‹ Traité du diabèteChapitre 45 sur 87 · FOIE ET S · texte numérisé non relu

FOIE ET S

peu d*œdème.

sur les fran ges de la valvule mitrale, athérome des gros vaisseaux.

Estomac de ca-

Î>acité normae, muqueuse épaissie el trouble.

27 A.S.,cordon-

. nier, 56 ans.

6 Pneumonie gan- Tixurlrèsflas-

mois, gréneuse du que, muscle

lobe supérieur Triable, cail-

gauche. lois fîbri-

ncux.

28 J. G., cocher,! 5

oii ans. » sem.

Pneumonie Cœur mou , double. Hépa- muscle pâle, tisatlon grise dana le lobe inférieur sauche et le lobe moven droit.

Estomac dilaté, muqueuse épaissie, verruqueuse ; ganglions mésentériques en partie très hypertrophiés el d'une teinte blanche. {

Estomac décoloré, contenu à odeur fortement acide; Intestin nor-.

mal; muqueuse stomacale épaissie et d*aspect réticulé ; au sommet de la grande courbure , dépAl fibrineux très adhérent (gastrite glandulaire et pseudo - membraneuse'. '

Foie roos.k} pérén.Ci acini pràii parencb»-* Iroabl'-. ur cul àxi.^ jès\aùr ri liairc. M petite ei 9 dee, riSè' nanlun'^ conique:

rouge ik:

Irc, conuBC noyau deer risê.

Foie oc gro5,cj.«i laortfff* coult^'-'ne éif.".

Rate ff *^ et mciie

ANATOMIK PATHOLOGIQUE.

VNr.R^US. I

REINS

?réas flas- » sans lé-

ns.

r^as

atro-

Rein s assez gros, hypérémiés, parenchyme trouble.

Reins jaunesbruns, sombres, sans lésions.

réas très

et flétri,

m SS gr. ;

et graà la

Reins gros et congestionnés.

OBSERVATIONS

Couleur café particulière des reins, du pancréas, des glandes sous-maxillaires , de la glande thyréoîde, et de la séreuse intestinale.

Dans le parenchyme hépatique, sucre, pas de glycogène ; dans le tissu pulmonaire hépatisé, sucre et beaucoup de glycogène. Dans le sang du cœur droit, 0,07 p.

100 de sucre; dans celui de la veine - porte , 0,28 p. 100; dans celui de la veine cave inférieure, 0,11 p. 100.

SYSTÈME NERVEIX.

Cerveau congestionné dans les substances grise et blanche, consistance ferme, quatrième ventricule assez large, pas de lésions du plancher ; une coupe de la moelle allongée passant par le milieu des olives présente une apparence normale ; i centimètre plus bas, la région postérieure est un peu ramollie et rouge, mais l'examen microscopique ne révèle là ni ailleurs aucune altération.

Pas d'altérations notables du système nerveux central; rien à l'examen microscopique du plancher du quatrième ventricule. Moelle cervicale et grand sympathique non examinés.

Épaississement et fortes adhérences de la dure-mère, avec infiltrations hémorrhagiques, les unes récentes, les autres anciennes; pie-mère fortement imbibée par les hémorrhagies et très épaissie; substance cérébrale humide et hypérémiée; épendyme ventriculaire très ferme et granuleux, et présentant des excavations hsses à côlé de noyaux saillants. L*exanien à l'œil nu de la moelle allongée et du sympathique cervical n'y révèle rien d'anormal. Après durcissement dans le bichromate de potasse, on constate une atrophie de la corne antérieure de la moelle cervicale, au niveau de la

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

se:

NOM, AGE, tmxw, mofBMiON.

H fi

K., ouvrier, 34 ans.

30 E). R., couturière, 30 ans.

2 ans.

3 ans 1/2.

G. B.,lingère, 75 ans.

moi»

APPAREIL

IBSPIMATOIAK.

Broncho - pneumonie casêeusc des deux poumons , pneunio-thorax à droite, pleurésie tuberculeuse.

Broncho -pneumonie caséeuse avec cavernes.

Catarrhe chronique des bronches avec induration du sommet droit.

APPAREIL cncxLAToni.

(Cœur, Taineaax.)

Ckfiur petit.

Cœur de volume normal, un peu d'athérome des artères.

H ypertrophie du cœur gauche, sclérose artérielle avancée.

APPAREIL

DMBtTlF.

(Estoonc, intestÏDf,

ganglions

mésontériquM.)

roiE n Fi-

Quelques utcé- Foie trbji rations dan.^i lit, bru h riléum,lecô- bules c Ion et le rec-l rents tum, infiltra- petites tion dysenté- trie.ii; rique et injec- leur Iittion de la muqueuse.

Muqueuse gas- Foie trique pâle et grisji friable, ulcé- graL4^?»

rations dans calci riléum,Iecœ-i liaire; cum et le cô-' hypf- '' Ion. I phiff.W

CUk:

lumiK

Kl

Muqueuse stomacale épaissie, pigmentation foncée lie Torificc pylorique; ganglions mésenlériques petits.

preoic i leinu '' cée îi; teinv-'î" de y imliM Foie acioà c mal les.

lioo r •

le-

bil..»' Rate pàk cale> J danij t

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

H.VCRÉAS.

créas petil )étri;poid8,

créas petit nou; poids,

7gr.

(^réasdevooe et d'ast normaux.

REINS

Reins petits, épithélium trouble.

Reins petits et flétris, congestionnés, substance corticale granuleuse, d'un vert jaunâtre ; néphrite parenchymateuse.

Rein gauche hypertrophié, avec de nombreux foyers gris-jaunâtres , pyélite et cystite. Rein droit granuleux et atrophié.

OBSERVATIONS

L'analyse du foie pratiquée une heure et demie après la mort

donne beaucoup de sucre, pas de glycogëne.

