87) que chez les Auvergnats [proportion centésimale : i3,9, Galmettes (1)], qui sont moins brachycéphales qu’eux (Indice céphalique : 87,07) ; que c’est parmi les Gbinois, les plus dolichocéphales des Mongols, qu'il acquiert son maximum de fréquence; qu’on le rencontre dans la proporlion do i3,2 p. 100 chez les Kourganes dolichocéphales ( Anoutchine), etc. Il fallait s’attendre à ces résultats, les variations de l'indice céphalique dépendent des causes les plus diverses, et cet indice reste le même parfois pour des crânes dont l’architecture générale est la plus différente.

IV. A la tendance qu’a, pour des raisons mécaniques, le frontal à s'accroître^ dès le commencement de son développement, dans le sens transversal (Mingazzini).

Gette opinion ne s’appuie que sur la mensuration du diamètre frontal minimum de 5 crânes métopiques d’aliénés et de i45 crânes métopiques de sujets normaux. Avant d’être prise en sérieuse considération, elle doit donc être étayée par des recherches embryologiques et maintes autres mensurations faites, les unes et les autres, sur r.n nombre inhniment plus grand de crânes métopiques et non métopiques de sujets sains d’esprit.

Y. A l'atavisme. De ce que les deux moitiés de l’os du front restent fort longtemps et quelquefois même toujours, après la naissance, bien qu’accolées, indépendantes l’une de l’autre dans les Équidés, les Bovidés, les Ovidés, les Canidés, etc., etc., plusieurs anthropologistes, Ganestrini notamment, prétendent que la suture métopique de l’homme représente un état inférieur d'organisation dont la réapparition est provoquée par l’atavisme.

Mais l’oblitération de cette suture se produit de bonne heure dans les Insectivores. Elle s’accomplit inhniment plus tôt dans les Singes quadrupèdes que dans l’espèce humaine. Pour être plus tardive que celle des Prosimiens, celle des Anthropoïdes, le chimpanzé excepté peut-être (?), s’opère également avant celle de l’homme. Ghez le chimpanzé ayant toutes ses incisives et ses premières molaires, c’est-à-dire dont le développement correspond à celui d’un enfant d’un an et demi, la suture métopique offre, en effet, une fente de 20 millimètres en haut et de 10 millimètres en bas. Sur le crâne d’un chimpanzé du musée Broca, ayant toute sa dentition delait, la suture susdite n’accuse aucun signe d’ossification, mais 011

(1) 3i fois sur 223 crânes du Muséum et du musée Broca.

peut présumer qu’il s’agit, dans ce cas, d’une variation individuelle.

Comment attribuer un caractère reversif à une suture qui s’ossifie à des époques si différentes non seulement dans les diverses espèces animales, mais encore dans la même espèce animale (dans les Pachydermes^ où elle s’ossifie tardivement, elle s’ossifie de bonne heure chez les Proboscidiens).

Comment admettre que la suture bifrontale de l’homme constitue un caractère d’infériorité, alors qu’elle est plus commune dans l’ensemble des groupes ethniques appartenant à la race blanche et que sa présence a été notée sur des gens de cette race réputés pour leur haute intelligence, sur Kant, par exemple ?

VI. A la pression excentrique du cerveau et plus particulièrement des lobes frontaux très développés. Chez les Vertébrés inférieurs^ la plupart des os dermiques du crâne enveloppant un cerveau excessivement petit servent surtout de support aux mâchoires et aux organes des sens desquels ils dépendent comme forme et comme volume. Il en est autrement dans les ilfammf/eres des ordres élevés et principalement dans l’espèce humaine. Chez l’homme, les os dermiques qui forment la vorite du crâne, le frontal, les pariétaux, le temporal écailleux, la moitié supérieure de la squame occipitale reflètent les principales variations du cerveau, qu’ils recouvrent alors qu’ils sont à peine influencés par celles qui peuvent survenir dans la face. Dans l’espèce humaine, la persistance delà suture médio-frontale est due à l’augmentation de la masse et du poids du cerveau et principalement des lobes antérieurs, en rapport avec une intelligence hors ligne ou en disproportion avec la taille, l’intelligence n’ayant rien d’exceptionnel.

