GOMME-GUTTE

étonné qu’on avait des idées tout à fait opposées sur l’action de cette substance. Les faits qu’il a publiés dans les comptes rendus annuels de sa clinique sqnt dignes d’être lus et médités (17); iis sont relatifs à des diarrhées inflammatoires accompagnées de lièvres, des dysenteries à différents degrés , dont plusieurs très-graves; des entérites accompagnées de coliques intenses ét de météorisme , etc. La dose de gomme-gutte , dans ces cas, était de 30 à 120 centigrammes par jour (G à 26 grains). Il y eut même des cas dans lesquels l’auteur ne s’est pas borné à cette dernière dose, et pourtant les flux intestinaux, loin d’augmenter , se modéraient et s’arrêtaient sous l’influence de ces remèdes, ainsi que l’état fébrile. Le médicament ne réveillait aucune douleur ; il faisait cesser au contraire celles qui étaient propres à la maladie. Enfin l’action contro-stimulante de la gomme-gutte a produit les mêmes effets que la saignée.

Tous ces faits , s’étant passés publiquement et ayant été répétés par d’autres expérimentateurs, n’ont jamais pu être contestés.

D’après cela , nous comprenons pourquoi les anciens avaient trouvé que la gomme-gutte à haute dose était fort utile contre les hydropisies hyperslhéniques. On sait que Werlhoff la recommandait même aux malades forts et robustes dans le moment le pléis violent du mal (18). Nous comprenons ausàî d’où vient qu’Edwards ait observé, par l’action de 120 centigrammes (24 grains) de gomme-gutte par jour, le vomissement sans évacuations alvines ni urinaires, et l’anasarque dis'paraîtrè sans aucune autre évacuation (l9). Nous comprenons enfin pourquoi Lister se plaignait de la bizarrerie d’action de la gomme-gutte (20): c’est qu’il n’en cofinaissait pas les effets dynamiques.

La guérison des affections vermineuses , et notamment du ténia, due à la gomme-gutte , est basée sur la propriété hyposthénisante , qui enlève aux intès-

(17) Voy. Ann. di scien. c lett. Milano, vol. in, p. 104. Opusc. di medic. clin, di G. Rasori. Milano, 1830, t. n, p. 75 et tl5.

(18) Oprr. mcd., p. 777.

(19) Mérat et Dclens, Dictionn., t. vi, p. 513.

(20) De hydrope app. Morton, p. 29.

tins la condition nécessaire au développement des entozoaires. Il faut convenir pourtant que les évacuations alvines peuvent entraîner avec elles les vers; dans ce cas, la gomme-gutte pourrait être envisagée, sous un point de vue secondaire, comme un excellent vermifuge.

§ VI. Appréciation de l'action. — Une fois au fait de ce que nous avons exposé , on doit comprendre qùe la gomme-gutte. administrée à haute dose est un hyposthénisant général , et à petite dose un hyposthénisant entérique.

On doit être étonné que les praticiens n’aient jamais vu dans ce remède qu’un drastique énergique et dangereux. Ce qui doit encore surprendre, c’est qu’ils n’aient pas même soupçonné qu’il abat, étouffe le principe vital , éù lieu d’irriter, enflammer, brûler le canal gastrique , comme ils se l’imaginent.

§ VII. Action mécanique. — La gomme-gutte détermine quelquefois des douleurs de ventre ; cela tient à sa qualité résineuse. Les résines ne sont pas solubles dans les humeurs animales, comme on sait. Il est fort rare cependant qu’à haute dose elle produise des coliques.

Werlhoff la prescrivait dans l’hydropisie jusqu’à la dose d’un gramme , et il n’a jamais eu à se plaindre de ses effets. On peut d’ailleurs prévenir cet inconvénient en enveloppant la substance comme on va le voir.

