DES MEMBRES

C. ...9 sœur d'un des médecins deshôpîtaux de Paris^ d'une constitution iyropathique^âgée de quarante-cinq ans environ^ me fait appeler dans Tété de 1850. Elle se sentait malade depuis deux ou trois jours. Je lavis couchée et dans Tétat suivant : Pftleur extrême^ faciès très- altéré, tintement d'oreilles^ faiblesse quand elle se met sur son séante vomissements bilieux; pouls petit, fréquent^ d'une très-grande dépressibilité ; chaleur au-dessous de la moyenne^ principalement aux membres et à la figure. Insomnie les deux dernières nuits, somnolence le jour. Effrayé et étonné de cet appareil symptomatique, je m'informai avec tout le soin possible de ce qui était arrivé depuis l'origine de la maladie. Enfin, après mille questions, j'appris que cette dame avait^ depuis six jours, un bouton en dedans de la cuisse droite, à l'union de son tiers moyen avec son tiers supérieur. Le mal misa nu, une énorme pustule maligne se présente^ elle offre une escarre centrale, déprimée, d'un noir foncé, ayant deux centimètres et demi de diamètre, de forme angulaire, à angles arrondis, et paraît occuper toute l'épaisseur de la peau et même les couches celluleuses superficielles. Une aréole vésiculeuse^ composée d'un assez grand nombre de larges bulles brunâtres et disposées irrégulièrement sur plusieurs rangs, entoure l'escarre. Une large tumeur charbonneuse saillante les supporte et les dépasse, elle s'enfonce dans les chairs, et est d'un rouge violacé à sa surface cutanée. En dehors de la tumeur, un gonflement indolent, mou, tremblotant à la percussion, descend jusqu'au jarret et gagne le pli de l'aine dont les ganglions sont volumineux, mais sans douleur.

Cautérisation de trois centimètres de large et pénétrant au delà de l'escarre, après en avoir enlevé une partie avec la lancette. Compresses avec décoction de kina et alcool camphré. Eau rougie, potion tonique f bouillon.

Le lendemain^ septième jour, l'escarre de la cautérisation est arrondie et a quatre centimètres. Elle est entourée d'un cercle vésiculeux^ continu, grisâtre. Pasde nouvelles bulles, légère rougeur érythémateuse sur les téguments voisins à sept à huit centimètres. L'état général s'est un peu amélioré. Cessation des vomissements; le pouls se relève, il est toujours très-fréquent (115-120). Huitième jour : Diminution du gonflement; la rou-