‹ Traité du paludismeChapitre 290 sur 291 · A. Lavkkan, Traité d'Iiy^iéne militaire, p. 4IU · texte numérisé non relu

A. Lavkkan, Traité d'Iiy^iéne militaire, p. 4IU

venant d'Algérie et déjà impaludés qui ont fourni le plus grand nombre de cas de paludisme.

L'action débilitante des climats chauds favorise, chez les Européens, rinvasion du paludisme et rend la guérison plus difficile. Pour combattre cette influence, des stations sanitaires ou sanatoriums ont été créés (V. p. 553) sur les hauteurs, dans beaucoup de pays chauds. Ces stations ont de grands avantages; on y est à Tabri des moustiques et, par suite, de la fièvre et on évite, en s'y réfugiant, les grandes chaleurs et leurs effets débilitants.

Introduction,

Historique , t

Les anciens connaissaient bien les principales formes cliniques du paludisme;

livres hippocratiques ; Celse, Galien 1

Commentateurs d'Hippocrate et de Galien. Sydenham remet Tobservation en

honneur. Lancisi, Torti 2

Découverte des propriétés du quinquina 3

Découverte des propriétés de la quinine par Pelletier et Caventou 5

Progrès réalisés au six* siècle dans Tétude clinique et anatomo-pathologique du

paludisme et dans sa thérapeutique. Travaux de Maillot 5

Recherches relatives à Togent du paludisme 7

Découverte de rhématozoaire du paludisme 14

Travaux conflrroatifs des miens; rhématozoaire retrouvé dans tous les pays

palustres 15

Découverte du rôle des moustiques dans la propagation du paludisme. Travaux

de R. Ross 25

Prophylaxie rationnelle du paludisme 28

Hématozoaires endoglobulaires ou Hœmocytozoa voisins de rhématozoaire du paludisme trouvés chez un grand nombre d*animaux. Classification des Hœmocytozoa ; genres Hxmamœba^ Piroplmma, Hœmogregarina 2S

Résumé des progrès accomplis dans Tétude du paludisme 30

Le mot paludisme doit être employé de préférence à ses nombreux synonymes. . 3i

Répartition de l'endémie palustre à la suriàoe du globe 34

Procédés employés pour apprécier la fréquence du paludisme dans une localité.

Statistique. Index endémique 35

Répartition de l'endémie palustre en Europe 30

— — en Asie 46

— — en Afrique 51

— — en Amérique 63

— — en Océanie 68

Êtiologie 72

Conditions météoriques ou tilluriquis PAVoaABLts au déviloppimint du

PALUDlSBf s 72

Chaleur atmosphérique 72

Eaux stagnantes, marais, étangs, rizières, pluies abondantes, inondations, etc.. 74

SoL Constitution. Nappe d*cau souterraine. Remuements du sol 79

Culture, végétation 82

Altitude. 83

Action des vents 85

Conditions individuelles favorables au développement du paludisme 87

Agt^ Fréquence de Tinfection chez les jeunes enfants 87

Paludisme congénital 89

Sexe 92

Profession. Gravité du paludisme chez le soldat en campagne 92

Marins en général épargnés 95

Causes débilitantes, fatigues, etc 96

Alimentation mauvaise ou insuffisante. Eau de boisson de mauvaise qualité. ... 98

Influences morales dépressives 102

Influence de la race 102

Peut-on acquérir l'immunité pour le paludisme? 106

Hœmamœba malariœ dans le sang de l'homme, 1 10

Description de H. malariœ, différentes formes f 10

— petites hémamibcs 110

— moyennes et grandes hémamibes 113

— corps segmentés 115

— croissants 1 16

— flagelles 118

Leucocytes njélanifères 120

Fréquence relative des différentes formes de //. malariœ 121

Unité du paludisme. Les parasites de la tierce, de la quarte et des fièvres

tropicales ne constituent pas des espèces distinctes, mais des variétés d'une

même espèce 124

Relations entre elles des différentes formes de H, malariœ, leur rôle biologique. 134

