Truntaphyludes, op. dt

8. T. A. Zakhariake, Contrib. à Tétude de la malaria larvée au Caucase, Joum. de niéd,miUl. russe, mars 1895.

â06 FOltMRS CLINIQUES

D'après Triantaphyllidès la dyspepsie est parfois la seule manifestation du paludisme. Les troubles dyspeptiques d'origine palustre ne se distinguent par aucun caractère spécial, mais ils cèdent, dit Triantaphyllidès, à Temploi de la quinine; ils seraient sous la dépendance d'une névrose du plexus solaire.

Honsz a observé un malade chez lequel les accès de fièvre étaient remplacés par des vomissements bilieux intermittents, survenant à la même heure que les accès antérieurs *.

MM. Manginas et Gravaris ont cité des cas de paludisme avec symptômes de péritonite : vomissements, douleurs abdominales très vives, météorisme*; ces accidents se sont terminés par la guérison.

En somme la question des fièvres larvées n'est pas encore bien élucidée; beaucoup d'observations sont anciennes, incomplètes, discutables au point de vue de la nature de la maladie. On comprend d'ailleurs qu'il soit souvent difficile de distinguer, des manifestations palustres proprement dites, les maladies accidentelles qui se développent chez les malades atteints de paludisme et qui prennent parfois chez eux une fréquence exceptionnelle, parce qu'elles trouvent chez des sujets anémiés, affaiblis, un terrain favorable. Il sera indispensable d'apporter des faits nouveaux recueillis avec soin et de tenir grand compte, à l'avenir, des résultats de l'examen histologique du sang pour le diagnostic des accidents larvés du paludisme.