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Lesions
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Planche I.
Fic. 4. — Hépatite syphilitique diffuse (cirrhose syphilitique), un tiers de la grandeur naturelle. Le foie, vu par sa face concave, est considérablement déformé. —d, bord droit ; v b, vésicule biliaire ; /, ligament suspenseur; v, veine porte ; c, dépression cicatricielle. Ces dépressions, très-marquées à la surface convexe, sont le siége de lames membraneuses qui font adhérer le foie avec le diaphragme. (Obs. XXIX, p. 330.)
Fic. 4’. — Section du même organe. f f, cloisons fibreuses épaissies, principal siége de l’altération ; v, vaisseaux.
Fi. 2. — Hépatite alcoolique diffuse (cirrhose alcoolique). f, surface convexe, , surface de section. Tout ce qui est lisse et grisâtre représente le tissu fibreux épaissi ; les grains jaunâtres sont les acini altérés rendus saillants par suite de la rétraction du tissu connectif de nouvelle formation. (Voyez l'observation dans Gaz. hebd., 1864, n° 33, p. 548.)
Fic. 3. — Tumeurs gommeuses et cicatrices syphilitiques du foie (hépatite gommeuse). v, veine cave; vb, vésicule biliaire; !, ligament suspenseur ; €, cicatrice étoilée ; d, cicatrice allongée; «, coupe destinée à montrer en g trois tumeurs gommeuses de consistance caséeuse; v, vaisseau. Moitié de la grandeur naturelle. (Obs. XXX, p. 341.)
Fic. 4. — Portion de foie envahie par des dépôts gommeux multiples ; v, vaisseau; 8, surface convexe ; c, parenchyme hépatique; 9 g, dépôt gommeux; ÿ' dépression, sorte de petite excavation dans l'épaisseur de ces dépôts; f, tissu fibreux circonscrivant ces dépôts et leur formant une sorte de zone qui persiste après la résorpüon et plus tard constitue la cicatrice. (Obs. XXXI, p. 346.)
Fic. 5. — Petit fragment d'un foie très-volumineux par suite de dégénérescence amyloïde et graisseuse. Des gommes multiples g g s’observent à sa surface. Toutes ces productions sont enveloppées d’un tissu fibreux qui par une sorte de petit tendon va adhérer au diaphragme. (Obs. XXV, p. 272.)
Fic. 5. — Fibres de tissu conjonctif, et noyaux provenant des couches périphé-
riques des précédentes tumeurs.
Fic. 5”. — Noyaux arrondis, globules graisseux et cristaux de cholestérine venant
de la partie centrale de ces mêmes tumeurs.
Fic. 6. — Cette figure, que nous devons à l'obligeance du professeur Richet, représente un ovaire altéré par la syphilis : {, trompe d Eustache ; 0, ovaire InCISÉ en deux moitiés; /, ligament de l'ovaire; 9; dépôt gommeux.
Fic. 7. — Partie supérieure du rein droit (Obs. XXIX, p. 330). Ce rein, volumineux, d’un aspect lardacé, offre en même temps qu'une dégénérescence amyloïde un épaississement de la trame de substance conjonctive ; v, vaisseaux étoilés de la surface. Moitié de la grandeur naturelle.
Fic. 8. — Testicule syphilitique : #, tunique vaginale; a a, adhérences de cette tunique avec la tunique albuginée; g g, masse gommeuse ayant envahi le testicule tout entier et amené la destruction complète de ses éléments. (Obs. XXV, p.272.)
Fic. 8. — n, noyaux arrondis; m, cristaux de margarine provenant de la masse gommeuse ci-dessus et vus au microscope.
Fi. 9. — Orchite syphilitique avec dépôts gommeux. Deux moitiés de testicule provenant du même individu (Obs. XL, p. 393). v, tunique vaginale adhérente; «, tunique albuginée notablement épaissie ; ff, tractus fibreux dus à l’épaississement des cloisons qui émanent de la tunique albuginée ; g, dépôt gommeux.—Les canalicules séminifères existent encore, mais ils sont altérés.
Fic. 9”. — Noyaux et cellules allongées provenant de la tumeur ci-dessus.
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Lesions du ( œur, de
S Poumons et du Cerveau
Planche II.