Cette lutte du contenu contre le contenant, qui est la cause générale du vice de conformation dont il s’agit, a été signalée par Hunauld (i), puis successivement par Schaafhausen (2), Broca (3), Belsanti (4), etc. Il y a plus de vingt-cinq ans que je professe moi-même que la prolongation physiologique du développement de l’encéphale ou un excès de développement pathologique de l’encéphale et de ses membranes est cause d’un retard dans l’ossificalion des sutures. Grâce à Manouvrier et surtout à Papillault, le fait est aujourd’hui démontré expérimentalement. Par une série de mensurations et de cubages faits sur 90 crânes métopiques et autant de crânes non métopiques masculins et féminins, Papillault a, en effet, fourni la preuve de l’existence d’une pression supérieure interne d’origine cérébrale, transversale et

(1) Hunauld, Mém. de l’Acad. des sc., p. 871. Paris, 1740.

(2j Schaafhausen, Ueber die Urforni des menschlichen Schædels. Bonn, 1868.

(3) B BOCA, Ballet, de la Soc. d'antlirop. de Paris, p. 363. Paris, 1875.

(4) Belsanti, Atti d. B. Accad.d. fisiocrilici in Siena, 1890.

FRONTAL

maxima au niveau des bosses frontales chez les sujets dont les hémifrontaux ne se rejoignent pas.

Chez les animaux [Ruminants^ Carnivores^ etc.) dont les hémifrontaux ne se fusionnent pas ou ne se fusionnent que très tard sur la ligne médiane, ce manque de fusion résulte aussi de la pression excentrique du cerveau. Ce ne sont plus toutefois chez eux les lobes frontaux qui tendent principalement à maintenir écartées Tune de l’autre les deux moitiés de l’os du front, ce sont les bulbes olfactifs. Les différences que présente l’encéphale des Mammifères avec celui de l’homme portent sur le volume relatif des parties principales, sur quelques détails intérieurs, sur l’absence ou le nombre des circonvolutions, sur le poids de l’organe. Lorsqu’on regarde tout le système encéphalique par sa face supérieure, on s’aperçoit que les hémisphères laissent à découvert chez les Marsupiaux et les Monotrèmes, en avant, les renflements dits bulbes olfactifs qui ont sur la plupart des d/ummffères l’importance de lobes, et, en arrière, la plus grande partie des tubercules quadrijumeaux ou lobes optiques et le cervelet. Sur d’autres animaux, comme le fourmilier^ le rat^ le lièvre, les chauves-souris, les lobes optiques cessent d’être visibles, mais les lobes olfactifs sont encore exposés au regard. Chez les Singes quadrupèdes les lobes olfactifs sont masqués, mais chez les Lémuriens, le cervelet dépasse encore un peu les hémisphères ; chez les Pilhéciens et les Cébiens, il est habituellement de niveau avec eux; chez les Anlhropoïdes et chez l’homme, non seulement il a disparu, mais ce sont les hémisphères qui, à leur tour, le dépassent plus ou moins. Le cerveau se modifie aussi dans sa forme : plus ou moins allongé dans son ensemble, ovoïde à petite extrémité antérieure, sa région frontale, rétrécie, parfois comme étranglée, devient globulaire et acquiert son maximum d’amplitude chez l’homme. Le dernier vestige de cet état primordial se retrouve dans la disposition en pointe ou en bec de l’angle antérieur et inférieur de chaque hémisphère, plus ou moins prononcée chez les Pilhéciens, moindre chez les Anlhropoïdes et nulle, ordinairement, dans l’espèce humaine.

Sous ces deux rapports les Anlhropoïdes sont plus voisins de l’homme que des autres Singes. Et c’est évidemment pourquoi la suture bifrontale se ferme plus tard chez eux que dans les autres Singes.

La persistance de cette suture dans l’espèce humaine et dans les Mammifères inférieurs à l’ordre des Primates est donc déterminée par la pression excentrique exercée sur la partie antérieure de la boîte crânienne par les lobes frontaux dans la première et par celle des bulbes olfactifs, dans les seconds. Et si cette suture est oblitérée presque immédiatementaprès la naissance chez les Singes quadrupèdes, c’est parce que chez eux les lobes olfactifs sont devenus rudimentaires

€l que les hémisphères cérébraux n’ont pas encore acquis, surtout en avant, d’amples dimensions (i).

C’est là un curieux exemple de substitution d’organes dans une môme région la ramenant, après une ou plusieurs modifications, à son type primordial, et dont l’anatomie comparée offre quelques cas. La suture métopique existe, je me plais à le répéter, chez les Mammifères macrosmatiques^ écartés que sont chez eux les os frontaux, par les bulbes olfactifs, puis elle disparaît chez les Mammifères anosmatigues et microsmatiques^ pour réapparaître chez l’homme par suite du développement de ses lobes frontaux. Je dois ajouter que dans l’espèce humaine la loge cérébrale antérieure n’est pas agrandie seulement dans le sens transversal, comme j’ai déjà eu l’occasion de le dire, mais encore dans le sens longitudinal. Il en est de même chez les Mammifères macrosmatiques, où elle contient les bulbes olfactifs, alors qu’elle est atrophiée chez les Singes inférieurs.

