PLANCHE LVI

raACXUBE DE L’EXTEÉMIIÉ IBFÊRIEDEE DU lUDIUS, VICIEUSEMENT CONSOLIDÉE.

La planche I.VI, qui représente une fracture de l’citrémité inférieure du radius, consoiidée sans avoir été réduite, démontre bien que dans certains cas, du moins, les dépiacements sont exactement ceux que nous a indiqués i’étnde expériinentaie.

li est évident rjuB si ia fracture de ia planche précédente s’était produite du vivant de la malade et n’avait point été réduite, il y aurait eu, au bout d’un certain temps, une identité complète avec l:i fracture ancienne que représente la planche LVI.

On voit parfaitement ici le renversement en arriére du fragment inférieur. Ce fragment inférieur a été pénétré par la lame diaphysaire postérieure C.

A la partie de cette lame diaphysaire C, on aperçoit une production osseuse assez épaisse qni rend fortement convexe l’extrémité inférieure de l’os en arrière.

Celte couche osseuse postérieure reconnaît pour origine ; 1" le fragment inférieur renversé ; 2" des végétations ostéo-périostiques qui ne sont autre chose que le cal.

Dans ce cas, en même temps qu’il y avait pénétration de la partie diaphysaire du radius en arriére dans l’extrémité inférieure, ce qni entraînerait un renversement en arrière de la surface articulaire, il y avait une propulsion en haut et en dehors de l’extrémité externe du fragment inférieur. C est de cette propulsion que résulte : 1” cet angle à ouverture externe (qni se remarque sur les figures 2 et 3, D) ; 2- que l’apophyse styloîde du radius qui, il l’état normal, se trouve au-dessous de l’apophyse slyloïde du cubitus, est relevée etse trouveà son niveau, et quelquefois même plus haut.

Cette élévation de l’apophyse styloîde du radius rend l’interligne horizontal, et le chirurgien peut

de l’extrémité inférieure du radius.

C’est M. Laugier qui a, le premier, appelé l’attention des chirurgiens sur ce signe qui possède véritablement une grande valeur diagnostique.