II. Faisceaux cruraux. — Ils peuvent naître

a) Du fascia lata dans le voisinage de l’extrémité supérieure de la ligne âpre (Henle);

P) De la ligne rugueuse qui réunit le grand trochanter à la ligne âpre (Giacomini, Annolazioni sopra l’anatomia ciel negro, 1882, p. 49).

y) De 1 extrémité supérieure delà ligne âpre (Grubcr, Archiv. de Meckel, t. V), 1 cas personnel, à droite, chez une femme;

1 Le Double. Bibliographie anatomique, 1896.

3) Dos jumeaux cl du condylc externe du fémur (Gruber, Arch. de Millier, 1848, p. 30) ;

î) Du grand adducteur (Macalisler) ;

'.) Du vaste externe (Macalisler); 1 cas personnel, des deux côtés chez un homme.

Nous passerons sous silence les faisceaux d’union entre le biceps et le demi-tendineux dont nous traiterons plus loin.

Anatomie comparée. — Le biceps crural est un des rares muscles qui méritent, aussi bien en anatomie comparée qu’en anatomie humaine, le nom sous lequel ils sont désignés. Dans les espèces animales où la courte portion fémorale de l'homme fait défaut il a presque toujours deux tètes : une tète ischiatique et une tète coccygienne. Pour bien comprendre la réapparition des faisceaux coccygiens et des autres faisceaux surnuméraires pelviens de la longue portion du biceps chez l’homme, il est nécessaire de connaître exactement la position et les attaches de celte longue portion dans les Vertébrés inférieurs.

L’anatomie comparée démontre que la longue portion du biceps n’est pas au bas de l’échelle des Vertébrés un muscle ischiatique, mais un muscle iliaque.

Dans X axolotl, la salamandre ( Urodèle ), la grenouille ( anoure ) , la tortue de terre ( chélonien ), le lézard vert [lacer tilien), elle se fixe, d’une part, sur le bord postérieur de l’ilium et, d’autre part, sur un point dissemblable du tiers supérieur du péroné. D’après Sabatier, « le lléchisseur péronier a chez les Chamœléonides , les Crocodi/iens et même chez les Oiseaux la forme d’un triangle isocèle dont la base s’insère au-dessus de la crête supérieure de l’ilion postérieur et parfois en avant, jusqu’à la portion commune des deux i lions ». A partir de l’ordre des Ornithodelphes il devient ischiatique. L’ischio-péronéal de Yéchidné s’attache à la partie postérieure de l’ischion et celui de 1 ornithorynque au tubercule terminal de cette tubérosité. Dans la girafe il se fixe encore, par une aponévrose, à la crête iliaque, ainsi qu a 1 épine sus-sacrée, jusqu’à la pointe de l’ischium, où il s implante fortement (Lavocal).

« Je m’étais toujours demandé pourquoi, dit Lannegrâce1, le biceps était le seul muscle ischiatique qui se dirigeât du côté externe de la jambe. L’anatomie comparée m’a démontré que le biceps n’est pas primi-

1 Lannegrâce. Th. cil., p. 30.

MUSCLES DE LA. CUISSE

tivement un muscle ischiatique ; qu’il est iliaque au début; que, dans les Vertébrés inférieurs , il est très éloigné du demi-membraneux etappartient au groupe des muscles extenseurs. Il constitue l’iléo-péronéal extenseur des Amphibiens et des Reptiles qui se détache du bord postérieur de l’iléon. Dans les Oiseaux ce muscle provient de la crête ischiatique, et celte nouvelle situation fait déjà picsscntii qu il 'a, chez les q [ammifercs , passer suri ischion... Le biceps des Alammifa es est le dernier venu sur la tubérosité de l’iscliion, ce qui explique pourquoi il est aussi le plus superficiel.

« On sait que chez l’homme, le grand ligament sacro-sciatique comprend les fibres qui relient 1 épine iliaque postérieure a 1 ischion, et qu’on pourrait considérer ces fibres comme le vestige de la portion du biceps qui était primitivement comprise entre l’ischion et l’ilium. »

Nous avons écrit il y a un instant que le biceps qui, au-dessous de l’ordre des Primates, était dépourvu de chef fémoral, méritait encore son nom parce que ce chef crural était remplacé par un autre chel provenant de la colonne sacro-coceygienne. Ce chef coccygien a été signalé par Meckcl, dans le lapin , les cabiais, le kançjurou , le coati, le raton ; par Mcckel et Humphrydans le phoque; par Meckel, M. Young et M. Robinson dans Y hyène striée; par Strauss-Durckheim dans le chat ; par MM. Mûrie et Mivart dans le tapir; par M. Young dans la civette; etc.