Si une pression excentrique entrave le rapprochement des hémifrontaux, une pression concentrique doit la favoriser. C’est ce qui a lieu. Hamy (2) a présenté à la Société d’anthropologie de Paris un fœtus microcéphale qui, comprimé dans le sein maternel, offre un effacement presque complet de la suture métopique et de la suture fronto-pariétale gauche. Dans les races primitives péruviennes, où la déformation du crâne était habituelle, la proportion de crânes métopiques est très faible.

Cette suture a été trouvée sur 1,1 p. 100 de 458 crânes d’Ancon, de Casma, etc., par F. Russel, sur 3,5 p. 100 de 5y5 crânes de Péruviens anciens par Anoutchine et sur i5 des 877 crânes de Péruviens anciens du Muséum de Paris, soit sur 8,9 p. 100, par moi. Welcker a fait mention d’un crâne de Huanca dont la suture coronale était fermée au niveau du bregma, là où passait le lien constricteur, tandis que dans la région où commence d’habitude l’oblitération, l’angle sphénoïdal, elle était complètement ouverte. Chez les idiots, les crétins, les microcéphales dont le cerveau a subi un arrêt de développement, le métopisme est très rare.

Discontinuité de la suture bipariétale et de la suture métopique. — Cette variation a été mentionnée par Simon, Sander, Welcker, Virchow (3), Regalia (4), Mingazzini, Springer (5), etc. D’après Min-

(1) Le lobe frontal de l’homme représente les 42 ou 43 centièmes du cerveau total, soit à lui seul près de la moitié. Chez les Singes^ les lobes cérébraux ont tous une valeur à peu près égale. Chez les Mammifères non Primates, c’est lè lobe pariétal qui l’emporte de beaucoup.

(2) IIamy, Ballet, de la Soc. d'antlirop. de Paris, p. 5o. Paris, 1867.

(3j Virchow, Gesanim. Abhandl, cit. p. 702.

(4) Regalia, Arch. f. Anlhrop., 1878.

(5) M. Springer, Inaug. Diss. Konigsberg, 1897.

FHOM’AL

gazzini, la suture métopique se continuerait en droite ligne avec la suture bipariétale, en coupant la suture coronale dans son milieu (caput cruciaiiim des anciens anatomistes) dans la moitié des cas et, dans l’autre moitié, serait située soit à droite, soit à gauche de la suture bipariétale, correspondant, comme d’habitude, au plan médian du corps.

Selon Springer, la rencontre régulière en croix des sutures médiofrontale, bipariétale et coronale serait très rare. Sur 64 crânes, il ne l’a observée, en effet, que sur 9, soit sur i4 p. 100. Pour ma part, je l’ai notée sur 129 crânes sur 285.

Au lieu que ce soit la suture métopique qui soit déviée du plan médian, ce peut être la suture bipariétale. Celte anomalie est infiniment plus rare que la précédente. On n’en trouve qu’un dessin dans la thèse inaugurale de Springer, alors qu’on en trouve deux de la première. Je n’en ai vu que 8 cas.

11 est assez difficile de trouver une explication satisfaisante de l’un et l’autre de ces vices de conformation. Springer dit qu’ils sont dus à l’apparition de centres d’ossiücation surnuméraires au niveau de la fontanelle bregmatique? Mais ces malformations peuvent manquer et manquent souvent quand cette fontanelle est comblée par un os bregmatique indivis, voire même bipartite ou tripartite.

Pour s’assurer dans quelle mesure la suture métopique ou la suture bipariétale sont déviées du plan médian, un bon procédé consiste à mesurer avec le ruban métrique, passant sur le frontal ou le pariétal, la distance qui sépare deux points de repère fixes, le sommet de l’apophyse mastoïde d’un côté, du sommet de la même apophyse du côté opposé, par exemple, et à indiquer sur l’os sous-jacent le point qui répond à la moitié de la distance ainsi déterminée et à voir de combien s’écarte, à droite ou à gauche de ce plan, la synarthrose bifrontale ou la synarthrose bipariétale. Cet écart ne dépasse guère, en moyenne, 1 centimètre.

Fontanelles interfrontales. — Elles sont au nombre de trois : une inférieure, ou naso-frontale ; une moyenne, ou médio-frontale, et une supérieure, ou bregmatique. Elles occupent toutes la ligne médiane du front, entre les bords internes des hémi-fronlaux, mais une seule d’entre elles, la médio-frontale, est limitée entièrement par ces os.