§ VIII. Mode à' administration.. — Pour bien diviser les parcelles résineuses, il est utile de broyer la gommegutte avec du sucre , de la magnésie , ou bien de l’incorporer dans un jaune d’œuf. — La dose ordinaire est de 5 à 10 centigrammes à la fois (l à 2 grains) lorsqu’on veut obtenir des effets purpatifs ; de 25 à 30 (4 à G grains) , si on désire avoir des effets hyposthénisauts généraux. — La formule que nous avons indiquée précédemment est de 1 5 grammes de gomme-gutte pilée, mise en digestion , à une légère chaleur , dans 240 grammes d’eau-de-vie à 20 degrés; après l’avoir filtrée, on ajoute 120 grammes de sirop de sucre et autant d’eau bouillante, avec la précaution de bien remuer le tout pendant plusieurs minutes. On obtient par là un élixir d’une couleur dorée agréable au goût, qu’on peut administrer par cuillerées (une à quatre à la fois).

HUILE DE CllOTON.

HUILE D’ÉPURGE OU CATAPUCE MINEURE.

(Olcum ex seminibus cataputiœ minoris.)

Sur les bords des fossés, et dans les lieux cultivés, croît en grande quantité la catapuce mineure , que les botanistes nomment cuphorbia latyris , de la famille des euphorbiacées , monœcia monadelphia , Lin. La graine, connue autrefois en médecine comme émétique ou purgative, contient une huile claire, sans odeur; lorsqu’elle est récente, elle n’est ni âcre ni désagréable au goût.

Mais elle est facile à s’altérer, notamment par la chaleur; elle devient alors rance et piquante.

(Note d. Irad.) [Pour obtenir cette huile, on épluche les semences de l’euphorbia latyris, on les réduit en pâte, qu’on comprime fortement dans un sac de toile ; on décante l’huile qui en découle, qui se sépare de la matière floconneuse blanchâtre qu’elle contient. On peut obtenir cette huile en traitant la pâte des semences de l’épurge au moyen de l’alcool échauffé. Cinquante parties des graines de catapuce ont fourni par expression, à M. Chevallier, vingt-deux parties d’huile, et par l’alcool, vingtsix.]

C’est spécialement à M. le docteur Colderini, de Milan, que nous devons d’avoir attiré l’attention des praticiens sur cette substance , oubliée depuis longtemps. Ayant expérimenté l’huile de catapuce sur plusieurs malades, j’ai trouvé que son action se manifeste principalement sur le tube gastrique. D’après mes recherches, cette huile, si elle est fraîche et donnée à la dose de quatre à huit gouttes, détermine promptement des évacuations alvines abondantes, sans coliques, sans dérangements d'estomac et sans irritation au gosier. On doit aussi tenir compte de l’avantage de son bas prix et de la facilité de pouvoir l’administrer aux enfants sans qu’ils s’en aperçoivent^ 1). Les observations de M. Calderini ont été vérifiées par d’autres praticiens. Lupis et Cannella pourtant observèrent que, chez les personnes faibles, elle détermine souvent des vomis-

sements, mais sans souffrance; aussi établirent-ils que la dose ne devrait pas aller au delà de trois à cinq gouttes (22). Bally aussi a obtenu les mêmes résultats; et il en préconise l’usage comme d’une chose utile et économique pour les hôpitaux (23). A la dose de huit gouttes, Puccinolli observa chez deux individus un malaise d’estomac assez prononcé, avec vomissement, sueurs froides au front, abattement, mais point d’évacuations alvines. Les essais qu’on a faits à la Clinique de Bologne et à l’hôpital Della-Vita prouvent qu’en la prescrivant à la dose de dix gouttes, cette huile ne détermine aucune évacuation, mais qu’elle donne lieu à des accidents trèsgraves; aussi faut-il en user avec précaution. D’après les faits que nous connaissons, nous croyons pouvoir conclure que l’huile de catapuce agit à haute dose comme un hyposthénisant vasculaire général, sans produire d’évacuations; à petite dose , comme hyposthénisant entérique seulement. On peut administrer cette huile avec du sucre , sous forme d’oléo-saccharum, et en pastilles; mais il faut qu’elle soit récente et que 1 les semences, avant d’être réduites en pâte pour être soumises à la presse, soient bien mondées.

Formule modèle.

Potion purgative.

2J. Huile de catapuce, G gouttes.

Gomme arabique en poudre, 2 grammes (1/2 gros).

Sirop de sucre, 30 grammes (I once).

Eau de fontaine, 90 grammes (8 onces).

Après avoir trituré la gomme avec l’huile et le sirop, ajoutez peu à peu de l’eau, pour en faire une espèce d’émulsion.

A prendre eu une seule fois.