Ce chef coccygien du biceps est au point de vue de l’anatomie philosophique l’homologue d'un des acjitatores cauclæ des Vertébrés inférieurs (le cauclo-crural) qui s’est soudé au long chef du biceps comme il se soude au demi- tendineux ou au demi-membraneux (voy. M. du périnée).

Lannegràce avance qu’on peut regarder comme le « vestige de la portion du biceps qui était primitivement comprise entre l’ischion et l’ilion les fibres du grand ligament sacro-sciatique qui relient l’épine iliaque postérieure à l’ischion ». M. Krause professe, d’autre part, depuis de longues années que ce ligament est un « vestige de l’origine caudale primitive du biceps ». A mon avis, M. Tcstut a été bien inspiré en adoptant ici une opinion mixte. « Au total : 1° le muscle biceps des Primates privés de queue (homme et Anthropoïdes ) comprend dans sa masse, dit M. Testut1, abstraction faite de sa courte portion, deux ordres de faisceaux intimement, fusionnés : des faisceaux primitive-

1 Testut Trait, ilesanom. musc., n. C33.

ment insérés sur la portion postérieure de 1 ilion (/. iliaques), des faisceaux primitivement insérés sur les vertèbres caudales ou coccyx (/. caudaux ou coccygiens) ; 2° ces faisceaux prennent maintenant leur insertion sur la tubérosité ischiatiquc ; leur portion initiale, celle qui s étend de 1 ischion à leur surface d’origine réelle, a disparu en tant que muscle; mais elle est encore représentée par un organe fibreux : le ligament sacro-sciatique. La portion supérieure de ce ligament est h; vestige des faisceaux iliaques; la portion inférieure représente les faisceaux coccygiens. Le ligament dans son ensemble peut être considéré comme le tendon d’insertion supérieure de la longue portion du biceps. »

L’accessoire de la longue porlion du biceps a , comme nous l’avons indiqué dans notre mémoire sur dix muscles nouveaux chez l’homme ( Bibliographie anatomique, juillet 1896), des homologues dans la série animale.

Dans le chien , le fléchisseur externe de la jambe s’insère en haut sur le ligament sacro-sciatique et sacro-épineux, ainsi que sur la tubérosité de l’ischion, par un chef 1res fort ; puis par un chef plus grêle, sur celte même tubérosité, mais en dedans du long chef1. Ce sont ces chefs qui bientôt réunis constituent tout le muscle.

Le biceps crural du Dasypus sexcinctus est composé de deux faisceaux qui naissent l’un à côté de l’autre de l’ischion et demeurent distincts dans toute leur longueur. L’antérieur se termine sur l’aponévrose jambière au niveau du calcanéum après avoir fourni un trousseau de fibres qui s’éparpillent en dehors, sur cette aponévrose jusqu’à l’insertion du fciscia lata. Le postérieur, intimement uni à son point de départ au grand fessier, croise le précédent et se perd sur la gaine du jumeau externe 2.

Dans Y Atlas d'anatomie comparée de Cuvier et Laurillard on peut voir, sur une des planches réservées à la myologic de la loutre, le dessin d’un muscle grêle qui se rapproche beaucoup de la tête ischiatique postérieure indépendante du biceps du Dasypus sexcinctus. Recouvert par le grand fessier et le moyen fessier du bord antérieur duquel il surgit, ce muscle constitue un faisceau accessoire du lléchisscur péronier qui « au lieu de s’épanouir sur l’aponévrose jambière, comme le biceps, se réunit au gastroenémien externe et contribue à former le tendon d’Achille8 ».

* \V. Ellenberger et II. Baum. Loc cil., p. 244.

