II. Partie intrinsèque de la formule
Considérée sous le point de vue de ses éléments, la formule comprend la base, la partie constituante ou l’excipient, le correctif, l’auxiliaire. — Aucune formule ne peut manquer d’une base , c’est ainsi qu’on nomme l’élément principal, ou le médicament dont on veut faire éprouver les effets au malade. Souvent la formule nese compose que de la seule base ; c’est lorsqu’on administre le médicamentsans
aucun mélange. Cette manière de formuler est la plus simple et généralement la plus exacte; elle appartient aux modernes.— Souvent cependant la formule naturelle du médicament veut être modifiée pour être appliquée convenablement. On l’unit à des substances inertes ou de peu d’action, soit liquides, soit solides. Ces substances forment V excipient de la formule [excipientia). — On donne le nom de correctif à des substances qu’on mêle au médicament pour en masquer la saveur ou l’odeur désagréable, ou bien pour en modérer les qualités mécanico-cbimiques , si elles sont contraires à l’indication curative. — Enfin on nomme auxiliaire ou adjuvant un corps qu’on mêle h la base dans le but d’augmenter sa force ou de la faire agir principalement sur tel appareil plutôt que sur tel autre.
a. F or mules principales. Le butde toute formule est de déterminer non-seulement la qualité et la quantité du remède, mais aussi la forme de ce dernier. De là différentes formules médicinales : 1° selon les régions oh le médicament veut être appliqué (bouche, clystère, injections, applications endermiques, vapeur, etc.); 2° selon la nature de l’excipient qu’on, a adopté (hydrauliques, alcooliques, saccaroliques , éléoliques , stéaroliques, mucoliques, etc.) ( l ) ; 3° enfin, selon le degré de consistance qu’on veut lui donner (solide , mou, liquide , gazeux , etc.). Nous ne nous arrêterons principalement qu’à ces dernières formes.
b. Remèdes sous forme solide. — ^Poudres ( pulvis ),. En première ligne se présentent les poudres. C’est la préparation la plus simple, et qui laisse aux substances presque tous leurs principes. Tous leurs principes sont ainsi introduits dans l’économie , et le temps d’ailleurs ne les altère que difficilement si elles sont bien fermées. — Cette forme enfin permet de s’assurer si la substance est orthodoxe, pure, et elle est aussi la moins coûteuse. — Beaucoup tle substances médicinales peuvent se donner en poudre; ce sont toutes celles qui sont sèches et fragiles. Si elles sont huileuses, résineuses, tenaces, collantes, molles, elles ne peuvent être pulvérisées qu’en
(l) V. Henry et Guibourt, Pharmacopée raisonnée lierai , Nomenclature et classification pharmaceutique , etc. Paris , 1S30.
PHOLÉGOMÈNES.
les mêlant à d’autres sèches et fragiles. Par ce moyen , on peut aussi réduire en poudre les liquides. Si la substance est très-active, et ses doses par conséquent fort minimes, il est utile de l’unir à quelque poudre innocente afin d’en augmenta- le volume. — La forme eu question nVst pas la plus convenable pour les substances très-nauséabondes, ni pour celles douées de qualités chimiques irritantes, ou enfin qui sont très-volatiles. — On réduit en poudre les substances en les contondant, en les pilant simplement, en les triturant, en les raclant, en les limant, en les porphyrisant. On les administre après cette seule préparation, ou bien après avoir été une ou plusieurs fois passées au crible ou à travers des papiers, des toiles plus ou moins denses, etc. On a de la sorte plusieurs espèces de poudres, savoir : des poudres grossières, la raclure, la limaille; des poudres subtiles ou fines , des poudres très-fines , qu’on appelle aussi alcoolisées ou pollen. En prescrivant une dose de poudre, il faut dire en combien de parties elle doit être divisée. Si elle est très-volatile ou déliquescente à l’air, il faut dire aussi qu’elle doit être conservée dans des vases en verre bien fermés. Le malade avale les poudres, soit après avoir été infusées pendant quelque temps dans l’eau, ou simplement délayées dans un liquide, ou enfin enveloppées de quelque chose (fruits cuits, confitures, hosties, soupes, etc.). Dans les pharmacies, ou conserve des poudres toutes préparées d’après le Codex (poudres officinales), telles que les poudres styptiques, ou propres à arrêter certaines hémorrhagies externes, les poudres dentifrices, les sternutatoires , etc.
Dans la nouvelle nomenclature française, les remèdes de cette forme sont appelés pulvérolés (Chéreau); aussi diton par exemple pulvérolé de china, de valériane, etc.
