CINQUIÈME OBSERVATION

Dysphonie el enrouement. — Cautérisation des amygdales.

— Guérison.

M. Maximilien Brancher, ouvrier corroyeur. ' qui m’avait été adressé par M. le professeur Dupuytren,il y a environ trois ans, pour le traiter

d’un bégaiement très fort, dont je j’ai complète'*» ment guéri à cet époque, vint me consulter pendant le mois de mai 1 833 , pour un enrouement dont ilse disait atteint depuis son enfance, et qu’il attribuait alors aux efforts que son vice de la parole lui avait fait faire. Comme, j’avais déjà remarqué en 1 83 r , lorsque je traitais son vice de la parole , qu’il avait les amygdales très tuméfiées ; je me rappelai cette circonstance et meme qu’il s’était alors refusé à l’excision que je lui avais proposée; j’explorai de nouveau sa bouche, et trouvai que ses tonsilles avaient acquis un volume considérable. Je lui proposai encore une seconde fois l’opération; il s’y refusa comme la première; mais il accepta la cautérisation avec le nitrate d’argent, que je fis au nombre de sept ou huit fois sur les amygdales dans l’espace de deux mois environ. Ces opérations, qui n’étaient nullement douloureuses, furent pratiquées avec beaucoup de facilité, au moyen du porte-caustique que j’ai imaginé, qui se trouve dessiné à la fin de cet ouvrage. Sous l’influence d’un traitement aussi simple et de quelques gargarismes, faits avec une décoction d écorce de grenade édulcorée avec du sirop de diacode, les amygdales reprirent, sinon leur état normal , mais du moins furent ramenées

dans de nouvelles conditions, qui, changeant le mode de vitalité de ces glandes et de l’isthme du gosier, firent disparaître l’espèce de dysphonie et l’enrouement dont ce malade était atteint depuis sa jeunesse. Il est à noter que sa dysphonie augmentait sensiblement tous les jours, surtout depuis, qu’étant guéri de son bégaiement, il exerçait beaucoup plus ses organes vocaux.