1 Galton. On Dasypus sexcinctus, cit. p. 554.

3 Cuvier et Laurillard. Anal, comp., pl. CX, fig. I.

MUSCLES DE LA CUISSE

Une bandelette identique est représentée par les mômes auteurs dans les planches d’anatomie de Y hyène et notée « comme un mince et large ruban musculaire qui descend tout le long de la cuisse et va se fixer vers le milieu de la jambe sur le fléchisseur du pouce1 ».

En ce qui a trait aux faisceaux cruraux qui vont renforcer la courte portion du biceps, nous serons aussi concis que possible. Cette courte portion est plus ou moins large dans les espèces animales où elle existe ; autrement dit, se fixe à la ligne âpre dans une étendue variable. Chez l’aï et le pangolin, elle est reliée au grand trochanter par des trousseaux de fibres détachées de la partie supérieure de la ligne âpre et chez le chimpanzé elle peut descendre jusqu’au condyle interne.

Enfin le fléchisseur péronéal ou son accessoire sont normalement unis ^ dans Y aï, Y unau (Ilumphry), les Ruminants, les Solipèdes (Meckel), etc., au demi-tendineux et dans le Dasypus sexcinctus, aux jumeaux.

DEMI-TENDINEUX

Indépendance du demi-tendineux et de la longue portion du biceps à leur naissance. — L’indépendance complète du demi- tendineux et de la longue portion du biceps à leur origine à l’ischion a été signalée par Macalistcr, Gruber, Lannegrâce, etc. Je l’ai observée deux fois2.

La bourse séreuse décrite par J. Cloquet entre les tendons supérieurs du demi-tendineux et du demi-membraneux est assez rare. Le professeur Macalistcr pense qu’elle existe seulement 1 fois sur 30 sujets. Si je m’en réfère à mes propres recherches, cette proportion serait encore exagérée.

Anatomie comparée. — L’anomalie en cause est expliquée par ce que nous avons écrit plus haut. À savoir :

1° Que la longue portion du biceps n’est pas primitivement un muscle ischiatique ;

2° Que dans les Vertébrés inférieurs elle est très éloignée du demitendineux et du demi-membraneux;

3° Qu’elle ne se rapproche qu’insensiblement du demi-tendineux avec lequel elle finit par se confondre en haut.

1 Cuvier et Laurillard. Anal, comp ., pl. CCCXXXI.

* Le Double. Dict. encyclop. des sciences médicales, art. Demi-tendineux.

Variations de l’intersection aponévrotique. — L’intersection aponévrotique qui coupe la partie moyenne du corps charnu est très variable. Ordinairement elle a la largeur du petit doigt et est dirigée obliquement de haut en bas et de dedans en dehors. Elle me paraît à peu près constante. Quelquefois elle est traversée sur scs bords ou dans son milieu par des trousseaux musculeux. Assez fréquemment elle est double ^Sœmmerring; S cas personnels : 3 cas chez l’homme, 1 cas des deux cotés, 1 cas à droite et 1 cas à gauche; 2 cas chez la femme et toujours des deux côtés).

Anatomie comparée. — Le docteur Hcpburn a noté la présence d’une intersection aponévrotique dans le corps du demi-tendineux du gibbon, de 1 ' orang et du chimpanzé et M. Macalister dans le corps du demi-tendineux du chimpanzé.

Cette intersection n’existait pas chez le Troglodytes niger deM. Champ neys. M. Humphry ne l’a pas rencontrée davantage dans le cyclochurus, ni dans le manis. Comme nous l’avons exposé en traitant des muscles du périnée, l’intersection du demi-tendineux de l’homme indiquerait, au dire du professeur Humphry, le lieu où le caudo-pédal et le cruropédal confondus dans les Vertébrés inférieurs viennent s’uni r à Vadductoflexor mass du membre postérieur et plus particulièrement à la portion de cette lame musculeuse de laquelle dérive le demi-tendineux.

Connexions plus intimes avec les muscles voisins. — Le professeur Teslut a vu du côté droit, sur un sujet adulte, le tendon du demi-tendineux se confondre à 2 centimètres au-dessus du condyle interne avec le tendon terminal normal du demi-membraneux.

J’ai disséqué, chez un nègre d’origine indéterminée, à droite et à gauche, une languette rougeâtre, épaisse comme le petit doigt, qui reliait le demi-membraneux à la portion du demi-tendineux située audessous de son intersection.