Fontanelle naso-frontale. — Encore appelée glabellaire., naso-glahellaire^ fontanelle de Malgaigne (1), à qui on a attribué à tortl’honneur <le sa découverte ; elle est généralement fort petite, irrégulièrement

(1) Malgaigne, Anal, chir., t. I, p. 3G8.

triangulaire, limitée en haut par les angles internes et inférieurs des hémi-frontaux, en bas par les os propres du nez.

Velpeau ( i ) a fait mention d’un cas où elle mesu rait cependant 2.3 millimètres de longueur et i8 millimètres de largeur. Elle a été rencontrée :

Sur 6 crânes sur 173 par Le Courtois (2).

— 2 — — 100 — Hamy (3).

— 2 — — 92 — l’auteur.

Soit — 10 — — 367

Soit sur 2,7 p. 100.

Mes deux cas ont été observés, le premier, sur une enfant de 3 jours, le second sur un hydrocéphale nouveau-né. Cette fontanelle a été décrite pour la première fois en 179^, par Kœhler (4) et retrouvée, sur un fœtus de lapin Aq 21 jours, par Pariselle (5).

Fontanelle médio- frontale ou mëlopique. — Elle peut coexister et communiquer ou non avec l’une ou l’autre ou l’une et l'autre des fontanelles interfrontales supérieure et inférieure. Elle a généralement des dimensions très restreintes et la forme d’un losange ou d’une ellipse à grand axe vertical. Elle est presque toujours située à l’union du tiers moyen avec le tiers inférieur de la hauteur de la suture métopique, et ce siège de prédilection donne à supposer qu'à ce niveau l’activité nutritive des hémi-frontaux est aussi faible que celle des pariétaux dans la région de l’obélion. Elle a été observée :

Sur 4 crânes sur iOO par Gerdy (6).

— 2 — — 120 — Pariselle.

— 1 — — 60 — Staderini (7).

— 7 — — 46 — Schwalbe (8).

— 6 — — 50 — l’auteur.

Soit sur 20 — — 376

Soit sur 5,3 p. 100.

Elle semble donc être plus commune que la précédente.

(1) Velpeau, Traité complet des accouchements, p. 3-26. Paris, i845.

(2) Le Courtois, Th. Paris, 1870.

(3) Hamy, Journ. de Vanat. et de la phys. Paris, 1870-71.

(4j Kœhler, Beschreibiing der physiologischen undpathologischcn Præparate, 1794»

(5) Pariselle, Th, Paris., cit. p. 48.

(6) Gerdy, Th. Paris, 1837.

(7) Staderini, Osseraaz/on/ analomiche,\). 6, Siena, i89o, elMonit. zool. ital., 1891.

(8) Schwalbe, Séparai. Abdruck aus der Zeilsch. f. Morphol. ii. Anthrop. Stuttgart, 1901.

FRONTAL

Elle ne persiste guère au delà d’un an. Schwalbe a mentionné, en effet, sa présence 3 fois sur ii enfants nouveau-nés ; 2 fois sur 5 enfants de 1 mois ; 1 fois sur 17 enfants de 2 à 12 mois et 1 fois sur i3 enfants de 1 an à 1 an et demi, et jamais plus tard. Sur mes 6 cas, 3 ont été rencontrés sur des nouveau-nés (1 du sexe masculin et 2 du sexe féminin) ; 1 sur un enfant de 3 mois ; 1 sur un enfant de 9 mois et 1 sur une fillette de i5 mois.

Cette fontanelle a été trouvée pourtant sur le crâne d’une idiote de 21 ans par Albrecht, qui lui a donné le nom de lacune inter frontale^ et existe sur le crâne d’un homme adulte de la Société d’anthropologie de Paris.

Staderini dit qu’il a vu sur un enfant d’un an la suture métopique complètement fermée, sauf en bas, où, à 2b millimètres au-dessus de la suture naso-frontale^ elle était divisée en deux branches, très courtes, dirigées obliquement chacune, de bas en haut et de dedans en dehors. De sorte que la suture métopique avait la forme d’un Y dont les deux branches supérieures étaient articulées évidemment avec les bords inférieurs d’un os fontanellaire médio-frontal de forme losangique dont les bords supérieurs étaient confondus avec les hémi-frontaux. Cela me semble d’autant plus présumable que le même mode de conformation a été observé par Riccardi (1), qu’il existe sur le crâne d’un enfant de 8 ans que j’ai sous les yeux, et que j’ai rencontré un mode de conformation inverse chez une fillette de 18 mois, c’est-à-dire la persistance de la suture médio-frontale jusqu’à l’union du tiers moyen avec le tiers inférieur de l’os, où elle était divisée en deux branches très courtes, dirigées obliquement, chacune, de haut en bas et de dedans en dehors (A).

