PREPARATION DE LA FIBRINE SOLIDIFIEE
libres ou juxtaposés enlambeaux, pris successivement sur diverses muqueuses et dans quelques glandes, en procédant à leur préparation, ainsi qu'il a été dit plus haut (p. 335).
11 est, d'autre part, un certain nombre d'éléments et de tissus qui prennent part à la constitution de tant d'organes, qu'on les retrouve dans presque toutes les préparations; par conséquent, on fera bien de les étudier dans l'ordre indiqué ci-après, avant de procéder à d'autres recherches.
ART. I. — PRÉPARATION m LA FIBRINK COAGULÉE.
753. Les cas dans lesquels on peut avoir à préparer la fibrine coagulée (voy. p. 571, § 699) sont les suivants :
1° Celui dans lequel le sang s'est épanché par rupture des capillaires concourant directement à la texture d'un tissu, s'est infiltré, en un mot, entre lès autres éléments de ce dernier où se voient la fibrine et les globules sanguins ;
2° Le cas dans lequel, en se coagulant dehors ou dans les vaisseaux, la fibrine a englobé les hématies et autres éléments du sang, de manière à former un caillot ;
3» Celui dans lequel s' étant coagulée lentement dehors ou dans les vaisseaux, elle s'est isolée des hématies, et forme un coagulum incolore analogue à la couenne, tout en retenant pourtant quelquefois des leucocytes (fig. 163, e); ce deuxième cas complique souvent le premier dans les gros vaisseaux, les poches anévrysmales ou les kystes hématiques, les cavités apoplectiques, etc. ;
4° Enfin, le dernier cas est celui dans lequel sans rupture des vaisseaux, mais en raison d'un état inflammatoire ou d'un état général particulier, la fibrine a exsudé hors des vaisseaux ; elle forme alors une pseudo-membrane englobant quelquefois, ou des leucocytes seulement, ou des leucocytes et des épithéliums en même temps, selon qu'elle siège à la surface d une séreuse enflammée, ou bien d'une membrane muqueuse ou cutanée. ^ En général, la préparation doit être faite par dilacéralion dans l'eau ou une sérosité limpide, comme s'il s'agissait des tissus fibreux ou lamineux. Quand elle est infiltrée ou enkystée contre la face interne des parois de l'artère pulmonaire, des veines, etc., on pratiquera des coupes minces dans le tissu, préalablement durci ou non, selon les cas, afin de voir les rapports souvent complexes de la surface du caillot avec la paroi du kyste ou des portions du tissu
'614 PRÉPARATION DE LA riltRlNE SOLIDIFIÉE.
qu'il a englobés, et qui dans son épaisseur ont, pu subir diverses modifications en conservant ou non leur vascularité.
On traitera ensuite la fibrine dilacôrée ou réduite en coupes par la fibrine, la potasse, l'ammoniaque, etc., pour la distinguer des éléments anatomiques qui peuvent l'accompagner, ou du tissu
Fig. 163 *.
lamineux auquel elle ressemble parfois, tant qu'elle conserve son aspect fibrillaire.
754. Très-nettement fibrillaire etpeu granuleuseau moment de sa coagulation; la fibrine devient avec le temps de plus en plus homogène, amorphe, granuleuse, disposée en couches, lamelles, etc.,
- Caillot nbrineuxsans globules rouges rejeté ^ous forme de pseudo-merabi-ane^^^^ châtre, dans un cas d'ulcère du col utérin avec hémorrhagie. a. h. Portion neUemen «b la re de la f.brinedes bords du caillot, c, d. ntTneu^^^^ la fibrine est finement grenue, e. Leucocytes englobes dans '»
ou fibrillaire. f, n, j. Couche mince fibrineuse prise a la face interne de 1 ™ maque externe d'un su e't'soumis aux dissections, préparée dans l''^"" '^^XTnfe"t déjà X^P^^ ment des stries de la couche, t, k. Leucocytes englobes 1» fibrine et déjà pâlis par l'action de l'eau (500 diamètres).