Sur un homme de quarante-cinq ans, mort de phtisie, j’ai vu aussi une expansion musculaire, large de 2 cent. 1/2 environ étendue transversalement de la portion moyenne de la courte portion du biceps vers le tiers inférieur du bord externe du demi-tendineux.

M. Frœlich a trouvé de môme un faisceau contractile, long de 10 centimètres, large de 3 a i centimètres, qui se portait obliquement de dehors en dedans et de haut en bas, du biceps sur le demi-tendineux, vers la partie moyenne do la jambe '.

1 Frœlich in Prenant. Loc. cil. suprà , p. 17.

MUSCLES DE LA CUISSE

Il résulte d’une observation de M. Max Flesch que la longue portion du biceps peut fournir (à la rencontre du premier quart et du deuxième quart à partir de l’ischion) un faisceau de renforcement au demi-tendineux. « Le muscle demi-tendineux, a écrit d’autre part Grubcr, reçoit quelquefois, après sa séparation du long chef du biceps de la cuisse, un faisceau charnu de ce dernier muscle. J’ai observé un nombre notable de cas de celle anomalie, etc. '. »

Anatomie comparée. — Pour Humphry et Lanncgràce, le demi-tendineux, le demi-membraneux et le droit interne de l’homme sont représentés dans les Vertébrés inférieurs par un seul corps charnu, « le muscle long fléchisseur el adducteur de la jambe ». Chez les Chéiroptères, Cuvier ne reconnaît pas le demi-tendineux comme un muscle distinct. Dans le genre plcropus que Cuvier a plus spécialement étudié, le droit interne (demi-tendineux, d’après Blanchard) se réunit, en effet, au demi-membraneux (biceps, d'après Blanchard). Dans Y aï les deux fléchisseurs tibiaux sont confondus depuis leur origine ischiatique jusqu’au milieu de la cuisse, et, dans le kangnroa, depuis le milieu de la cuisse jusqu’il leur terminaison au tibia. Dans le castor la fusion des deux muscles est complète (Meckel).

Variations des insertions inférieures. — La branche inférieure du tendon terminal du couturier ne recouvre pas toujours la branche supérieure du tendon du droit interne; la branche inférieure du lendon du droit interne ne recouvre pas toujours non plus la branche supérieure du tendon du demi-tendineux comme le prétend M. Bel- 1 i n i 2 . Les traclus fibreux qui se détachent du tendon terminal et qui sont signalés par Theile, Ellis, Sappey, peuvent être remplacés par des tractus musculeux.

Deux cas de ce genre ont été observés par le professeur Wcnzel Gruber. Dans le premier le faisceau accessoire était charnu à sa partie moyenne et tendineux à ses deux extrémités; dans le second il était charnu dans toute son étendue3.

Le professeur lestut a mis à nu un faisceau analogue, mais qui était charnu à son origine et tendineux à sa terminaison.

' Gruber. Analomische Notizen, Virch. Arcb., Bd. CI II, 1886.

* Bclliui. Bull, de la Soc. anal., 1892, t. VI, p. 463-461.

3 W. Gruber. Bulletins de V Académie des sciences de Sainl-Pétersbourn, 187° col el tout, 1873, col. 184. ’

hn 1892, j ai disséqué, chez une femme, une bandelette musculaire bilaterale en forme de V dont le sommet se détachait du tendon du demi- tendineux, au niveau du point de réflexion de ce tendon derrière le condyle interne du fémur, et dont les deux branches se terminaient sur la lace interne de l’aponévrose jambière, l’antérieure à 8 centimètres, la postérieure à 6 centimètres au-dessus de l’articulation ti biotarsienne.

Anatomie comparée. — Les fléchisseurs tibiaux de la jambe se prolongent, comme les fléchisseurs péroniers, bien au delà du genou dans un grand nombre d’espèces, dans YOryctérope du Cap . le Tatou à six bandes (Galton), le kangurou, le chien, les Solipèdes , les Ruminants (Meckel), le Cynocéphale Anubis (Champneys). Dans les Anthropoïdes « les muscles grêle et demi- tendineux descendent également assez bas » (Hartmann, Macalister, Champneys, Alix et Gratiolet). Chez les Anthropoïdes disséqués par le docteur Hepburn le demi-tendineux s’étendait inférieurement plus loin dans le gibbon, Yorang et le chimpanzé que dans le gorille. Chez le chimpanzé disséqué par Yrolik, le muscle en question avait les mêmes limites inférieures que dans l’espèce humaine.