SYSTEME NERVEUX

^^ paire à droite et de la d<> paire à gauche ; au niveau de l'entre croisement des pyramides, la substance réticulaire est beaucoup plus épaisse à droite qu'à gauche.

Par un examen attentif du cerveau et de la moelle, on ne découvre aucune lésion.

Cerveau très petit (862 gr.), hypérémié et de consistance ferme ; pas de foyers morbides nulle part. Le durcissement du bulbe et de la moelle ayant échoué, il ne fut pas possible de les examiner au microscope.

Épaississement des méninges , dilatation des ventricules, épendyme verruqueux et de consistance ferme. Pas de fovers morbides dans le bulbe ni aans la moelle cervicale.

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

o ae

Sri

Si

NOU, AGE

SB», PaOVBMlO?!.

OS

Ch.R.,fontainier, 55ans.

D. S., ouvrier, 17 ans.

A. L., négociant, 22 ans.

mois.

4 ans.

APPAREIL

aiSPlMATOIBB.

Péri - bronchite chronique caséeuse, induration des sommets, emphysème.

Poumons exsangues, per méables partout. Poids de chacun d'eux, 300 gr.

Broncho -pneumonie caséeuse aux deux sommets, pneumonie tobulaire récente des lobes inférieurs, pleurite.

APPAREIL

CIMCCLATOIMK.

(Cœur, vaisseaux.)

Cœur de vo lume normal, caillots fibrineux solides; musculature friable.

Cœur petit , muscle pâle, 130 gr.

Cœur de volume normal, épaississe ment localisé de l'endocarde.

APPAREIL

DIGB9T1P.

(Estomac, intestiar,

ganglions

mésentériqaes.]

Fl)lt: ET I 1

Estomac nor- Foie de té mal; gonfle- me ment des pla-; et m.

ques de Peyerl gorge et des gan- sang glionsmésen- gr. i^j tériques, avec biliâir!

foyers caséeux Rate h et ulcérations pertr&fbd superficieUes capsjlf

épaisse!!

rcncV* moQ r-f

Estomac dila- Foie i' ^ té ; muqueuse lume normale; rien adoi^^.

dans Tintes- 1 tinds.i tin, ganglions IBWç mésentérique*' petiie.

fortement tuméfiés.

Estomac dilaté ; dans le jéjunum et ri- ]éum,plaque> de Peyer trè gonflées, d( môme que le^ ganglions mésentériques.

Foie •^■

pareovf

buUitti'î

raalessJli

coupe.*

lul&pttf à ct*^ grani-i se coi^ en wa.< neui :"^:

leintapi

de;

confirn-

ranalîï^'

miquf

foie.R»;"

pertr^I

260 gr

me. t^

gue.

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

PANCRiUS.

ancréas petii tmou(60gr.)-

incréas petit Linou(30gr.)*

m créa s assez rros et mou; oids, 100 gr.

REINS

Cystite et pyélili* purulentes, néphrite interslilielle suppurée.

Reins non'altérédans leur texture, petits, pesant chacun 120 gr.

Reins un peu hypertrophiés,surlace hsse, consistance bonne, Irouble très léger de Fépithéiium; poids du rein gauche , '270 gr., du rein droit, 240 gr.

OBSERVATIONS

Phlegmon gangreneux sur le côté gauche du thorax.

Fortes adhérences de la duremère avec le crâne, léger épaississement des méninges molles, cerveau très consistant, pas de foyers morbides, non plus que dans le bulbe ni dans la moelle.

Cerveau un peu hypérémié, consistance bonne. Ëpendyme ventriculaire légèrement ' épaissi ; pas de foyers morbides nulle part. Sympathique cervical et ganglions abdominaux non altérés.

Quantités consi-jC'erveau relativement petit, 1200 dérables degly-' grammes, consistance ferme, cogène dans le ventricules latéraux de dimenfoie. sions et d'aspect normaux. Les

f»arois du 4* ventricule sont ortement injectées et vascularisées, Tépendyme très épais, prolifération nucléaire abondante dans les vaisseaux qui sont gorgés de elobules rouées jusquaux capillaires les plus fins. Au niveau des tubercules quadrijumeaux, le réseau vasculaire est épaissi et très adhérent. Pas d'altérations du sympathique cervical ni du ganglion cœliaque.

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

APPAREIL

cj

APPAREa

•au

NOM, AGE

APPAREIL

cucuiaronui.

DlOBSTir.

•iZBf rsoriMioif .

mm

^••■•MA T VSH ■•

(Cœur, ▼aînemnx.)

(Estomac, intettias, ganglions

FOIE R lia

mésentériques.)

W.K.,27ans.

6 ans. Petites cavernes

Muscle car-

Rien d'anor- Pas dbipa^

au sommet

diaque pâle,

mal dans Tes- [ trophie' à

droit, lobes su-

fortement

tomacnidans foie.cc:^^

périeurs indu-

graisseux.

les intestins.

tioQ. Ui

rés et parsemés

petite f.

j 1 de granulations

moUe.

; grises et jau-

nés.

D., ouvrier,

1 au.

Cavernes dans

Cœur petit,

Muqueuse sto-

Foie pdM

31 ans.

les deux poumons, infiltra-

brun-rouge.

macale très

poids, III

muscle fer-

ramollie, in-

gr.. ceïM

tion caséeuse,

me; poids,

testins nor-

pâles, i:d

bronchite et

200 gr.

maux , gan-

graisse: ?« de rifccf

péribronchite ,

glions mésen-

pleurésie adhé-

tériques hy-' ne diw;"*

sive et suppu-

pertrophiés. , nutes i:^

rée.

la mort. :?.

de S2.y Rate ^^' et c^' poids, 'T

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