Inoculation de H. malariœ d'homme à homme 136

Essais d'inoculation aux animaux 140

Essais de culture de //. malariœ 1 43

Deux hématozoaires endoglohulaires des oiseaux voisins de H, malariœ 144

Hœmamœba Dahilewskyi. 144

Hœmamœba relicta 149

Technique pour l'élude de //. malariœ 153

Examen du sang frais 154

Examen du sang desséché, procédés do coloration 15(i

RAle des Anophèles dans la pkofagation du paludisme 161

Évolution de //. relicta che/ les (^uh'x et de //. malaria' chez les Anophèles 161

Preuves expérimentales de la transmissi(»n du paludisme parles Anojihrles 167

Le pa)u<lisnie est-il toujours transmis par les AnojJieles? Ohje«*tions fail*'s à la

doctrine anophélieiine 168

Notions Él.ÉMENTAIR^ s sur les culicides 179

DeseriplioM générale 181

Biologie des cnlicides 18S

Répartition <les dilTérentes espèces iVAnof>heles à la surface du globe 197

Europe 197

Asie 202

Africpie 205

Aniéri(|ue 210

GcéanÏH 212

Teehni(|ue pour l'étude de> cnlicides 212

Capture des cnlicides 212

Conservation de>. cnliciiles à l'état vivant 214

Conservation des cnlii-ides morts 215

Dissection des culicides à l'état frais, coupes histologiques 217

Incubation du paludisme 219

Formes cliniques 222

Caractères cliniques généraux du paludisme., 222

Altérations du sang , 223

Hypersplônie 226

Classement des formes cliniques 227

Fièvres intermittentes 228

Des types. . . ; ; 228

Heure des accès : '. 232

De l'accès de fièvre intermittente 232

Étude thermomètrique de l'accès 234

Durée des accès 236

Pouls. Souflles cardiaques inorganicfues. Souffles vasculaires 238

Éruptions, herpès, urticaire, etc 239

Présence des hémamibes dans le sang, anémie 240

Épistaxis 241

Troubles nerveux 241

Hypersplénie. point splénique 241

Troubles gastro- intestinaux. Congestion du foie 242

Urines. Modifications quantitatives et qualitatives. Degré de toxicité 242

Rechutes. Récidives 245

Fièvre intermittente des cachectiques 246

Fièvre intermittente des jeunes enfants 246

Continue palustre 249

Conditions dans lesquelles se produit la continue palustre 249

Description de la continue palustre 251

Cachexie palustre 256

Anémie, altérations du sang 256

Température, pouls 257

Rechutes de fièvre 257

Hypersplénie 2,57

Foie. Voies digesti ves 259

Voies .urinaires 259

Système ner\eux 259

Cachexie palustre chez les jeunes enfants 260

Terminaisons 261

Accès pernicieux 262

Essais de classification 262

Fréqueace des accès pernicieux, conditions dans lesquelles ils se développent,

leurs causes , 264

Caractères cliniques communs 266

Principales formes , 267

Accès pernicieux avec état typhoïde 268

Accès délirant 269

— comateux, soporeui^.^ 269

— algide 272

— diaphorétique 273

— cholérique 273

— bilieux 274

— gastralgique, cardialgique 274

— dyspnéicfue 275

— convulsifou épileptiforme 275

— sy ncopal 276

Bilieuse iiémoglobinurique 277

ftépartilioii à la surface du globe 277

Description 280

Nature de la bilieuse hémoglobinurique 282

Causes de Phémocytolyse 289

Fièvres larvées 290

Névralgies, céphalalgie

Zona m

Urticaire et autres éruptions cutanées... 201

Hémorragies 2M

IRc douloureux, torticolis, crampes 299

tal^élysies, convulsions , 205

Insomnie . , 205

Vertiges 295

Angine de poitiitte, autres troubles cardiaques 206

Asthme, bronchite 205

Accidents gastro-intestiMux, diarrhée, etc 207

Accidents simulant la pértUmite aiguë 208

Complications 200

Ck>MPUGATIONS DU CÔTÉ DB LA RATE 300

Périsplénite 300

Hypersplénie, rate mobile 300

Torsion du pédicule de la rate flottante 301

Rupture de la rate 301

Abcès de la rate 303

Gangrène de la rate 304

Complications du côté du poib 304

Hépatites 304

Abcès du foie 305

Ascite 305

Complications du côté des oroanbs génito-urinaires 305

Albuminurie, néphrites 305

Hématurie, hémoglobinurie 300

Orchite 306

Complications du côte des voies respiratoires 310

Pneumonie aiguë 310

Des formes décrites sous les noms de pneumonie intermittente, rémittente pneu-

monique, fièvre pernicieuse pneumonique 311

Pneumonie chronique 312

Bronchite, asthme 313

Pleurésie 313

Complications du côté du coeur, des vaisseaux sanguins et des voies lymphatiques 313