On peut supposer aussi, ce me semble, que la suture transversale surnuméraire, décrite au milieu du front par Frassetto(2), sous le nom de suture ortho-métopique , chez divers fœtus d’animaux et des animaux nouveau-nés [chiens, chats, cheval, Stenops gracilis, etc.), est due au défaut d’oblitération complète dans le sens transversal de la fontanelle en question.

Anatomie comparée. — L’existence de la fontanelle médio-frontale a été constatée par Maggi sur un Anser domesticus, âgé de quelques jours, trois jeunes Anas Pénélope, un Coracias garula nouvellement éclos et sur deux très jeunes Gallus domesticus, parmi les Oiseaux, et sur un kangourou (Didetphgs opossum, murinus), un Insectivore [Igel), des Rongeurs [Cavia Cobaga, Mus decumanus), des Artiodactgles (Ovis

(1) Riccardi, Arch.p. Vantrop., 1878. ‘

(2) Frassetto, Bollet. d. Musei d. zool. e anal, conip. d. Torino, 1901,

THE UÎIIVfT.ClTY CF

aries, Sus scrofa), un fœtus de baleine, un fœtus de chien, des Singes (un fœtus de Lemur catia, un Propithecus diadema, un Stenops gracilis, un Colobus ferrugineus, un Senmopithecus maurus, nouveau-né^ un fœtus à terme de Cynocéphale hamadryas). Pariselle a signalé sa présence chez un macaque nouveau-né. Elle est très nette sur le crâne d’un porc nouveau-né que m’a donné Fachet, directeur de l’abattoir de Tours.

Au dire de Maggi, la fontanelle métopique de l’homme est l’homologue et l’homotype d’une ouverture normale existant dans la meme région du crâne chez V Ichtyosaurus latifrons et V Ichtyosaurus longifrons. Il est impossible de prouver l’exactitude de cette interprétation.

Zanotti(i), qui a retrouvé, de son côté, la fontanelle médio-frontale chez les Repliles actuels, les Poissons et les Amphibiens, est d’avis, ainsi que Rohon, qu’elle est le vestige d’un trou qui correspond à la paraphyse des Vertébrés primitifs, laquelle paraphyse doit être considérée comme un organe des sens très ancien, l’analogue de l’épiphyse ou glande pinéale. Pour défendre cette opinion, Zanotti, après avoir noté que la paraphyse n’est qu’un appendice du cerveau antérieur secondaire ou, pour parler plus exactement, qu’une portion extérieure réfléchie des plexus choroïdes du troisième ventricule, que dans le cerveau frais d’un Amphibien ou d’un Reptile on remarque, entre les deux yeux, en rapport avec les frontaux, un nodule rosé, a ajouté que sur de& larves de Triton tæniatus, de grenouille et déaxolotl, il avait observé, à deux reprises, en avant de ce nodule rosé, un écartement, dans le sens antéro-postérieur, des frontaux. Il est assez bizarre après cela de voir Zanotti prétendre, avec Maggi et Frassetto, que la fontanelle métopique est due à un défaut de réunion des quatre pièces qui, d’après Maggi ^ Frassetto et lui, constituent le frontal au bas de l’échelle des Vertébrés et le frontal humain, pendant la vie intra-utérine.

Fontanelle bregmatique. — Stahl (2) a trouvé cette fontanelle encore ouverte chez un homme de 5i ans; Bartholin, chez un homme de 3o, et Bauhin (3), chez un homme de 26. Les assertions les plus contradictoires ont été, du reste, émises sur l’époque de sa fermeture.

Pour être renseigné à ce sujet, Chaumier (4) a examiné 243 enfants de 1 jour à 89 mois. Voici le résultat de ses recherches qui est précédé, dans le mémoire où il les a fait connaître, d’un exposé bibliographique très complet auquel je renvoie :

(1) Zanotti, Bollel. d. sc. med. di Bologna, sér. 8, vol. II, 1902.

(2) Stahl, cit. par Topinard.

(3) Bartholin et Bauhin, cit. par Diemerbroeck.

(4) Chaumier, Gaz. méd. du Centre, 1899.

FRONTAL

Ages

Fontanelles ouvertes

Fontanelles fermées

Proportions centésimales

9 mois

On peut considérer cette statistique comme presque exacte. Elle a cependant deux défauts dont on peut facilement faire la part.