Fi. 1. — Myocardite gommeuse. Portion du cœur gauche à la surface interne duquel on voit saillir en g g de nombreuses tumeurs du volume d'un pois ou d’une petiie noisette. — g’, l’une de ces tumeurs fendue en deux moïtiés par une section de la paroi de l’organe ; à la coupe cette tumeur à la forme d’un croissant, elle est circonscrite par une zone de tissu fibreux ; f f, bande fibreuse interposée aux couches musculaires ; e, colonne charnue; c’, section transversale destinée à faire voir l’infiltration gommeuse dont elle est le siége. (Obs. XL, p. 393.)
Fic. 4”. — Fibres musculaires du même organe, atteintes de dégénérescence graisseuse ; g, granulations graisseuses.
Fic. 2. — Cicatrices syphilitiques d'une bronche avec rétrécissement en «. (Obs. XXVII, p. 318.)
Fic. 3. — Infiltration et dépôts gommeux, g g, dans l'épaisseur et à la périphérie du parenchyme pulmonaire d’un adulte. (Obs. XXVII, p. 318.)
Fic. 3°. — Noyaux arrondis, cellules et fibres de tissu conjonctif provenant des masses ci-dessus. |
Fic. 4. — Nodule gommeux, g, dans l’épaisseur du poumon d’un enfant nouveau-né. (Voyez p. 560.)
Fic. 4’. — Autres petits dépôts gommeux.
Fi. 4”. — Cellules ovoïdes et allongées, fibres de tissu conjonctif et granulation graisseuses provenant des dépôts ci-dessus.
Fig. 5. — La main du même enfant, présentant à sa surface des bulles de pemphigus. (Voyez p. 560.) … Fic. 6. — Plaque jaune, a, du corps strié; petits dépôts gommeux, gg, dans l'épaisseur de la substance cérébrale. (Obs. XLIX, p. 356.)
Fic. 7. — Dépôt gommeux, g, situé à la périphérie de l'encéphale et adhérant à
la dure-mère, d, rabattue ; s, scissure de Sylvius. (Obs. XXVIIL, p. 256.)
Fic. 8. — Cicatrice linéaire, c, dans l'épaisseur du cerveau ; s, section perpendiculaire destinée à montrer l’étendue de la cicatrice; c’, autre cicatrice à la surface de l’une des circonvolutions du même cerveau. (Obs. XL, p. 302.)
Fic. 8. — ab c d, dessins microscopiques de la substance de la cicatrice et de la substance nerveuse du voisinage. En €, tissu fibroïde cicatriciel, avec noyaux allongés après addition d’une petite quantité d'acide acétique.
Planche HIT.
Fig, 4. — Tumeurs gommeuses multiples du foie. À; lobe droit; B, lobe gauche ; v b, vésicule biliaire ; v, veine cave ; 9gg, dépôts gommeux faisant saillie à la surface de l'organe, s ss, sillons cicatriciels ayant amené une déformation considérable du foie; f f, fausse membrane de la face convexe adhérant au diaphragme: / s, toile fibreuse reliant au foie le petit lobule B, Deux cinquièmes de la grandeur
naturelle. (Obs. XXII, p. 203.)
Fic. 2. — Section perpendiculaire en g' du foie de la fig. 1; g, dépôts gommeux circonscrits par un tissu fibreux; v, veine cave ; v’, autre vaisseau.
Fic. 3, — Dessin microscopique fait par le docteur Cornil de l’un de ces dépôts gommeux. a, noyaux situés dans une substance fondamentale dense et fibrillaire ; » v, noyaux groupés sous forme d’amas circulaires ; v’, groupe semblable aux précédents, mais dont le centre est vide. Grossissement, 220 diamètres.
Fic, 4. — Glomérule de Malpighi provenant d’un rein de nouveau-né syphilitique. Le glomérule et le tube urinifère qui en émane ne paraissent pas altérés.
FiG. 4. — Tubes urinifères provenant du même rein et manifestement atteints de dégénérescence granulo-graisseuse. (Voyez p. 420.)
Fic, 5.—Arthrite gommeuse du genou gauche provenant du même malade que le foie représenté fig. 1. 6, tendonrotulien; r, rotule érodée en e; Le, ligaments croisés; 9; Masse gommeuse située entre le tendon rotulien et la synoviale articulaire; cette masse a la même structure que les gommes du foie. Épanchement séreux articulaire. (Obs. XXII, p. 203.) Deux cinquièmes de la grandeur naturelle.
Lésions du Foie et des Arueulatons 2:
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