2° Saccarolés [eleo-saccharum). — Les poudres qui résultent de l’union d’une huile volatile avec du sucre sont appelées saccarolées ou oléo-saccarolées (Chéreau). — Si on y fait entrer une substance glutineuse, on aura de la sorte une pâte dont on fait des dragées, des pastilles, des tablettes, etc., pour les enfants qui ont de la répugnance à prendre les remèdes, etc. — Indépendamment des huiles essentielles, on peut joindre d’autres substances avec les poudres. Si la substance est volatile, on aura la précaution de faire expédier le
tout dans des vases bien fermés , et si elle est très-active, il faut indiquer soigneusement le nombre des prises et les intervalles qu’on doit observer. — Autrefois on employait aussi les poudres . sous forme de pâtes , de trochisques, etc. Aujourd’hui ces formes sont rarement usitées.
3° Pilules ( pilulœ ). On appelle ainsi certaines masses de consistance solide ou molle, de forme sphérique, du poids d’un à cinq grains. Le malade doit les avaler sans les mâcher. Tous les remèdes peuvent être, à la rigueur, donnés sous cette forme.
La forme pilulaire offre l’avantage d’une division exacte du remède, de ne pas trop s’altérer avecle temps et de permettre d’en masquer la saveur et l’odeur. Une précaution importante au sujet de la composition des pilules, c’est de n’employer pour excipient que des substances inertes ou dont les vertus sont analogues à celles de la base. Aussi, si la base est liquide, il est bon de n’employer pour excipient que de la mie de pain mêlée à un peu de sucre, afin que le tout ne durcisse pas trop , ou de la poudre de réglisse , de guimauve, etc. Si la base est solide, elle doit être d’abord pulvérisée; l’excipient sera naturellement un liquide gluant, mucilagineux, comme le miel, un sirop, l’extrait de quelque plan te peu active, etc. Les extraits sont plus indiqués quand la base est un oxyde, un sel métallique; les sirops, quand il s’agit d’une poudre très-fine. Pour joindre les substances résineuses à leurs excipients, il suffit généralement de l’intervention du calorique et quelque petite quantité d’esprit de vin. — En général , on doit viser à faire amalgamer parfaitement les éléments de la masse pilulaire de manière à en faire un tout homogène qui ne s’attache ni aux doigts ni aux autres instruments.
— Chaque pilule est enveloppée d’une poudre ou d’une feuille d’or ou d’argent pour ne pas s’attacher ensemble.
Cette dernière enveloppe est surtout nécessaire pour les pilules qui s’altèrent à la lumière, ou dont l’odeur et la saveur sont désagréables (î).
(1) Il y a des substances dont l’enveloppe métallique n’est pas suffisante pour les empêcher de s’altérer ou de sentir mauvais. De ce nombre est Passa fetida, par exemple. On fait dans ce cas envelopper les pilules d’une couche de
1UIOLEOOMENES.
Si les excipients sont doués de vertus pharmacologiques, il faut en fixer les doses. Si , au contraire , ils son t innoccn ts ou de faible activité, on peut en laisser • la dose à la discrétion du pharmacien. 11 est même convenable qu’une des substances soit toujours laissée à la discrétion du pharmacien, car les extraits ont, comme on sait, une consistance variable, et il est souvent difficile de fixer avec précision les quantités pour faire une pâte ni trop molle ni trop dure. — Les pilules ne doivent point être prescrites dans les maladies qui portent atteinte à la déglutition, telles que le trismus, l’hydrophobie, l’angine, etc., ni chez les enfants, ni chez les personnes qui éprouvent naturellement de la difficulté à les avaler, ni , enfin , dans les cas très-urgents où leur préparation exigerait du temps.
4° Bol ( bolus ). On appelle ainsi les pilules si elles excèdent le poids de cinq à six grains. Le bol n’est donc qu’une sorte de grosse pilule, mais assez malléable pour pouvoir être avalé sans être mâché. On peutlui appliquer tout ce que nous venons de dire dans le numéro précédent.
5° Suppositoire {suppositorium) . C’est un corps solide, mou, de forme cylindrique ou conique, du volume du petit doigt et qu’on destine à être introduit dans l’intestin rectum. Les suppositoires se forment avec des morceaux de racine enduits de substances médicinales , de beurre, de savon, de miel solidifié, de cire, etc., ou bien avec de la charpie longue, enveloppée d’une couche de quelque substance particulière.