Les enfants notés comme ayant la fontanelle fermée à un âge donné et n’ayant pas été vus avec la fontanelle ouverte ne sont pas comptés aux âges inférieurs : ce qui fait que les chiffres correspondant au plus jeune âge sont trop bas et que le pourcentage des fontanelles fermées y est trop élevé.

En sens inverse, les enfants notés avec la fontanelle ouverte et qui n’ont pas été vus avec la fontanelle fermée devraient figurer encore pendant un nombre plus ou moins grand de mois avec la fontanelle ouverte, puis avec la fontanelle fermée; de ce chef le pourcentage des fontanelles fermées se trouve, à partir d’un certain point, trop élevé.

En somme, le pourcentage pour les âges inférieurs est trop élevé; il y a, par exemple, moins de 2,85 p. loo de fontanelles fermées à 10 mois; moins de3,i5 p. lOo à ii mois, etc. Et il y en a plus de 8i,i5 p. 100 à 24 mois.

Au moment de la naissance la fontanelle bregmatique a tantôt l’aspect d’un quadrilatère dont le diamètre antéro-postérieur est le plus grand, tantôt d’un quadrilatère dont les deux diamètres sont égaux, ou d’un quadrilatère dont l’angle antérieur ou l’angle postérieur est déjeté soit à droite, soit à gauche de la ligne médiane ou dont l’un des angles latéraux est situé plus bas ou plus haut que l’autre, etc. Elle a été découverte par Aristote.

Anatomie comparée. — Dans les Anthripoïdes^ de même que dans l’espèce humaine, elle se ferme après la fontanelle lambdatique et après la naissance. Chez le chien, surtout dans les petites races, où le développement du cerveau est exagéré par rapport au poids du corps, toutes les fontanèlles sont larges et persistent même jusqu’à l’âge adulte. Sur le crâne d’un King's Charles de 3 jours, j’ai rencontré une fontanelle bregmatique et des fontanelles stéphaniques, ptériques et astériques. Chez un petit chien havanais (musée Broca), dont la grande circonférence de la tête égale o m. 16, on remarque au niveau du bregma un véritable trou de 1 centimètre de long. L’existence de la fontanelle antérieure au moment de la naissance me semble constituer la règle dans les Bovidés (Bos taiiras).

La présence des fontanelles bregmatique et lambdatique a été constatée sur un fœtus de cheval d’environ 4 mois et demi, et celle de la fontanelle antérieure sur un fœtus d’ours et un fœtus de tapir, au tiers de leur développement, par Pariselle.

Os MÉTOPiQUES. — Simon a fait mention du crâne d’un homme de 35 ans dont la suture métopique, très dentelée, était criblée dans toute son étendue de petits os ’svormiens. D’ordinaire ces os siègent au niveau de chacune des fontanelles interfrontales.

Os naso-frontal. — Encore appelé os glabellaire, sus-nasal ou du nasion, il est situé dans l’espace interorbitaire, entre les os nasaux et le frontal. Généralement médian et indivis, il est quelquefois médian, mais divisé par une suture ou placé à droite ou à gauche de la ligne médiane (os hémi- glabellaire droit ou gauche). Comme les autres os wormiens intersuturaux ou fontanellaires, il a une forme et des dimensions variables et naît par un ou plusieurs points d’ossification, ainsi qu’en font foi sa division accidentelle par une suture et sa petitesse

^FRONTAL

quand il est latéral. Schwalbe (i) en a observé 6 cas, Pozzi, i cas; Zoja (2),[i cas, etc. (3). En 1878, lorsque je préparais à Glamart le cours d’anatomie de Terrillon, j’ai trouvé, à gauche de la ligne médiane, sur le crâne d’une fillette d’un an, un os hémi-glabellaire ayantlaforme d’un demi-losange dont le grand diamètre continuait inférieurement le bord gauche de la suture métopique.

Anatomie comparée. — Vaguement décrits par Rigot, les os wormiens des animaux ont été étudiés, en France, d’une façon assez complète par Cornevin. Ceux de la face sont chez les Mammifères domestiques beaucoup plus fréquents que ceux du crâne, alors que c’est l’inverse dans l’espèce humaine. On les rencontre presque exclusivement parmi les races perfectionnées et surtout parmi les Bovidés. C’est ainsi que Cornevin a noté la présence accidentelle chez ceux-ci de l’os naso-frontal, de l’os lacrymo-nasal, etc. L’os naso-frontal a été signalé aussi par Maggi (4) sur un Vesperlilio miiriniis Schreb., âgé de quelques jours.

