XLV« OBSERVATION

MademoisellA X«..) modiste^ âgée de quarante^cioq ans.

Mère bien porlanteé

Le père était mélancolique et s'est suicidéi

Une sœur ainée de la malade a eu, pendant les pifemières années de sa Jeunesse, des « convulsions que Ton disait hystériques; elle ne perdait connaissance qu'à moitié, avait des étouffements^ le sentiment d'un corps dur qui lui remontait à la gorge, etc >*

Une autre sœur a été atteinte de la même maladie, vers la même époque^ et en souffre encore. Ni chez Pune ni chez l'autre la raison n'a été altérée un seul instant*

Une troisième enfin, qui est femarquablement intelligente, la providence de sa fomille^ n'a jamais souffert la plus légère atteinte de la maladie de famille; sa santé physique et morale a toujours été satisfaisante.

Celle qui fait l'objet de la présente note, bien que nerveuse et impressionnable^ n*a jamais oifert de symptômes d'hystérie.

Vers l'Age de vingt et un ans, satis cause appréciable, sans que rien, dans les conditions habituelles de son existence, puisse ejipliquer ce changement) on s'aperçoit dans la famille que sa bonne humeur l'abandonne, qu'elle devient sauvage ) peu communicative, mélancolique. Ellemême ne peut se rendre compte de ce qu'elle éprouve, « quelque chose l'avertit qu'elle va être malade, que sa fin est proche, elle songe À mourir. Cependant elle continue^

Hh FOLIE NÊVROPATHlQUe.

comme par le passé, à s'occuper des travaux de la maison. »

Un mois environ se passe dans cet état; puis tout à coup, un matin, au sortir du lit, elle est prise d'un accès de manie furieuse. Cet accès ne dura pas moins de onze mois.

Sortie parfaiteolent guérie de la maison de santé où elle avait été placée, mademoiselle X..., quelques mois après, est prise d'un nouvel accès en tout semblable au précédent, sauf quelques rares intervalles de mélancolie et de prostration générale, et dura dix-sept mois.

Une troisième rechute a lieu. Elle dure depuis quinze mois. 11 7 a un an, il survient un mieux tel que Ton crut à une nouvelle suspension des accidents; mais le mal reparut bientôt tout aussi intense qu'auparavant.

Le 25 octobre 1865, je vois la malade pour la première fois. Il y a du mieux, l'excitation se calme; mademoiselle X... commence à se rendre compte de son état et demande à être rendue à sa famille ; un mois après, elle sDrt de la maison de santé en très-bon état.

Je n'ai pas perdu de vue la malade depuis ; la guérison persiste (j'écris ceci en mai 1869).

Réflexions, — Cette guérison est-elle radicale? Nous n'oserions en répondre assurément, en présence du passé de la malade et surtout de l'effroyable hérédité qui pèse sur elle.

Toutefois , nous ne serioTis pas très-éloigné de le croire si nous nous reportons au langage que nous tenait tout récemment une des sœurs : « Nonseulement J... est très-bien, mais en aucun teujps, sans en excepter celui qui a précédé sa maladie, elle

n'a été aussi bien qu'elle est, quant au moral du moins; son caractère a beaucoup gagné »....

Avec tous les médecins qui ont quelque habitude des maladies mentales, nous ne pouvons nous empêcher de voir dans ces paroles certaines garanties pour l'avenir. Nous fondons encore notre espoir sur l'âge de la malade , les conditions de tranquillité et de calme dans lesquelles elle se trouve placée , les soins dont elle est entourée, etc. ; pour le genre de délire qui nous occupe , conune pour les névroses pures, il n*est pas de meilleur préservatif contre les rechutes.

lâ« POLIK NÉVROPATHIQC&