CoGiBZ, Soc, méd, des hôpitaux^ 24 novembre

qu'il s'agissait d'une endartérite oblitérante, bien différente de

Vartério-sclérose *.

L'endarlérite oblitérante a été bien décrite par Friedlaender * et nevdenreich'; les causes de la maladie sont encore très obscures; dans le cas que je viens de rappeler on pouvait accuser le paludisme mais, comme la maladie de Friedlœnder s'est développée souvent chez des sujets qui n'avaient jamais eu la fièvre palustre, j'incline à croire que le paludisme n'a joué, ici encore, que le rôle de cause prédisposante.

Rogée a cité, en 1896, une observation de gangrènes multiples,

chez un homme atteint de paludisme et alcoolique, qui me parait

rentrer aussi dans l'histoire de l'endartérite oblitérante progressive;

en 15 années, le malade avait subi l'amputation des doigts, la

désarticulation médio-tarsienne des deux pieds, l'amputation de la jambe gauche et, en dernier lieu, la désarticulation des deux

genoux*.

e. Phlébite, — La phlébite a été signalée par quelques observat^eurs comme complication du paludisme ^

Dans plusieurs des observations publiées, l'inOuence du paluclisme sur le développement de la phlébite est discutable; dans le cas de pyléphlébite aiguë de Liaubovitch, il s'agit d'un homme de 27 ans qui avait eu, 3 ou 4 ans auparavant, des accès de fièvre intermittente et qui était atteint de cirrhose atrophique du foie; la pyléphlébite se rattachait évidemment à la cirrhose du foie, bien plus qu'au paludisme.

Dans le cas publié par Rendu, le malade avait eu déjà des phlébites au cours d'une fièvre typhoïde antérieure à l'infection palustre.

f. Adénites. — Les complications du côté des voies lymphatiques sont extrêmement rares dans le paludisme^; je n'en ai observé pour ma part aucun exemple en Algérie.

Les faits cités à l'appui de l'existence des lymphomes d'origine

1. A. Laveran, Endarlérite oblitérante avec gangrène deâ extrémités inférieures, Acad, de méd., 27 février 1894.

2. FribdlwENDbr, CentralbLf. die med. Wissensch.^ 1876, p. G5.