Endocardite 313

Dilatation du cœur, hypertrophie 314

Aortite, anévr>'8mes de Taorte, angine de poitrine 315

Endnrtérite oblitérante 316

Phlébite 317

Adénites 317

Complications du côté du système nerveux et des organes des sens 318

Névralgies 318

Névrites, polynévrites 310

Paralysies d origine médullaire ou cérébrale. Aphasie 320

Hystérie. Neurasthénie 324

Psychoses 325

Asphyxie locale et gangrène symétrique des extrémités 326

Troubles oculaires 327

Troubles auditifs 320

Gangrènes 330

Hémorragies 332

Complications du côté de l*appareil locomoteur 332

TABLE DBS MATIÈRES 619

Maladies interoiirrentes ■. . 332

Paludisme et dysenterie 332

Paludisme et (lëyre typhoïde 335

Paludisme et fièvre récurrente 341

Paludisme et variole 341

Paludisme et streptococcie. Erysipèle 342

Paludisme et tuberculose 342

Paludisme et cancer 344

Paludisme et diabète 345

Paludisme et scorbut 346

Paludisme et béribéri 347

Paludisme au point de vue chirurgical 347

Paludisme et grossesse 348

Anatomie pathologique 350

Mélanémie 350

Paludisme aigu 361

Sang 362

Rate 363

Foie 365

Pancréas 367

Reins 367

Tube digestif 368

Poumons 369

Muscles. Cœur 369

Centres nerveux 371

Système osseux 374

Paludisme chronique 374

Sang 375

Rate 375

Foie 377

Reins 378

Tube digestif 379

Poumons 379

Cœur 381

Pathogénie 381

Principales causes des accidents palustres 381

Destruction des hématies 381

Irritalion des centres cérébro-spinaux 382

Obstruction temporaire ou définitive des capillaires sanguins 385

Congestions, inflammations viscérales 386

De l*intbrmittence des Accfcs et des causes qui agissent pour déterminer le

TYPE FÂBRILB 387

Diagnostic 397

Principaux éléments du diagnostic .* 398

Importance de Tcxamen histologique du sang 398

Provenance des malades 401

Profession, occupations habituelles ou accidentelles 402

Saison 402

Antécédents morbides 402

Aspect général, teinte terreuse 403

Hypersplénie. Procédés d'exploration de la rate 403

Caractères de la fièvre 405

Effets de la médication quinique 407

Éruptions, herpès, 407

Tendance aux rechutes 408

.Causes d*errecr dans l'examen du sang palustre. Éléments du sang normal

ou pathologique pouvant être confondus avec h. m&larisB. 408

Diagnostic. DiFFiRENTiBL :.' 417

Fièvre éphémère 417

Fièvres climatiques 418

Embarras gastrique fébrile 419

Fièvre de Malte 420

Fièvres bilieuses, fièvre jaune 421

Grippe 421

Fièvre typhoïde , 422

Typhus exanthématique 424

Fièvre récurrente, tick feyer 425

Hépatite aiguë, abcès du foie. 425

Pyohémie, septicémie, abcès profonds 426

Fièvre des tuberculeux, des cancéreux, des syphilitiques. ... ; 427

Autres causes d'accès intermittents, fièvre biliaire, etc : 428

Fièvre nerveuse, hystérique 428

Anémie tropicale, chlorose, anémie pernicieuse 428

Leucémie splénique, splénomégalie primitive, maladie de Banti 420

