DE L’ÉPAULE, DE TOUTE LA LONGUEUR DU BRAS ET DU POIGNET

La nommée Dausseuil, âgée de trente-huit ans, d’une grande mobilité nerveuse, souffrait

depuis trois mois de douleurs rhumatismales au poignet gauche; elle suivait, depuis deux mois, le traitement antiphlogistique; elle avait appliqué des sangsues, accompagnées de cataplasmes émolliens sur la partie, qui loin de diminuer la douleur n’avaient fait que l’accroître; il semblait qu’il y avait paralysie du poignet et de la main ; dans cet état, elle réclama mes soins ; je trouvai beaucoup de ehaleur à la peau; elle paraissait dans une inflammation considérable; deux embrocations lui procurèrent tout de suite un mieux; six jours après, la chaleur ayant diminué, je terminai la cure par l’application d’un vésicatoire; la douleur ayant disparu, le poignet resta pendant plus de vingt jours comme paralysé, mais , insensiblement, la force lui revint, et elle s’en servit comme avant la maladie.

Une dame, âgée de trente-six ans, d’une bonne constitution, d’un tempérament sanguin, fut atteinte d’une forte douleur au poignet droit, avec gonflement, sans fièvre ni douleurs à la tête ; les médecins qui la traitaient lui firent a ppliquer trente sangsues sur 1 e poign et ; quelques jours après elles furent renouveHées

et continuées pendant long-temps 5 mais après, la douleur se propagea dans tout le brasj application de sangsues sur toute longueur ; elle perdit l’usage, de ce membre, qui fut paralysé; quinze jours après, une autre douleur se fit sentir à la colonne vertébrale, vers les lombes; application de sangsues sur cette région. (Les médecins qui la traitaient, crurent attribuer cette maladie à une affection laiteuse. ) Peu de jours, après elle devint enceinte, ce qui donna à sa famille de grandes espérances de guérison. Enfin, une faiblesse générale s’empara de tous ses membres ; elle resta dans cet état pendant neuf mois, accoucha d’un enfant mâle, et mourut deux heures après le travail de l’aceouchement.

Cette observation , excite dans l’esprit des réflexions diverses; peut-on penser que la douleur du .poignet, et la paralysie du bras qui s’en est, suivie, soient le résultat de la compression du cerveau , par suite d’épanchement de sang dans la cavité crânienne, occasionnée par une violente commotion, par accident nerveux, ou toute autre cause morbide du prolongement rachidien, attendu que la paralysie des.

bras se serait montrée sans douleur ni gonflement ? Dès le principe de la maladie, l’inflammation de l’articulation du poignet, siégé primitif ou cause primitive de cette paralysie , aurait-elle occasionné cette secousse dans tout l’organisme ? Quoiqu’il en soit., une paralysie symtomatique dans toutes les affections connues se rencontre quelquefois.

Je fus appelé dans la campagne pour donner mes soins à un cultivateur, -âgé de soixante-douze ans, qui était atteint d’ophtalmie aiguë intense ; cette redoutable inflanir mation s’était propagée sur les membranes du cerveau; il s’en suivit l’hémiplégie du côté droit; des saignées locales donnèrent un mieux, et la paralysie symtomatique se dissipa pour ne plus reparaître. Ici la lésion de l’encéphale, l’irritation cérébrale étaient parfaitement prononcées, tandis que la personne qui est le sujet de l’observation précédente, n’avait pas de douleurs de tête ni aucun symptôme qui put faire présumer l’existence d’une maladie de cerveau et de la moëlle épinière ; ainsi ce gonflement sur le poignet, avec douleurs aiguës., ne pouvait

^tre que le rhumatisme articulaire; or, du rhumatisme aigu ou chronique, il s’ensuit la faiblesse considérable des parties affectées, avec impuissance du mouvement, occasionnée par des concrétions, par l’athrophie ou par l’antylose; A l’ouverture des personnes qui succombent à cette affection, on a trouvé une lésion appréciable dans les tissus des muscles, des tendons, des aponévroses ; on a aussi rencontré dans les articulations les cartilages ulcérés et les lames osseuses, voisines des cartilages, également détruites; si cette maladie a présenté tant de ravages, pourquoi ne frapperait-t-elle pas un membre de.

paralysie ? •

IP OBSERVATION

M. Cay, capitaine marin, était atteint d’une douleur au poignet gauche ; huit frictions, et l’application d’un vésicatoire amenèrent la guérison.

Il ést rare que cette phlegmasie du poignet ne présente pas la difficulté du mouvement,

un léger gonflement, et quelquefois une apparence de paralysie de la main; un grand nombre de personnes atteintes de cette affection m’ont constamment présenté ces symptômes.

III® OBSERVATION

M. souffrait, depuis deux mois, d’une

douleur dans tout le bras gauche ; quatre frictions suffirent pour le guérir.

IV® OBSERVATION

Le nommé marin, éprouvait, depuis

un mois, une forte douleur dans tout le bras droit ; des applications de sangsues et de vésicatoires avaient été faites, le tout sans soulagement; appelé, je reconnus une gastro-entérite ; des sangsues furent appliquées à l’épigastre, secondées à l’intérieur de la tisane de guimauve, et de quarts de lavemens éraplliens ; des frictions furent faites sur toute

la longueur du bras, sans résultat avantageux; mais peu après, une éruption considérable de fluroncles se présenta sur toutes les parties de ce membre, et le malade, dès ce moment, n’éprouva plus aucune douleur.

V® OBSERVATION

M. Lyons, propiétaire, avait depuis longtemps une douleur dans les muscles du bras gauche; plusieurs frictions la firent disparaître.