Il y a longtemps déjà, au surplus, que Cuvier a observé que « chez tous les Mammifères le demi-tendineux et le demi-membraneux se terminent par une expansion aponévrotique qui descend beaucoup plus loin sur la jambe que chez l’homme, et que cette disposition en rapport avec la demi-flexion des genoux des animaux est incompatible avec la station debout, mais que la transition entre la station quadrupède et la station bipède est nettement marquée par l’ascension progressive des fléchisseurs du jarret » . Le professeur Rolleston déclare que chez les jeunes enfants il est facile de constater que le demi-tendineux el le demi-membraneux s’attachent plus bas : « A most signifieant fact, » conclut Champneys1.

M. le professeur Marey, qui a expliqué les transformations du couturier et du fléchisseur péronéal dans la série animale, par l'harmonie qui existe entre la fonction et l’organe, a interprété de même les transformations des fléchisseurs tibiaux2 (voy. plus loin, Considérations générales sur les variations du système musculaire de ï homme) .

1 Champneys. Journ. of anal, andphys., cit., 2” sér., 11° IX, 1871, p. 19b.

* Marey. La Machine animale, cit. p. 79, 80, 81.

MUSCLES DE LA CUISSE

Faisceaux surnuméraires. — Les faisceaux de renforcement du demi-tendineux proviennent du bassin ou de la cuisse comme ceux du lldcliisscur péronier.

I. Faisceaux pelviens. — Quelques-unes des fibres de la lame musculeuse coccy-bicipitale, disséquée sur un nègre par M. Testut « se jetaient dans le demi-tendineux, constituant, pour ce muscle, un faisceau d’origine surnuméraire coccygicn ». Un second chef musculaire naissant de l’ischion, à une petite distance du tendon supérieur d'origine du muscle normal, rejoint souvent le demi-tendineux au niveau de l’intersection aponévrolique. M. Macalister a trouvé, et j’ai trouvé moi-même, une fois, des deux côtés, sur une femme, un faisceau surnuméraire attaché, d’une part, au grand ligament sacro-sciatique et, d’autre part, à l’intersection aponévrotique.

II. Faisceau crural. — Dans un cas observé par Luschka, un faisceau charnu provenant de la ligne âpre du fémur, entre les insertions du grand adducteur et celles de la courte portion du hiceps, au-dessous du demi-tendineux, se divisait, au niveau du condyle interne, en deux languettes dont l’une se perdait sur le périoste de ce condyle et l’autre sur la paroi postérieure de l’articulation fémoro-tibiale l.

Anatomie comparée. — Le demi-tendineux a deux tètes d’origine, une tète coccygienne et une tète ischiatique dans les Solipèdes, le daman, les Ruminants , les Sarigues , le fourmilier , la marmotte , etc.

Chez ce dernier animal le premier ventre se joint au second ventre, au niveau du milieu de la cuisse, par une ligne tendineuse, au-dessous de laquelle le faisceau commun reste encore charnu dans une grande étendue2. Le faisceau coccygien du demi-tendineux n’est, comme le faisceau coccygien du biceps et du demi-membraneux, qu’un vestige d’un des agitatores caudæ des Vertébrés inférieurs.

Chez la plupart des Oiseaux (Meckel, Alix) le demi-tendineux ressemble absolument au biceps de 1 homme, c’est-à-dire est composé de deux poi lions . une longue portion provenant de l’ischion et une courte poi tion de la ligne âpre du fémur. 11 ny a qu’une différence, c’est que la courte portion se porte en dedans, au lieu de se porter en dehors, pour renforcer la longue portion. La bandelette découverte par Luschka chez 1 homme serait-elle l’homologue de celte courte portion dont 1 extrémité inférieure n’ayant pas acquis son entier développe-

1 Luschka cit. par Calori. Mem. clell Instil. accad. di Dologna, sér. II, t. VI, p. m.

’■ Meckel. Anal, comp., t. VI, p. 385.

moment s est souciée au condyle interne et au ligament postérieur de l’articulation du genou au lieu de se souder à la longue porlion ? Le professeur Testut le suppose.