‹ Traité élémentaire d'ophtalmologieChapitre 168 sur 443 · II. -ÉPANCHEMENT DE SANG. - HYPOHÉMA · texte numérisé non relu

II. -ÉPANCHEMENT DE SANG. - HYPOHÉMA

L'épanchement de sang dans la chambre antérieure peut être traumatique ou spontané. Dans le premier cas, Yhypohéma succède à une contusion du globe oculaire, à une blessure accidentelle ou chirurgicale de l'iris, enfin on l'observe encore à la suite d'une diminution brusque de la tension oculaire par évacuation de l'humeur aqueuse. Quant à Thypohéma spontané, il résulte soit d'un effort violent amenant une rupture vasculaire (accès de toux, vomissements, efforts de la parturition), soit d'un désordre de la circulation sanguine dans les membranes de l'œil (iritis, glaucome, tumeurs intra-oculaires), ou de la circulation générale (troubles menstruels, maladies du cœur).

La présence, dans le segment inférieur de la chambre antérieure, d'une masse rougeàtre limitée en haut par une ligne horizontale, pouvant se déplacer dans les mouvements de latéralité de la tête, traduit la lésion. Parfois la collection sanguine est formée de deux couches, l'une supérieure, séreuse; l'autre inférieure, constituée par un véritable caillot. Le diagnostic de Thypohéma avec l'infiltration sanguine dans l'épaisseur de la cornée, sera basé sur les déplacements du caillot sanguin, lors des mouvements de la tête.

Traumatique, Thypohéma se résorbe d'ordinaire assez vite. Parfois cependant, il se reproduit plusieurs fois, surtout après l'iridectomie ou après les opérations de cataracte avec iridectomie ; parfois encore le traumatisme provoque une iritis, une luxation du cristallin, accidents

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