ÉLECTRO-DIAGNOSTIC

Les maladies occasionnent dansles tissus vivants des troubles passagers ou permanents, qui donnent au passage des courants élec triques des réactions anormales.

Ainsi la conductibilité électrique est accrue dans les fièvres et dans les affections où la circulation générale ou locale est augmentée; elle est diminuée au contraire dans l'hystérie, la mélancolie, lorsque, la circulation étant ralentie, les tissus reçoivent une quantité moindre de liquide sanguin.

Enfin et surtout, les chocs galvaniques et faradiques se comportent d'une façon différente dans diverses maladies du système musculaire principalement, et sont un élément précieux de diagnostic et de pronostic.

Pour explorer une région malade, avec les courants faradiques, on placera des tampons ou électrodes au point d'élection et on comparera avec la partie saine symétrique les contractions musculaires obtenues avec de faibles courants.

La contractilité musculaire faradique est rapidement épuisée, diminuée, ou abolie, dans les atrophies musculaires dues aux lésions articulaires, dans les atrophies dites progressives, dans la paralysie infantile, la paralysie faciale a frigore, dans les sections nerveuses complètes. Elle est augmentée dans les affections oîi il y a irritation de la moelle épinière, ataxie au début, paralysie par hémorragie

cérébrale au début également, paralysie spasmodique et dans les contractures.

Pour l'exploration galvanique, on ne se contentera pas de constater des différences dans l'énergie des contractions ; on notera encore les différences polaires, c'est-à-dire la manière dont réagit le muscle sous le pôle positif ou le pôle négatif : le courant ayant passé une minute environ, sous l'influence d'une interruption. Le nombre des milliampères étant alors noté, on examinera le côté sain dans des conditions identiques. Puis on observera la différence de contraction aux deux pôles, en se souvenant que la contraction la plus forte se produit normalement au pôle négatif et à la fermeture.

La contractilité galvanique correspond assez souvent à la contractilité faradique.

Elle est, comme la deuxième , diminuée dans certaines atrophies musculaires et les paralysies, exagérée dans les lésions irritatives de la moelle. Mais, dans quelques états, la contractilité galvanique peut être exagérée avec ou sans inversion polaire, tandis que la contractilité faradique est abolie; cette réaction divergente porte le nom de réaction de dégénérescence; elle a, au point de vue du pronostic, une gravité réelle et permet quelquefois de reconnaître l'incurabilité. Elle existe à peu près constamment, par exemple, dans la paralysie faciale et dans la paralysie infantile graves.