D.— MANIE INTELLECTUELLE (EXCITATION MANIAQUE

La manie intellectuelle est, d'après la définition de Falret, caractérisée par V excitation de toutes les facultés et le désordre des actes sans trouble manifeste de l'intelligence. Comme toutes les formes de manie que nous avons vues jusqu'à présent, la manie intellectuelle débute par un stade de mélancolie; puis on voit survenir cet état particulier qui constitue en réalité l'excitation maniaque.

Toutes les facultés de l'intelligence sont exaltées, mais en réalité plutôt dans la superficie que dans la profondeur. Rarement l'excité maniaque est plus intelligent pendant son accès qu'à l'état normal, mais il manifeste plus bruyamment son intelligence : il est grand causeur, parfois éloquent, mais trop souvent ennuyeux et rabâcheur; cependant son imagination a subi une poussée, il invente, il crée, il révolutionne l'industrie, ou le croit tout au moins, il est poète, non pas des meilleurs, mais il a une déplorable facilité de versification qui, d'ailleurs, n'a pas un absolu respect de la mesure, du rythme et de la césure. La mémoire subit presque toujours une poussée favorable ; ce que les malades ont appris autrefois et ensuite oublié, revient à leur esprit avec une vigueur nouvelle ; tous les détails de leur vie passée se précisent. L'excité maniaque est mobile dans ses idées, mobile et violent dans ses sentiments, il aime une petite portion du genre humain et déteste le reste. Il calomnie, la femme surtout; dans ces cas elle présente de l'excitation génitale, accuse les personnes qui l'entourent de l'avoir violée, de lui avoir tenu des propos inconvenants; elle accumule preuve sur preuve, précise et détaille les faits, en sorte que des jugements juridiques s'édifient parfois sur ses dires.

Tous les défauts s'exaltent chez ces malades : l'orgueil, la prodigalité, l'obscénité surtout sont poussés à un haut degré. L'homme se vante de prouesses génitales souvent imaginaires, car le plus souvent il se livre à la masturbation ou à la sodomie; la femme va plus directement à l'acte génital, devient plus coquette et provocante, court après l'homme.

Ordinairement, quoique plus ou moins cohérents, les propos des excités maniaques ne portent point la marque d'un vrai délire; mais parfois il existe comme dans la manie aiguë un point central où. converge l'excitation des pensées et des souvenirs; aussi a-t-on décrit des variétés d'excitation maniaque : variété ambitieuse.

variété des inventeurs, variété erotique, la plus fréquente surtout chez les femmes.

Sans doute, la suractivité physique est de règle chez ces malades, mais elle n'a point l'incohérence que l'on observe chez les maniaques aigus; elle est modérée, elle a toujours son but, encore que ce but soit parfois inutile; c'est chez l'un un désir continuel de voyages, chez l'autre une habitude de perpétuelles visites qu'il fait subir à ses parents et à ses amis.

Par sa marche et par sa durée, l'excitation maniaque se rapproche de la manie aiguë; mais plus fréquemment qu'elle, elle se termine parla guérison, c'est la règle; parfois cependant elle passe à l'état chronique, et d'autres fois aussi, se haussant d'un degré, elle se transforme en accès aigu de manie dont elle prend alors la marche et le pronostic.

Diagnostic. — En soi-même l'excitation maniaque se reconnaît facilement, mais, comme dans les formes plus aiguës de la manie, on doit rechercher si elle est simple ou symptomatique. Elle peut être la première étape d'une paralysie générale qui, déjà, se révélera à l'examen attentif par des signes oculaires, de l'hésitation de la parole, etc., ou bien encore elle peut commencer une folie circulaire.

Traitement. — Il est très fréquent que les malades de la catégorie qui nous occupe ne soient point traités : les excités maniaques cou rent le monde et guérissent sans avoir jamais reçu de soins médicaux, on met sur le compte de l'activité, des affaires, d'un énervement passager leur état d'excitation; mais si nous nous rappelons quel est leur sens moral, nous verrons qu'ils doivent souvent être isolés, et que les moyens calmants dirigés contre la manie aiguë trouvent là aussi leur application.