CHAPITRE II

Du conduit que forme la sonde introduite dans l’Estomac.

La sonde, introduite et en place, représente un conduit qui met l’estomac en communication directe avec le dehors ; et cet appareil offre de grands avantages :

1“ Il permet l’introduction de matières liquides, dans la cavité gastrique, sans succion, sans déglutition ;

2° Il permet à l’estomac de se vider par simple effort, et supprime tous ces phénomènes si pénibles de vo-

missement qui reconnaissent pour causes les mouvements forcés et anomaux de toutes' les parties comprises entre le cardia et rorifice buccal ;

S'’ Il permet, enfin, d’aller puiser en quelque sorte dans l’estomac, et d’en extraire mécaniquement le contenu.

Une seule chose peut s’opposer au jeu régulier de cet appareil : l’obstruction du conduit par quelque corps trop volumineux. Et comme on ne doit introduire dans la sonde que des matières capables de la parcourir aisément, la cause de l’engorgement ne peut être que dans le contenu stomacal.

L’obturation du conduit survient, presque exclusivement, aux personnes qui mâchent mal ou qui engloutissent, sans mâcher, des fragments de viande, de légumes, de salade. Un seul de ces fragments, engagé dans le canal de la sonde, peut arrêter son fonctionnement.

Ne retirez pas tout d’abord la sonde engorgée, car il est assez rare qu’on ne puisse pas lever l’obstruction. Un effort du sujet, exécuté brusquement, chasse ordinairement le corps étranger. Si ce moyen échoue, poussez dans la sonde, vivement, au moyen d’une seringue à hydrocèle, une masse d’eau.

On peut agir encore d’une autre façon :

Adaptez à la sonde un entonnoir de verre et rempli ssezle d’eau. La seule pression de la colonne liquide suffira souvent à rejeter dans l’estomac le corps étranger.

Lorsque ces moyens sont inefficaces, il n’y a plus qu’à retirer l’appareil.