Antonksgu, Th. Paris
2. Grimaux, Sur quelques sels doubles de quinine, Soc. de Biologie, 20 oct. 1802. — Grimaux et Laborde, Le chlorhydro-sulfate de quinine, Acad, de méd., 14 Tévrier tH03. — Grimaux, Martt, Journ. de pharmacie et de chimie, 15 août 1804.
de quinine ; on le prescrira donc aux mêmes doses que ce dernier.
D'après Marty, le chlorhydro-sulfale de quinine n*est pas un sel double bien défini, mais un mélange de chlorhydrate et de sulfate de quinine.
Le formiaie basique de quinine ou quinoforme renferme 87,56 p. 100 de quinine. Il est soluble dans 19 fois son poids d'eau à 16*" et dans 8 fois son poids à 32\ La solution aqueuse de formiate basique est neutre au tournesol, ce qui explique qu'elle soit moins irritante que les solutions des sels de quinine dont la réaction au tournesol est fortement acide.
II. Modes d'administration de la quinine. — 1® Des voies d'absorption et des préparations pharmaceutiques quil faut choisir. — Dans les cas ordinaires, chez les malades atteints de fièvre intermittente simple, on prescrira la quinine à l'intérieur, par la voie stomacale; dans les formes graves, nécessitant une intervention rapide, on aura recours à la méthode hypodermique; ce dernier mode de traitement doit être adopté également lorsque les malades atteints de fièvres simples supportent mal la quinine administrée par la voie stomacale et qu'ils ont des vomissements.
On peut faire prendre la quinine à l'intérieur, en solution, en poudre dans des cachets, en pilules ou en comprimés.
Dans les pays chauds, lorsque les accidents pernicieux sont à redouter, le médecin fera bien de faire avaler devant lui la solution quinique*.
Les cachets renfermant la quinine et les pilules, remis après la visite, sont souvent jetés par des malades indociles ou apathiques. D'autre part, l'absorption de la quinine sous forme pilulaire est plus lente que celle de la quinine en solution; quand les pilules sont vieilles, très dures, elles peuvent même traverser le tube digestif sans se dissoudre.
On préférera aux pilules, la poudre de chlorhydrate de quinine renfermée dans des cachets de pain azyme ; ces cachets s'avalent facilement, après avoir été mouillés, et les malades n*ont pas la sensation désagréable d'amertume que donnent les solutions quiniques.
1. Dans les hôpitaux militaires de PAlgérie, on se sert d'une solution de suiralc de quinine au cinquantième, qui est en généra^ très bien supportée; le médecin fait avaler la solution devant lui, et s'assure qu'elle n'est pas rejetée volontairement ou à la suite de vomissements.
Les discoïdes comprimés du commerce sont aujourd'hui très répandus et très utiles, principalement dans l'emploi préventif de la quinine.
D'après Jacoangeli, l'absorption de la quinine en tabloïdes se fait aussi bien que sous la forme de poudre ou même en solution ^
Les jeunes enfants avalent très difficilement les solutions de quinine.
On peut masquer l'amertume du médicament en l'enrobant dans de la confiture ou dans du sirop d'écorce d'oranges.
Gréquy a montré que le jus de réglisse masquait bien l'amertume de la quinine, on prescrira pour un enfant de 4 à 6 ans
Eau distillée 40 gr.
Extrait de réglisse 3 gr.
Bichlorhydrate de quinine 0 gr. 30.
Petzold a conseillé de donner la quinine dans le miel après l'avoir fait dissoudre dans un peu d'eau acidulée'.
Borde (de Bordeaux) a imaginé un procédé très simple pour faire prendre la quinine aux enfants de tout âge sans qu'ils en sentent l'amertume.
On mêle, dans un mortier, 1 gr. de sulfate de quinine avec 8 gr. d'huile d'olives ; vingt gouttes de ce mélange (comptées au moyen d'un compte-gouttes normal) contiennent 0 gr. 05 de sel de quinine. En versant dans une cuiller à soupe, remplie à moitié de lait froid, sucré de préférence, un certain nombre de gouttes de cette mixture huileuse, on voit l'huile former, au milieu du lait et à sa surface, une lentille. Chaque particule de quinine étant enveloppée d'huile et glissant comme une pilule sur la muqueuse buccale, l'enfant avale sans répugnance toute la cuillerée, et ce n'est qu'au bout de quelques secondes qu'il a une légère sensation d'amertume qui disparaît rapidement; encore peut-on l'éviter en ayant soin de faire boire, immédiatement après l'administration de la mixture, une gorgée d'un liquide quelconque. Le mélange huileux peut même être ingéré facilement sans lait, pourvu qu'on prenne la précaution de faire boire l'enfant aussitôt après \
Roch, de Genève, a fait remarquer que la quinine ne restait pas
1. T. Jacoanobu, Àtti delta Soc, per gli St, délia malaria, t. IV, p. 82.