Os médio- frontal ou métopique. — Un os présentant une conformation analogue au précédent, mais généralement plus grand, peut se rencontrer sur la ligne médiane du front, à l’union de son tiers moyen avec son tiers inférieur. Staderini, qui l’a observé 1 fois sur un fœtus à terme, sur 3oo crânes de nouveau-nés, prétend qu’il se montre chez 0,3 des sujets. Szawloswski m’a dit qu’il avait constaté sa présence chez une sexagénaire et une septuagénaire. Il existe sur le crâne trigonocéphale d’un nouveau-né du musée Dupuytren, sur le crâne d’un homme adulte, sur celui d’un enfant de 8 mois et 29 jours, sur la calotte crânienne d’un nouveau-né de 21 jours et sur deux crânes de fœtus du Muséum d’histoire naturelle de Paris.

Anatomie comparée. — Sur un fœtus de chat de 5o jours, Bianchi (5) a vu l’os médio-frontal, de forme losangique, constitué par deux fragments osseux^, juxtaposés, dont celui de droite était plus grand que celui de gauche. Cet os a été retrouvé également, mais indivis, chez les Oiseaux et quelques animaux domestiques par Maggi.

Os bregmatique . — Syn. Ossiculum antiepilepticum (Paracelse) ;

(1) Schwalbe, Ueber den supranasalen Theil der Stirnnaht. Stuttgart, i9>oi.

(2) Zoja, Il Gabinelto di anal. norm. d. R. Univers, di Pavia (Supplemento). Pavia, 1895.

(3) Le musée Dupuytren, à Paris, en renferme plusieurs spécimens.

(4') Maggi, Rend. d. R. Ist. lomb. d. sc. e /e//., 1900.

(5) Bianchi, Monit. zool. ital.., 1898.

Ossiculum verticis triangulare (Guinterius) ; Os frontal [Blandin (i)]; Os interfrontal [Bojaniis (2)] ; Os fontanellæ majoris[Oiio) ; Os fonticuli frontalis [Gruber (3)J ; Os interpariétal antérieur (Cuvier) ; Os wormien fontanellaire bregmatiqiie (Pozzi) ; Wormiano delta fontanella anleriore [Calori (4)1 ; Osso fronto-parietale [Ficalbi (5), Bianchi, (6)] ; Osso bregmatico et Osso sopim frontale [Centonze (7), Pitzorno (8), Zoja (9)] ; Supernumerarg bone of the anterior fontanel (Leidy), etc.

On lit dans le Commentaire second du De medicina veteri et nova tum cognoscenda^ tiirn facienda [Basilæ^ Guinterius, qu’on

peut trouver ubi suturæ committuntur ossiculum verticis triangulare de la grandeur d’un kreutzer allemand, nummi germanici cruciferi appellati^ qui est un remède divin contre l’épilepsie, si quidem Paracelso fides adhibenda est. Après Paracelse et Guinterius, l’os bregmatique a été décrit par Bertin (10) auquel on attribue généralement encore aujourd’hui à tort l’honneur de sa découverte, puis par Lachmund, Hebenstreit, Stehelin, Tarin (11), Trioen (12), van Doeveren(i3), Sandifort (i4), Sômmering, Loder, Rosenmuller, Wutzer (i5) (4 cas), Walter, Meckel (16), Kelch, Tiedemann (17), Cuvier, Mingazzini, Banke, Russel, Otto (i3 cas), Barkow^, Sappey, Gruber, Calori (10 cas), Bianchi (7 cas), Centonze, Pitzorno, Chambellan, Ficalbi, Le Courtois, Hyrtl, Zoja (10 cas), Staurenghi, Sangalli(i8), Debierre, Sergi, Panizza, Tenchini (19), Fusari (20), Pariselle, Springer (21), Schwalbe, Frassetto, elc.

(1) Blandin, Nouv. Éléni. d'anal, descrip. Paris, iSSy-SS,

(2) Bojanus, Cf. Isis, édit. Ab. Oken, vol. II, p. i368.

(3) Gruber, ATém. de TAc. c/es SC. de Saint-Pétersbourg Virchow' s Arc h.., 1875.

(4) Calori, Mem. Accad. d. se. d. e lett. d. Istitulo di Bologna^ i883.

(5) Ficalbi, Monit. zool. ital.^ 1880, et Ossa accessorie nell cranio. Pisa, i885.

(6) Bianchi, Anomalie riscontrate in un cranio di femina. Borna, 1889.

(7) Centonze, VOsso bregmatico, 1889.

(8) Pitzorno, Arch. p. l'antrop., iSq^.

(9) Zoja, Bollet. scient. Pavia, 1895.

(10) Voy. les Trait, d'anat. hum. de Cruveilhier, de Testut, etc.

