BRANCHES CERVICALES SUPERFICIELLES

Aussi nommées sous -mentonnières , elles sont ordinairement au nombre de deux, et tirent leur origine principalement de la troisième paire cervicale. Elles se refléchissent comme la précédente sur le bord postérieur du sterno-mastoïdien, se dirigent transversalement eu avant, entre ce muscle et le peaucicr, et se partagent bientôt en un nombre assez considérable de rameaux et de filets, dont les uns communiquent avec le nerf facial et la branche auriculaire du plexu.s cervical, tandis que les autres se distribuent aux muscles digastrique et peaucier , à la peau du cou et à la glande maxillaire, eu s'anastomosant avec des filets du maxillaire inférieur et du facial.

DES CINQUIÈME, SIXIEME, SEPTIEME ET HUITIEME PAIRES CER- VICALES. (Voy. Prépar., p. 85.)

Leur disposition permet de les considérer sous le môme point de vue : partagéesen deux brandies à leur sortie des trous de conjugaison , elles se comportent de la manière suivante :

Branches antérieures. Elles descendent de dedans en dehors entre les muscles scalènes, se réunisscut bientôt pour former le plexus - brachial , concurremment avec le premier dorsal, en communiquant toutes ensemble, et en envoyant des filets aux ganglions cervicaux. Le cinquième nerf fournit un rameau au nerf phrénique.

Branches postérieures. Très grêles, elles se dirigent obliquement en arrière, entre les transversales épineux et le grand complexus, leur donnent des filets, en fournissent également au spléni us et au trapèze, qu'elles traversent, et viennent se terminer dans les téguments de la partie postérieure du cou, et supérieure du dos.

(>7^> AWATOMIE DESCRIPTIVE.

plexus nn achi al. (Voy. Pre'par., p. 85.)

Il résulte, comme nous venons de le dire , de la réunion des branches antérieures des quatre derniers nerfs cervicaux et du premier dorsal. Sa forme a quelque ressemblance avec ui»X,caril est large en hauteten bas, et rétréci au milieu; il est formé de la manière suivante : i° Le cinquième et le sixième, en s'anastomosai) t , donnent naissance à deux nerfs: le premier, supérieur, se divise en deux branches, Tune , qui est le nerf axillaire ou circonflexe, l'autre, qui communique avec des faisceaux des septième et huitième nerfs cervicaux , pour constituer le nerf radial ; le second , inférieur , communique avec des faisceaux antérieurs du septième cervical , pour donner le nerf cutané externe , et en partie le médian. 2° Le septième nerf cervical envoie une branche postérieure qui se joint à la branche postérieure supérieure du hutième nerf cervical ; ces branches se confondent à leur tour avec la branche postérieure du tronc commun du cin ■ quième et du sixième nerfs cervicaux, pour former le nerf radial. La branche antérieure du septième cervical, unie au tronc du cinquième et sixième nerfs, fournit plusieurs nerfs thoraciques antérieurs, et le cutané externe, puis elle produit le nerf médian , de concert avec le huitième cervical et le premier dorsal. 3° Le huitième cervical, également divisé en deux branches , s'unit par sa postérieure à d'autres branches du cinquième, du sixième et du septième nerfs cervicaux, pour donner naissance au nerf radial. Sa branche antérieure, en s'unissant avec le premier dorsal , forme deux divisions secondaires ; la supérieure constitue le nerf médian , en s'unissant à des faisceaux du cinquième, du sixième et du septième nerfs cervicaux ; l'inférieure devient le nerf cubial. 4° Le premier dorsal , partagé en deux autres branches, réunies avec le huitième nerf cervical , concourt, par la supérieure, à produire le nerf radial , et par l'inférieure, à former le nerf cubital , et quelquefois même seule le cutané interne.( Meckel ).

Le plexus brachial s'étend depuis la partie latérale et inférieure du cou, jusque dans le creux de l'aisselle. Ses rapports sont, à son origine, avec les deux muscles scalènes . entre lesquels il est situé ; plus bas , avec le sous-clavier et

NEVROLOGIK. — PLEXUS BRACHIAL. 677

la première côte, entre lesquels il passe; le plexus s'applique eu suite sur la portion supérieure du muscle grand dentelé, et se trouve logé dans le creux de l'aisselle. D'abord placé derrière l'artère et la veine axillaire, il entoure ensuite la premières sa terminaison par ses diverses branches, tandis que la veine conserve toujours sa position. Les branches qu'il fournit, sont les nerfs thoraciques, les sus et sous-scapulaires, les nerfs brachial cutané interne et externe, médian, radial, cubital et axillaire.

wbkfs thoraciques (sterno- thoraciques , Ch.).

Us peuvent être distingués en antérieurs et en postérieurs. Nerfs thoraciques antérieurs. Principalement fournis par la réunion des cinquième, sixième, septième et huitième nerfs cervicaux, ils descend eut derrière la clavicule, et se distribuent dans le muscle sous-clavier, le grand pectoral, le petit pectoral, le thymu set les téguments de la partie antérieure et supérieure de la poitrine et de l'épaule; plusieurs filets embrassent le devant de l'artère axillaire, et s'anastomosent avec des rameaux du quatrième nerf cervical et ceux de l'axillaire.

Nerfs thoraciques postérieurs. Nés des cinquième et sixième nerfs cervicaux , quelquefois même du septième , ils se réunissent eu une branche qui descend appliquée ?ur les parties latérales de la poitrine , collée au grand dentelé, et se ramifie dans ce muscle.