Transformation du diabète sucré en diabète insipide. Mort

par cachexie.

L'amiral R., âgé de cinquante-six ans, a été reconnu par son médecin ordinaire comme atteint de diabète depuis cinq mois, avec 3-6 p. 100 de sucre dans les urines ; le diabète aurait succédé à un travail excessif accompagné de beaucoup de préoccupations. L*opium, le lactate de fer, la quinine ont été employés sans succès.

Le malade étant venu me consulter en mai 1867, je le trouve d*une maigreur squelettique, d*une apparence caduque, se plaignant de sécheresse de la gorge, d*une soif inextinguible et d'inappétence; langue noire et fendillée, renvois acides, constipation. Dans les vingt-quatre heures, 12 litres d'une urine pâle, devenant promptement alcaline, se troublant par des flocons blanchâtres, d'une densité de 1004 et sans aucune trace de sucre. Les nuits sont presque sans sommeil, le repos du malade étant troublé par d'incessantes envies d'uriner, qu'augmente une hypertrophie notable de la prostate. Rien dans les organes respiratoires ni au cœur. On essaie l'acide chlorhydrique et l'infusion de quassia amara pour réveiller l'appétit, le lupulin, l'extrait de chanvre indien pour modérer les troubles urinaires, le tout sans résultat. Le malade se rend dans l'Allemagne du Sud, et fait une cure thermale à Wildbad; il n*en obtient aucun effet, et succombe bientôt aux progrès de la cachexie.

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