(11) Tarin, Ostéographie. Paris, 1753.

(12) Trioen, Obs. med.-chir. Lugd. Batav., 1743.

(13) Van Doeveren, Specimen obs. acad. Lugd. Batav., 1765.

(14) Sandifort, Muséum anat. Lugd. Batav., 1793.

(15) Wutzer, Berichle über die anatomische Anstall zu Munster, i83o.

(16) Meckel, Handb. d. palh. Anat. Leipzig, 1812.

(17) Tiedemann, Zeitsfhr. f. Phgs., vol. III, fasc. 2.

(18) Sangai.li, La scienza e la pratica dell anal, patolog., 1875.

(19) Tenchini, Sulla cresta frontale dei criminali, 1886.

(20) Fusari, Calalogue de l’Institut anatomique de l’Uniuersité de Ferrure.

(21) Springer, loc. cit . supra, p. 32.

Tous les noms des autres anatomistes énumérés ci-dessus sont cités par un de ceux sur lesquels je fournis une indication bibliographique précise.

FRONTAL

On en trouve des spécimens dans la plupart des musées anatomiques d’Europe. Au lieu d’avoir la configuration et les dimensions de la fontanelle antérieure, il peut ressembler, plus ou moins exactement, à un rectangle, à un trapèze à base supérieure, à un polygone irrégulier à 5 ou 6 côtés, à un triangle équilatéral ou isocèle à base supérieure ou inférieure, à un cercle, à une ellipse, à un chiffre 8 vertical, horizontal ou oblique, etc., et être plus grand ou plus petit. Sa longueur oscille, en effet, entre 20 et 5o millimètres, et sa largeur entre 10 et 45 millimètres. Il peut, chez les nouveau-nés et les enfants de 1 à 2 ans, offrir une ou plusieurs lacunes, d’aspect et de grandeur variables, comblées ou non par une mince couche membraneuse et qui dénotent une ossification incomplète.

L’os bregmatique a été observé trois fois par moi sur 821 sujets.

Qu’il soit seulement exocranien ou endocranien ou, à la fois, l’un et î’autre, insulé ou péninsulé, l’os du bregma est quelquefois réduit à sa moitié supérieure (os hémi-bregmatique supérieur) limitée en bas parla suture coronale, la moitié inférieure n’ayant jamais existé ou s’étant soudée très vite aux hémi-frontaux sans laisser de trace ou, inversement, réduit à sa moitié inférieure (os hémi-bregmatique inférieur), bornée en haut par la suture coronale, la moitié supérieure ayant toujours fait défaut ou s’étant confondue de très bonne heure avec les pariétaux sans laisser de vestige. Je ne sache pas qu’on ait encore parlé d’un os hémi-bregmatique tatérat droit ou gauche ayant pour limite interne le plan médian sagittal du crâne.

Par contre, cet os a été trouvé double par Trioen sur un enfant hydrocéphale et par Meckel, Gruber, Centonze, Bianchi sur 4 sujets adultes, dont une femme, et triple par Pitzorno, sur un homme adulte, et par Panizza sur une hydrocéphale de 11 mois. Dans tous les cas de duplicité, les deux pièces osseuses avaient des dimensions inégales, mais alors que dans ceux de Trioen, de Gruber, de Centonze et de Bianchi, la plus petite était placée à gauche et près de l’extrémité supérieure ou de l’extrémité inférieure de la plus grosse, elle était superposée à cette dernière dans le cas de Meckel.

Dans le cas de triplicité mentionné par Pitzorno, le fragment inférieur, limité en haut par la suture coronale, était surmonté de deux fragments moins larges, articulés entre eux au moyen d’une suture prolongeant en avant la suture sagittale. Dans celui de Panizza, la lame membraneuse qui fermait la fontanelle antérieure contenait, en plus d’une série de minuscules granulations, trois nodules osseux de différente grandeur, dont deux, superposés, étaient situés à droite et un à gauche du plan sagittal médian.

La présence de l’os bregmatique a été constatée :

Sur 49 crânes russes sur 10.500 par Gruber

italiens —

— Zoja

— Centonze

allemands —

— Springer

parisiens —

— Chambellan

— Le Courtois

tourangeaux —

— l’auteur

Soit sur 81 —

— sur 12.923

Soit sur 0,62 p.

Extrêmement rare dans la race blanche, il semblerait être encore plus rare dans les autres races. Sergi ne l’a rencontré qu’une fois sur les 6oo crânes non-européens de sa collection. Bianchi, qui l’a cherché sur les crânes du musée italien d’anthropologie et d’ethnologie, a pu établir le tableau suivant :