ANUS
A) Lésions non
ulcéreuses.
SL
a') Sortes de tumeurs arrondies, violacées, s’ac- / compagnant souvent de gène de la défécation, parfois d’hémorragies.
b') Non douloureuses, papuleuses et papulo-éro-
Isives. — Papules arrondies plus ou moins saillantes et volumineuses, souvent confluentes de façon à former des sortes de nappes, souvent
(suintantes (voir organes génitaux), ou exulcérées au centre.
c') Douloureuses, érythémateuses. — Rougeur très vive avec tuméfaction de la région, quelquefois même papillomatose et excoriations, pus épais, 1 jaune verdâtre. (Rechercher le gonocoque.)
Hémorrlioides.
Syphilides papuleuses. Syphilides papulo-érosives. Syphilides papulo- hypertrophiques.
Rectite blennorragiq ue .
DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL PAR RÉGIONS
A) Lésions non
ulcéreuses.
(Suite.)
B) Lésions ulcéreuses .
a) Non pruri- i g ineuses. ■ (Suite ) f
d') Rougeur simple avec cuisson el parfois prurit.
a) Rien de perceptible à l’examen.
a') Sans lésions visibles.
CO
CO
’Ss
Érythème intertri gineux suite de diarrhées , d'entérites , etc.
Prurit dit essentiel des nerveux , des intoxiqués, des hémorrhoidaires, etc.
Oxyures. •
b') Avec lésions cutanées visibles.
Prurit avec lichénification.
Eczéma vésiculeux vrai.
Pcirakératose psoriasi forme eczématisée. Eczéma séborrhéique.
P) On trouve de petits vers blancs en déplissant l'anus, a) Épaississement des plis radiés et lichénification.
(î) Rougeur vive avec vésicules, suintement, etc.
y) Rougeur vive s’étendant en arrière dans le pli interfessier, en avant vers le périné ; bords assez nettement arretés, derme un peu infiltré, souvent vésiculation surajoutée dans le fond des plis et suintement.
On y observe également des végétations, des condylomes, du lupus vulgaire non ulcéreux, de la tuberculose verruqueuse (voir tableaux de diagnostic général).
Douleur intense après la défécation, un peu de suintement ; au fond cl'un pli radié érosion linéaire longitudinale un peu suintante.
b) Ulcération située dans les plis radiés, pliée en deux feuillets de livre, mais, quand on étale la région, peu profonde, assez régulière de forme , indurée, avec adénopathies, etc.
c) Ulcérations taillées à pic, à fond sanieux, très suintantes , non indurées, souvent multiples, à évolution rapide, siégeant au pourtour de l’anus, pas d'aclénopathies . etc.
d) Ulcération assez profonde, à marche fort lente, assez irrégulière , à bords polycycliques et comme serpigineux ; taillée à pic, fond sanieux et in égulier ; parfois douloureuse.
Fissure anale.
Chancre induré.
(Voir plus haut.)
Chancre simple.
(Voir plus haut.)
Ulcération tuberculeuse vraie.