Autres causes d'hypersplénie 430

Hypersplénie palustre et tumeurs ovariennes 430

Filariose 431

Trypanosomiase 431

Kala-azar 432

Ankylostomiase 433

Béribéri. . . 4:j3

Diagnostic dilTérentiel des accidents pernicieux avec le coup de chaleur, la méningite, Talcoolisme, le choléra, la péritonite par perforation, l'urémie, etc 434

Diagnostic des fièvres larvées 436

Accidents dus à l'emploi de la quinine ou de l'arsenic 436

Piagnostic de la fièvre palustre chez les jeunes enfants 437

Pronostic 438

Mortalité 438

État de déchéance des populations en pays palustre 440

Pronostic des différentes formes cliniques 443

Traitement 4i7

Le quin(iuina, variétés d'écorces de quinquina employées en pharmacie 449

■Quinine, différents sels de quinine 450

Modes d'administration de la quinine 452

Des voies d'absorption et des pré]mrations pharmaceutiques qu'il faut choisir. . 452

Voie stomacale 4.52

Lavements et suppositoires ù la quinine 45^^

Voie hypodermique 453

Injections intrn-veineuses 460

Absorption et élimination do la quinine suivant les préparations et les voies

d'administration 460

A quel moment faut-il faire prendre la quinine? 462

Nécessité de faire des traitements successifs 464

Doses ù prescrire 467

Du mode d'action de la quinine sur l'organisme a L'hTAT SAIN ET D.\NS LE

paludisme 468

Des accidents auxquels peut donner naissance l'emploi des sels de quinine.. 475

Phéiioiiièiies d'intolérance. Intoxication j»ar la quinine 475

Hémoglobinuric quinique i7(^

Éruptions qiiiniques 483-

Troubles de l'ouïe et de la vue. Surdité. Amblyopie 485

Propriétés ocytociques de la quinine 486

Accidents consécutifs aux injections hypodermiques de quinine 4S7

Médications adjuvantes. Tkaitemext des complications 488

Médic. adjuvantes dans les accès pernicieux 49(f

Traitement de l'accès bilieux hémoglobinurique 491

Médic. adjuvantes dans l'anémie <»t la cachexie palustres 494

Changement de climat, rapatriement 497

Traitement de Thypersplénie palustre, de Tectopie et de la rupture de la rate.

Spléneclomie 499

Succédanés de la quinine 504

Conditions de l'expérimentation des succédanés de la quinine 504

Cinchoniue 506

Cinchonidine 507

Quinidine 508

Quinoidine 508

Ëuqiiininc 5W^

Arisloquine 509

Saloquinine 509

Allo(iuinine 509

Arsenicaux. Traitement de Boudin 509

Cacodylate de soude, arrhénal 511

Soufre, suintes 511

Iode 512

Alun 512

Acide phéni(iue 512

Chlorhydrate de phénocollc 513

Bleu de mèthylên(» 513

Noix vomi(iue, strychnine 516

Teinture d'eucalyptus, eucalyptol 510

Tannin 517

Teinture d'hélianthe 517

Pambotano 517

Calaya 518

Cupréine. Quinélhyline 518

Gentiane', gentiopicrine 518

Sérothérapie. Organothérapie 518

Prophylaxie 521

Prophylaxie rationnelle 522

Ri5le des lignes contre le paludisme 525

Des rm CTioN des moustiques 529

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